Uzroci i simptomi upale pluća
Što je upala pluća?
Upala pluća (pneumonija) danas je među ozbiljnim bolestima, unatoč širokom rasponu antibakterijskih lijekova - najučinkovitijih lijekova u borbi protiv bolesti. Prije otkrića antibiotika i njihove široke uporabe u medicinskoj praksi, upala pluća smatrala se smrtonosnom bolesti koja je uzrokovala smrt milijuna ljudi svih dobi i razreda..
Kod dijagnosticiranja upale pluća pacijent se najčešće šalje u bolnicu, gdje liječnici imaju priliku pratiti proces liječenja pomoću rendgenskih i laboratorijskih testova..
Uzroci upale pluća
Glavni uzrok upale pluća su virusi, bakterije i gljivice s teškim pneumotropizmom. To uključuje stafilokoke, streptokoke, pneumokoke, mikoplazme, viruse influence i respiratorne viruse, Candida gljive.
U većini slučajeva, upala pluća se događa u pozadini upalnih bolesti gornjih dišnih putova, ali u nekim slučajevima upalni proces se razvija izravno u plućnom tkivu..
Čimbenici rizika uključuju smanjenje imuniteta, kataralne bolesti, opekline sluznice gornjih dišnih putova, izlaganje otrovnim tvarima koje uzrokuju gušenje, udisanje plinovitih tvari koje iritiraju gornje dišne puteve, poput diklorvosa..
Simptomi upale pluća
Upala pluća može se pojaviti u akutnom i kroničnom obliku, a akutni upalni proces može se manifestirati u obliku lobarne ili fokalne pneumonije..
Zapaljenje pluća se pojavljuje kao lezija cijelog plućnog režnja. Uzročnici bolesti postaju pneumokoki. Najčešće patologija ne prethodi akutnim respiratornim infekcijama ili bilo kojoj drugoj infekciji. Simptomi upale pluća pojavljuju se iznenada i pojavljuju se akutno..
Pacijentova tjelesna temperatura naglo raste, dostižući velike brojeve, ima zimice, bolove u boku s jedne strane. Bol se povećava s dubokim udisanjem i kašljanjem. Kratkoća daha se brzo razvija, a suhi kašalj može uskoro uslijediti. U početnom stadiju bolesti kašalj je rijedak, s vremenom se njegov intenzitet može povećati, kašalj postaje opsesivan. U nekim slučajevima prvi dan nakon pojave prvih simptoma bolesti kašlja možda neće biti.
Pacijentova pojava se mijenja: vrat dobiva jarko crvenu boju ili postaje prekriven crvenim pjegama na strani zahvaćenih pluća, nozdrve nabreknu, usne postanu malo plave. U nekim slučajevima pacijent gubi svijest i delirij. Nakon nekoliko dana kašalj ne postane suh kao na početku bolesti, pojavljuje se mala količina prozirnog viskoznog ispljuvka s tragovima krvi, sutradan krv u sputumu postaje izraženija i daje joj smeđu nijansu, boja tajne kad kašalj nalikuje hrđi..
Bolovi tijekom disanja povezani su s prisutnošću živčanih vlakana u pleuri (tanki film koji se nalazi na površini pluća). Kod zdrave osobe, pleura ne sudjeluje u disanju, a kod bolesnika s upalom pluća je uključena u taj proces. Zapaljenje pluća gotovo uvijek uzrokuje kardiovaskularne poremećaje, tahikardiju i promjene u srčanom ritmu. Bolest može trajati dugo vremena. U prva dva tjedna pacijenti obično imaju sve simptome upale pluća, čineći tijek bolesti teškim, a nakon polumjeseca bolest počinje opadati. Posljedica patologije može biti apsces pluća, kao i bolesti srca i krvnih žila.
Fokalna pneumonija je karakterizirana upalom odvojenog dijela pluća. Simptomi bolesti također se razvijaju akutno, bolest počinje porastom tjelesne temperature na visoke vrijednosti i sa simptomima karakterističnim za tešku intoksikaciju (opća slabost, slabost). Kašalj se u većini slučajeva pojavljuje odmah, može biti suh ili mokar. Budući da se upala odvija bez nastanka gnoja, pri kašljanju se izlučuje serozni sputum, u kojem se mogu pojaviti tragovi krvi. Bolovi u prsima mogu biti potpuno odsutni ili umjereno izraženi. S daljnjim tijekom bolesti povećava se volumen tajne, a sam iscjedak može postati gnojan. Žarišna pneumonija najčešće se javlja u pozadini prethodno prenesenih virusnih ili bakterijskih zaraznih bolesti gornjih dišnih putova..
Uz pravodobno liječenje i pravilno odabranu terapiju lijekom, pacijentova temperatura pada pet dana nakon početka upalnog procesa, otprilike u isto vrijeme, stanje pacijenta počinje poboljšavati. Trajanje bolesti je u prosjeku 3-4 tjedna. Asimptomatski tijek fokalne pneumonije i prijelaz akutnog oblika bolesti u kroničnu danas postaju aktualni problem, stručnjaci vide razlog za to u samom liječenju, naime, u čestoj uporabi antibiotika bez liječničkog recepta..
Kronična upala pluća najčešće se javlja nakon akutne upale pluća, ako ostane infekcija u zahvaćenom organu. Svako pogoršanje ostavlja trag u plućima u obliku vezivnog tkiva koje se formira u upalnom fokusu umjesto plućnog tkiva, tako da pneumokleroza postaje komplikacija rekurentne pneumonije. Posljedice kronične upale pluća utječu na rad tijela, poremećena je opskrba tkiva kisikom, opterećenje srca udvostručuje i razvijaju se bolesti kardiovaskularnog sustava. Sve to dovodi do pojave plućne srčane bolesti..
Simptomi upale pluća koja se javljaju u kroničnom obliku, bolovi u prsima s jedne strane (na dijelu zahvaćenih pluća), kašalj, blago povećanje tjelesne temperature do subfebrilnog, bolest, slabost, u rijetkim slučajevima hemoptiza.
Liječenje upale pluća
Bolesnici s akutnom upalom pluća i pogoršanjem kroničnog infektivnog procesa zahtijevaju hospitalizaciju. U svim oblicima ove bolesti, bez obzira na prirodu svog tijeka, propisuju se antibakterijski lijekovi. Otpornost modernih sojeva bakterija i virusa na peniciline ne dopušta liječnicima u liječenju upale pluća da ograniče uporabu lijekova samo u ovoj skupini antibiotika.
Najveću popularnost među stručnjacima su dobili cefalosporin, amoksicilin, klavulanat, levofloksacin, sulfametoksazol. Uz spor razvoj simptoma bolesti, preporuča se uporaba antibiotika koji uključuju sumpor.
Terapija virusne upale pluća zahtijeva imenovanje ne samo antibakterijskih lijekova, nego i lijekova koji imaju antivirusnu aktivnost. Za gljivične oblike upale pluća liječnik mora propisati lijekove koji potiskuju vitalnu aktivnost određene vrste gljivica..
Pacijentima kojima je dijagnosticirana upala pluća važno je zapamtiti opasnost od samo-liječenja: ona može dovesti do najtragičnijih posljedica. Pacijenti moraju biti podvrgnuti fluoroskopiji, napraviti test krvi, također je poželjno pregledati ispljuvak u laboratoriju.