Što je vaginitis??
Vaginitis je upala cijele sluznice vagine koja je uzrokovana djelovanjem patogenih mikroba. Vaginitis je najčešća bolest u ginekologiji. Nažalost, danas se povećava broj pacijenata s vaginitisom. Prema statistikama, svaka treća žena u reproduktivnoj dobi pati od vaginitisa..
Prema nedavnim istraživanjima, razvoj vaginitisa izravno je povezan s seksualnom aktivnošću i smatra se spolno prenosivom bolešću..
Povoljni čimbenici za razvoj vaginitisa je prodiranje patogenih mikroorganizama u vaginu (gonokoki, trichomonas, pinworms) iz prljave odjeće i neopranih ruku, nepoštivanje pravila osobne higijene. Često se bolest razvija uz produljenu mehaničku iritaciju sluznice. Djevojke od 5 do 12 godina mogu dobiti vaginitis ako se zaraze krvlju od gripe, grimiznom groznicom.
Tijekom puberteta često se primjećuje alergijski i bakterijski vaginitis. Ova se bolest ne smije zanemariti jer može uzrokovati negativne posljedice za zdravlje žena..
Sadržaj članka:
- Uzroci vaginitisa
- Mehanizam razvoja vaginitisa
- Vrste vaginitisa
- Simptomi vaginitisa
- dijagnostika
- Liječenje vaginitisa
- Liječenje vaginitisa tijekom trudnoće
- Kako liječiti vaginitis bez jakih lijekova?
- prevencija
- Posljedice numbed vaginitisa
Uzroci vaginitisa
Vagina je predstavljena mišićnom cijevi, koja je iznutra obložena višeslojnim epitelom. U gornjem sloju epiderme sadrži puno glikogena. Oni se hrane bakterijama koje su obično uvijek prisutne u vagini. Blagotvorna flora uključuje palice Dederleyn i mliječne bakterije.
Ovi mikrobi razgrađuju glikogen i luče mliječnu kiselinu. Tako će vagina biti zaštićena s dvije strane. Dederleynovi štapići oblažu svoj epitel u gustom sloju, a bakterije mliječne kiseline stvaraju kiselu tajnu. U njemu se ne može razmnožiti patogena flora. Još jedan pouzdan faktor u zaštiti vagine je njegova sposobnost da se očisti. Organske stanice izlučuju sluz, koja teče niz zidove vagine i gasi se. Zajedno s njom ostavljaju se i desquamated epithelial čestice i mrtvi mikrobi..
Razina spolnih hormona uzrokuje razinu glikogena u vaginalnim stanicama. Estrogeni stimuliraju njegovu akumulaciju i usporavaju progesterone. Većina progesterona u krvi pronađena je prije sljedeće menstruacije. Nije iznenađujuće da se u tom razdoblju žene češće obraćaju ginekologu s pritužbom na akutni vaginitis ili povratak kroničnog oblika bolesti..
Sljedeći čimbenici mogu izazvati razvoj bolesti:
Povrede vagine tijekom rada. Zbog toga njegovi zidovi gube sposobnost zatvaranja. Rupa u vagini uvijek ostaje otvorena. Slična se situacija može dogoditi i nakon operacije genitalija..
Hormonska neravnoteža u tijelu: odgođeni trud, trudnoća, pobačaj. Mnoge žene doživljavaju vaginitis tijekom žena u postmenopauzi..
Da izazove smanjenje imuniteta metodama stresa, doživljava jake emocije, ozbiljne bolesti i zarazne procese u tijelu.
Kršenje higijenskih pravila. Patogena flora ubrzano povećava snagu u menstrualnoj krvi i drugim vaginalnim sekretima..
Šećerna bolest. Ovaj proces uzrokuje prekomjerno taloženje glikogena u stijenkama vagine, svrbež i pogoršanje prehrane.
Bakterije koje uzrokuju genitalne infekcije mogu uzrokovati vaginitis. Do infekcije dolazi zbog nezaštićenog odnosa..
Mehanizam razvoja vaginitisa
Vaginitis je uvijek obilježen upalom, ali ga patogeni mikroorganizmi ne uzrokuju uvijek. Ponekad se poremećaj razvija kada se ozlijede zidovi vagine. To se može dogoditi kada se bezbrižno ispiranje, grub odnos, upotreba proizvoda za osobnu njegu, koje karakterizira agresivan sastav. Ponekad se vaginitis razvija kao posljedica alergije tijela. Može se pojaviti na lubrikantu, sredstvima za kontracepciju, na tamponima.
U vagini, infekcija može dobiti iz vanjskog okruženja, to jest, na uzlazni način. U tom slučaju bakterije ulaze u tijelo iz usana, uretre ili anusa. Drugi put infekcije je dolje. U ovom slučaju, bakterije prodiru u vaginu iz izvora kronične infekcije koja postoji u tijelu. Takav fokus mogu biti tonzile, karijesni zubi, upaljeni bubrezi. Bakterije dosežu vaginu krvotokom.
Uništene stanice sluznice vagine proizvest će određene biološke tvari. Oni vode do širenja krvnih žila, zbog čega krv počinje stagnirati. Leukociti i plazma cure iz zidova kapilara. To dovodi do edema na lokalnoj razini..
Budući da je vaginalna sluznica prožeta živčanim završecima, njezina oteklina izaziva njihovu iritaciju. To dovodi do nelagode. On pokazuje bol i svrab.
Epitelne žlijezde kao odgovor na iritaciju počinju proizvoditi više sluzi kako bi se patogena flora isprala s površine vaginalnih stijenki. Kada leukociti masovno umiru, iscjedak postaje gnojan. Kapilare su uništene, pa se krv može vidjeti u sluzi. Ako su infektivni uzročnici uzrok upale, iscjedak dobiva neugodan miris. On ukazuje na specifičnu upalu..
Vrste vaginitisa
Ovisno o tome koliko dugo žena ima upalu, razlikuju se sljedeće vrste vaginitisa:
Akutna upala. Traje ne više od 8 tjedana..
Subakutna upala. Traje duže od 8 tjedana, ali ne dulje od 6 mjeseci..
Kronična upala. Traje više od šest mjeseci. Razdoblja pogoršanja zamjenjuju se fazama remisije..
Postoji klasifikacija bolesti ovisno o uzroku njezine pojave:
Nespecifični vaginitis koji izazivaju bakterije. Ovi mikrobi pripadaju oportunističkoj flori. Njezini predstavnici su bacili, stafilokoki i streptokoki..
Trichomonas vaginitis koji se javlja s trihomonijazom.
Vaginitis mikoplazme. Njegovi patogeni su mikoplazme. Oni ulaze u vaginu tijekom nezaštićenog odnosa..
Gonorični vaginitis uzrokovan gonokokima.
Candida vaginitis. Potaknuta je gljivicama kvasca roda Candida. Oni su odgovorni za pojavu drozda..
Alergijski vaginitis. Ova reakcija se javlja kao odgovor na alergene koji ulaze u vaginu..
Atrofični vaginitis. To je rezultat pada razine estrogena u krvi. Nedostatak hormona može biti povezan s menopauzom, s hipofunkcijom jajnika ili njihovim uklanjanjem..
Ovisno o prirodi upale, razlikuju se sljedeće vrste vaginitisa:
Gnojni vaginitis. Iscjedak će biti gust, s neugodnim mirisom. Njihova boja varira od žute do zelene..
Vlažnost sluznice. Mutni, gusti i viskozni sekreti.
Serozni vaginitis. Tekući i čisti ispust.
Simptomi vaginitisa
Ovisno o uzroku koji je doveo do razvoja vaginitisa, njegovi će se simptomi razlikovati. U ovom slučaju, bolest rijetko dovodi do pogoršanja opće dobrobiti žena. Tjelesna temperatura ne prelazi subfebrilne oznake. Ako se podigne do visokih vrijednosti, a javi se intenzivna bol u vagini, to ukazuje na ozbiljan upalni proces koji se širi na maternicu i masno tkivo..
Bakterijski vaginitis
Ova upala je uzrokovana oportunističkim aerobnim bakterijama. Takvim mikroorganizmima nije potreban kisik da bi se umnožio. Obično su uvijek prisutni na površini kože, ali je njihov broj mali. Kada je žensko tijelo oslabljeno, te bakterije postaju veće. Oni su u stanju prodrijeti u vaginu i početi tamo aktivno umnožavati. U ovom slučaju, pacijent se pojavljuje gnojan iscjedak, koji su žuto-zelene boje i neugodan miris.
Tijekom pregleda organa, liječnik vizualizira područja crvenila i edematoznih zidova. Prekriveni su gnojnom sluzom. U razmazu će se naći epitelne stanice koje su okružene gustim slojem bakterija. Broj Dederleynovih štapića je smanjen. Ponekad ih nema. Bolest često postaje kronična. Tijekom godina žena će primijetiti blagi žućkasti iscjedak..
Trichomonas vaginitis
Vaginitis uzrokovan trihomonadama razvija se nekoliko dana nakon spolnog odnosa bez kondoma (ako je partner zaražen). Ponekad je potrebno 3 dana prije pojave prvih simptoma bolesti, a ponekad i mjesec dana. Čim u vagini ima mnogo bakterija, pojavit će se odgovarajući klinički znakovi..
Iscjedak je pjenušav. Oni ispuštaju neugodan miris. Njihova boja može biti bjelkasta ili žuta. Žena doživljava svrbež u perineumu i bol u donjem dijelu trbuha..
Trichomonas imaju flagellu s kojom se mogu kretati. Ako se bolest ne liječi, bakterije će se proširiti na maternicu, jajnike, pa čak i na trbušnu šupljinu. Simptomi bolesti će povećati intenzitet. Bol će postati nepodnošljiva. Tjelesna temperatura će porasti do grozničavih tragova. Menstruacija postaje nepravilna..
Prilikom pregleda vagine liječnik vizualizira upaljene i crvene zidove koji su prekriveni pjenušavim izlučevinama. Manje često se javlja latentni tijek bolesti. U ovom slučaju, vaginitis proizvodi samo laganu upalu epitela organa..
Gonorrheal Vaginitis
Gonokoki se spolno prenose. Upala se razvija 3 dana nakon nezaštićene intimnosti. Žena osjeća bol i osjećaj pečenja u vaginalnom području, iscjedak postaje gnojan. U njima se mogu vidjeti bijeli filmovi. One su zastupljene epitelnim mjestima sluznice, koja kada se počne lučiti gonorrhealni vaginitis..
Zidovi vagine su natečeni, imaju svijetlu boju. To su vrste grimiznih bradavica. Kada bolest ima ozbiljan tijek, filmovi će biti vidljivi na površini organa. Ako ih uklonite, onda ispod njih su vidljive erozije, koje krvare i ne zacjeljuju..
Candida vaginitis
Ovaj vaginitis pokreću gljivice Candida. Sije se u mrlju svake pete žene. Upala se razvija samo kod pacijenata čiji imunitet ne uspijeva. Poticaj za pojavu bolesti su metabolički poremećaji i hormonska neravnoteža.
Prvi simptom kandidovog vaginitisa je suhoća i svrbež vagine. Vanjski genitalije postaju edematozne, što ukazuje na razvoj vulvovaginitisa. Nekoliko dana kasnije, žena primjećuje da se priroda iscjedka mijenja. U njima se pojavljuju sirni ugrušci koji nalikuju zrnu svježeg sira. Iz sluzi ima kiseli miris. Ponekad ima puno iscjedka, a ponekad ih nema..
Vaginitis ove vrste često se javlja prije početka slijedeće menstruacije ili tijekom nošenja djeteta. Često bolest postaje kronična..
Atrofični vaginitis
Ovaj vaginitis je pratilac žena koje su ušle u menopauzalno razdoblje. Bolesnici se žale na intenzivan svrbež. Vagina postaje suha, iscjedak je bez mirisa, vrlo malo.
Liječnik vizualizira blijedu sluznicu vagine koja daje žutu boju. Na površini su modrice. Bolest može biti popraćena stvaranjem adhezija..
Kronični vaginitis
Kronični vaginitis karakteriziraju razdoblja pogoršanja i smirivanja. Znakovi upale su slabi, blagi iscjedak. Bolest žene muči već nekoliko godina..
Kronična upala dovodi do patoloških promjena u stijenci vagine. Postaje gusta, gruba i gubi svoju elastičnost..
dijagnostika
Ako osjetite simptome vaginitisa, trebate se posavjetovati s ginekologom. Liječnik će pregledati ženu pomoću ogledala. Tada će procijeniti razinu kiselosti vagine. Ovaj se test provodi pomoću test-trake. Povreda vaginalne mikroflore dijagnosticira se pri pH iznad 5.
Bris, koji liječnik uzima iz zidova vagine, šalje se u laboratorij. Tamo se istražuje na različitim hranjivim medijima. Obrađene kolonije bakterija omogućuju vam postavljanje dijagnoze i odabir tretmana. Ako postoji sumnja na genitalne infekcije, provodi se PCR ispitivanje..
Liječenje vaginitisa
Liječenje se provodi kod kuće. Žena nije otpuštena iz bolničkog lista, ona može nastaviti ići na posao. Ako je bolest izazvana genitalnom infekcijom, tada bi oba partnera trebala dobiti liječenje..
U vrijeme liječenja treba se suzdržati od intimne intimnosti. Osim uklanjanja upalne reakcije, morat ćete obnoviti vaginalnu mikrofloru i ukloniti uzrok vaginitisa. Da biste to učinili, liječite sve kronične infekcije. Važno je prestati koristiti agresivne proizvode za osobnu njegu koji mogu izazvati alergijsku reakciju. Bolesnici s dijabetesom trebaju dobiti odgovarajuću inzulinsku terapiju..
Tretman se može provoditi i topikalnim pripravcima i uzimanjem lijekova..
Antibakterijska sredstva:
Amoksicilinske tablete, klindamicin u svijećama. Ovi lijekovi se propisuju za nespecifični vaginitis..
Ornidazol i Metronidazol tablete i Tinidazol u svijećama koriste se za liječenje trihomonasnog vaginitisa.
Jedna tableta flukonazola i mitomicin (ekonazol, izokonazol) u svijećama za liječenje gljivičnih vaginitisa.
Po završetku liječenja antibioticima, pacijentu se propisuju čepići s korisnim bakterijama (Acylact, Lactonorm). Dopuštaju povratak vaginalne mikroflore u normalu.
Također, ženama se može preporučiti ispiranje. Rješenja za njihovu provedbu:
Čaša vode + 2 žličice sode. Nakon pola sata isperite slabu otopinu kalijevog permanganata.
Cink sulfat (2 žličice) + čaša vode. Ovaj lijek se koristi za gnojnu upalu..
Otopina protargola ne prelazi 10%. Takvo liječenje propisano je pacijentima s upornim gnojnim vaginitisom..
Otopina koncentracije boraksa od 1-3%. Sredstva pomažu kod vaginitisa kvasca.
Korisno je napraviti sedentarne kupke 1 put dnevno. Trajanje postupka treba biti 15 minuta. Za popunjavanje kupke koristili su se ukrasi bilja (kamilica, gospina trava, hrastova kora, nevena).
Najteže se nositi s vaginitisom, koji je postao kroničan. Takvi pacijenti pokazali su prolazak fizioterapije (UHF, elektroforeza, magnetska terapija). Također su propisani imunomodulatori i vitamini. Žena može biti poslana u specijalizirani sanatorij..
Video: opstetričar, ginekolog Kuznetsova Tatyana Semenova iz klinike "Moskovski liječnik" govori o vaginitisu:
Liječenje vaginitisa tijekom trudnoće
Zanemariti vaginitis tijekom trudnoće ne smije biti, bez obzira na razdoblje u kojem je žena. Bolesnika treba prebaciti na dijetu. Zabranjeno joj je jesti začinjeno, slano, kiselo i začinjeno jelo. Od bliskosti treba se suzdržati. Važno je nositi udobno donje rublje od kvalitetnih materijala i koristiti nježna higijenska sredstva..
Liječenje propisuje ginekolog. Provodi se samo nakon dobivanja rezultata razmaza na flori..
Sljedećim lijekovima može se propisati trudnicama:
Svijeće Terzhinan ili Hexicon. Tijek liječenja traje 1-2 tjedna. Svaki dan trebat ćete unijeti jednu svijeću prije spavanja.
Svijeće Betadine. Oni su propisani samo onima koji su trudni, čiji mandat ne prelazi 12 tjedana. Tijekom drugog i trećeg tromjesečja ne koriste se jer su sposobni izazvati patologiju štitne žlijezde djeteta..
Polizhinaks. Neki liječnici propisuju ove svijeće za liječenje trudnica, iako proizvođač ne preporučuje terapiju ženama na tom položaju. 1-2 tjedna prije rođenja svijeće strogo je zabranjeno.
Klion-D, Neo-Penotran Forte, Metromikon Neo, Meratin-Kombi. Ovi lijekovi su propisani za vaginitis uzrokovan Trichomonas. Tečaj traje ne više od 2 tjedna.
Pimafutsin, klotrimazol, nistatin, Bura u glicerinu. Ove svijeće su propisane za vaginitis uzrokovan gljivičnom florom..
Žene će morati raditi kupke s izvarkom bilja, možete obaviti pranje vagine. Iako se tijekom trudnoće preporuča da stručnjaci za prskanje odbijaju ili ga izvode oprezno. Nemojte se tuširati dulje od 5 dana.
Međutim, pranje genitalija bujonima toplih biljaka korisno je za vaginitis. Pomaže eliminirati simptome bolesti i ubrzava oporavak..
Kako liječiti vaginitis bez jakih lijekova?
Vaginitis zahtijeva upotrebu antibiotika. Bez njih ne radite. Da biste se brzo oporavili, možete ojačati imunološki sustav s vitaminima, podvrgnuti se fiziološkom tretmanu i uzeti protuupalne lijekove..
Žene s gljivičnom upalom moraju slijediti dijetu. Važno je odbiti masnu hranu, ugljikohidrate, pikantnu i slanu hranu..
prevencija
Prevencija vaginitisa svodi se na sljedeće aktivnosti:
Korištenje kondoma tijekom intimnosti. To pomaže u sprječavanju genitalnih infekcija. Nakon nezaštićenog seksa može se koristiti Miramistin..
Visokokvalitetna intimna higijena uz uporabu nježnih sredstava za njegu genitalnih organa. Brtve za vrijeme menstruacije treba mijenjati svaka 4 sata.
Bolesti jajnika i menopauza zahtijevaju hormonske lijekove.
Vaginitis je opasan za trudnice, jer može uzrokovati infekciju fetusa. Stoga je potrebno liječiti bolest pravilno i na vrijeme..
Posljedice numbed vaginitisa
Ako se bolest ne liječi u potpunosti, prijeti da upala prođe u cervikalni kanal, maternicu i jajnike. Infekcija može utjecati ne samo na seksualni, već i na mokraćni sustav..
Ponekad se vaginitis razvija u djetinjstvu. To ugrožava razvoj sinehija, pojavu čireva, polipa i ožiljaka. Kod djevojčica mlađih od 10 godina, sluznica vagine je vrlo mršava, stoga je potrebno liječiti bolest s posebnom pažnjom. Imenovanja treba dati pedijatrijski ginekolog..