Proširene vene su vrlo čest problem. Ako se taj problem pojavljuje kod muškarca i utječe na spermatsku moždinu i / ili testis, to se naziva varikokela. Liječenje varikokele je nužno, jer ako zanemarite vene na tom području tijela, rizik od muške neplodnosti dramatično se povećava. Ta se patologija javlja vrlo često - u 10-15% muškaraca. Najčešće se varikokela javlja u adolescenata u dobi od oko 15 godina, ali odrasli muškarci također nisu imuni na ovu patologiju..
Simptomi, uzroci i liječenje varikokele
Pravovremeno liječenje varikokele nužno je s obzirom na prijetnju neplodnosti, koju predstavlja za muškarce. Važno je napomenuti da ova patologija ne može uzrokovati apsolutno nikakve simptome - dakle, muškarci često ne shvaćaju da taj problem postoji. Postoje četiri faze razvoja varikokele:
- Skrivene - odsutne su vanjske manifestacije i simptomi. Otkriven tijekom ultrazvuka i doplera.
- Proširenje vena može se vidjeti i / ili palpirati u vertikalnom položaju ili tijekom fizičkog napora..
- Proširene vene mogu se vidjeti u bilo kojem položaju, pojavljuju se simptomi bolesti.
- Ekspanzija vena je jasno izražena, pri hodu je pulsirajuća bol, ponekad se ne zaustavlja ni u mirovanju.
Simptomi varikokele (češće se javljaju u fazama 3 i 4)
- nelagoda u testisima tijekom uzbuđenja i nakon seksa;
- bol u skrotumu tijekom hodanja;
- promjena veličine skrotuma, odnosno povećanje;
- prolaps skrotuma.
Uzroci varikokele
Kao i kod drugih slučajeva proširenih vena, pojavljuje se varikokela zbog povećanja tlaka u venama koje čine pterigijski sličan pleksus testisa. Značajke položaja vena (ako su žile pritisnute jedna na drugu) često su odlučujući čimbenik u razvoju patologije. Iz istog razloga, varikokela se često pojavljuje s lijeve strane..
Drugi razlog je neispravnost venskih ventila, koja također dovodi do širenja krvnih žila kao posljedica povećanja tlaka..
Također doprinose razvoju varikokele:
- redoviti fizički napori visokog intenziteta;
- tromboza renalne vene;
- povećanje intra-abdominalnog tlaka (na primjer, zbog bolesti).
Jedina opasnost od varikokele je moguća neplodnost, koja je posljedica:
- povećanje temperature testisa (za stvaranje spermatozoida, temperatura testisa mora biti manja od tjelesne temperature);
- prodiranje aktivnih tvari iz bubrega i nadbubrežnih žlijezda u testise;
- ishemija testisa;
- oštećenje tkiva testisa uslijed nakupljanja slobodnih radikala.
Dostupne metode liječenja varikokele i njihova učinkovitost
Da bi se odredila metoda liječenja varikokele, provodi se ultrazvuk s dopplerografijom - ova metoda omogućuje detaljan pregled krvnih žila i krvnih sudova u testisima, kako bi se utvrdila prisutnost povratnog protoka krvi u spermne žilice. Spermogram se izvodi kako bi se utvrdilo kako je ozbiljno oštećena funkcija testisa..
Liječenje varikokele je obavezno za muškarce i muškarce koji još uvijek planiraju imati djecu. Ako nađete varikokele u starosti, kao i ako je asimptomatska, to možete učiniti bez operacije - varikokela nije opasna za život pacijenta.
Kako bi se izbjegla neplodnost ili uklonili neugodni simptomi patologije, varikokela se liječi kirurškom intervencijom:
- Operacija prema Ivanisevich (tradicionalni) - proizvodnja malih incizija i podvezivanje ili uklanjanje proširenog dijela vene.
- Laparoskopija - blokiranje vaskularnih lezija s titanovim isječcima.
- Mikrokirurška revaskularizacija - zamjena bolesne epigastrične vene.
- Marmarina kirurgija - podvezivanje spermatoze.
Kirurško liječenje varikokele jedina je učinkovita metoda uklanjanja patologije kod muškaraca koji planiraju imati bebu. Najbolji način rada pomoći će liječniku da izabere, na temelju anatomskih obilježja pacijenta, stupnja bolesti i općeg zdravlja pacijenta..