Subkutani granulom lica je bolest koju karakterizira usporena fokalna upala potkožnog tkiva. Mnogi stručnjaci nazivaju subkutani granulom migratornog granuloma. Nedavne studije su pokazale da proces ne mijenja mjesto, pa uporaba izraza “migrant” nije opravdana..
Ovisno o kliničkom tijeku, granulomi mogu biti višestruki i pojedinačni. Ovisno o uzroku, potkožni se granulomi klasificiraju kao odontogeni i ne-odontogeni..
Odontogeni granulom javlja se kao komplikacija kroničnog parodontitisa. Neodontogennaya razvija u prisutnosti stranih tijela u vlakna.
Što potiče rast potkožnog granuloma lica
Staklena i metalna strana tijela NE izazivaju razvoj potkožnog granuloma.
Granulom počinje rasti kada organska strana tvar uđe.
Povijesni izlet. Granulomi su opaženi kada su iglice četinjača pogođene. Opisan je jedinstveni slučaj kada je liječnik tijekom ekstrakcije zuba slučajno odrezao dio nokta dizalom i gurnuo ga u potkožno tkivo pacijentove brade. Postupak vađenja zuba uspješno je završen, ali nakon nekoliko mjeseci pacijent je imao podkožni granulom na bradi. Tijekom operacije u granulacijskom tkivu je pronađen nokat. Ovo je definitivno casuistika. Ali to se ne događa u stvarnom životu.?
Uzroci razvoja i kliničke manifestacije potkožnog granuloma lica
Uzrok odontogenih granuloma leži u mikroflori koja prodire iz izvora kroničnog granulirajućeg parodontitisa u tkivo potkožnog tkiva, gdje se granulomno tkivo razvija uz formiranje granuloma..
Granulomi mogu doseći i do 4 cm, imati jasne granice. Palpacija granuloma je malo bolna. Koža preko granuloma oštro je stanjila, formirala nabore, udarala i dobila plavičasto obojenje. Postoji lažni simptom fluktuacije, jer ne postoji gnoj pri otvaranju granuloma. Lažna fluktuacija zbog prisutnosti granulacijskog tkiva u epidemiji.
Karakterističan klinički znak potkožnog granuloma lica je prisutnost kauzalnog zuba, vrpca koja prolazi od ovog oboljelog zuba do granuloma i samog granuloma. Tako se subkutani granulom nalazi u blizini zuba pacijenta..
Faze razvoja odontogenog subkutanog granuloma:
- infiltracija - formiranje u koži i potkožnom tkivu pokretnog, gustog i bezbolnog infiltrata.
- Formiranje apscesa - formiranje apscesa koji se nalazi površno. Pacijent se žali na svrab, peckanje i bol u području formiranja granuloma. Opće stanje nije prekinuto. Otvaranje granuloma prati otpuštanje krvavog ili krvavog gnojnog sadržaja, granulacije su vidljive na dnu rane..
Diferencijalna dijagnoza i liječenje potkožnog granuloma lica
Subkutani granulom se vrlo teško razlikuje od površinskog limfadenitisa parotidno-žvačne regije. Znakovi površnog limfadenitisa - područje zahvaćene kože manje je od infiltracije ispod tkiva, a dubina je mnogo veća.
Kod potkožnog granuloma koža je ljubičasto-plavičasta, a kod limfadenitisa plavkasta obojenost kože opažena je samo u središnjim dijelovima nidusa..
Tijek granuloma je uvijek kroničan i trom. Samozdravljenje granuloma nije moguće.
Tretman se sastoji u uklanjanju oboljelog zuba, koji je uzrok razvoja upalnog procesa, te u temeljitoj reviziji zubne rupe. Pogoršana koža se izrezuje bez iznimke..
Grebanje se izvodi do dubine prije formiranja granulacijske osovine. Granulacijska osovina ima izgled gustog bijelog tkiva iz kojeg se lako razdvaja granulacijsko tkivo. Kirurški zahvat je završen lokalnom plastičnom kirurgijom. Kada je mjesto lezije ekstenzivna, ne provodi se lokalna plastika, već se provode slobodni transplantati kože..
Da bi se spriječilo stvaranje potkožnog granuloma lica, važno je liječiti zubni karijes na vrijeme. Ako na koži postoje sumnjivi infiltrati, ne smijete odgoditi posjet specijalistu..