Hoffmanovo podrivanje ili apscesiranje podrivanja folikulitisa povezano je s konglobatnim aknama i teškim hidroadenitisom (inverzna akna). Sve tri bolesti opisane su od strane nekih autora kao trijada folikularne okluzije..
Poremećaj folikulitisa češći je kod adolescenata i mladića od 18 do 40 godina. Tu je i rasna predispozicija: poraz afroameričkih muškaraca češći je od bijelaca. Vrlo rijetko kod žena i djece..
U patogenezi, folikularna okluzija, seboreja, androgenetska stimulacija, sekundarna bakterijska infekcija, kao i abnormalni imunološki odgovor igraju ulogu.
Klinika Hoffman Folliculitis
Česta lokalizacija potkopavajućeg folikulitisa - kruna. Folikularne pustule i papule stapaju se s perifolikularnim pustulama - gustim čvorićima - i na kraju formiraju apscese i fistule. S tlakom se može odvojiti ozbiljan gnojni sadržaj.
Kronični povratak bolesti dovodi do ožiljne alopecije u obliku hipertrofičnih i keloidnih ožiljaka..
Provokativni čimbenici / faktori rizika za Hoffmanov folikulitis
Podrivanje folikulitisa vlasišta može biti popraćeno konglobatnim aknama, supresijskim hidradenitisom i pilonidnim cistama, zajedno tvoreći folikularni okluzivni sindrom. Postoje dokazi da je bolest povezana s spondiloartropatija, sternoklavikulyarnym hyperostosis, SAPHO-sindroma (sinovitis, akne, palmoplantarnu Pustulosis, hyperostosis, osteomijelitisa), granične keratitis, sekundarni karcinom pločastih stanica, osteomijelitisa stafilokokovoy etiologije, vegetiranja pioderma i lišiti kose Deverzhi.
Liječenje podrivanja folikulitisa Hoffmana
Sistemska i lokalna antibiotska terapija usmjerena na uklanjanje bakterijske infekcije je primarni cilj terapije (tetraciklin, minociklin, eritromicin, cefalosporin i klindamicin pokazuju dobru učinkovitost). Druga mogućnost liječenja mogu biti intra-fokalne injekcije triacinolon acetonida, cinkovog sulfata, dapsona, kolhicina.
Osim toga, kortikosteroidi se mogu propisati intraokularnim i nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Za dugotrajnu remisiju, retinoidi se propisuju za razdoblje od 6-12 mjeseci. Kirurško liječenje se razmatra samo u odsutnosti pozitivnog odgovora terapijskog liječenja. Također se koristi metoda laserskog uklanjanja dlačica pomoću pulsirajućeg rubinskog lasera ili pulsirajućeg diodnog lasera, kao i suvremena terapija zračenja na otvorenom..