Alergijski keratitis stručnjaci smatraju lokalnom manifestacijom alergijske reakcije u pacijenta na vanjsko ili unutarnje nadražujuće djelovanje. Kada se to dogodi, upala rožnice s vrlo bolnim simptomima, prisiljavajući pacijenta da se odmah posavjetuje s liječnikom. Vrlo je važno pokušati identificirati uzrok razvoja alergijske upale, jer će eliminacija alergena uvelike ubrzati oporavak. U svakom slučaju, propisano je hitno liječenje, jer bolest prijeti teškim komplikacijama s gubitkom vida..
Što je alergijski keratitis i kako ga razlikovati
Klasifikacija keratitisa je važna kako bi se pravilno procijenila razina oštećenja oka i propisao adekvatan tretman. Tradicionalno, alergijski keratitis se promatra sa stajališta njegovog podrijetla - endogenog ili egzogenog..
Vanjski, egzogeni uzroci koji izazivaju razvoj alergijske keratoze mogu biti:
- lijekove, cjepiva protiv cjepiva;
- prehrambeni proizvodi, začini;
- životinjska dlaka, biljni pelud;
- kozmetika, parfimerija;
- kućne kemikalije, sapuni i drugi higijenski proizvodi.
Endogeni uzroci alergijskog keratitisa su bakterijske infekcije, helmintske invazije, a ponekad i tuberkulozna intoksikacija. Bakterije i crvi oslobađaju svoje toksične otpadne proizvode, koji prodiru u tekuću tekućinu i nakupljaju se u njoj, uzrokujući oštećenje očiju.
Alergijski keratitis može se pojaviti na pozadini egzacerbacija atopijskog dermatitisa, polinoze, bronhijalne astme i drugih alergijskih bolesti..
Među ostalim klasifikacijama alergijskog keratitisa uzimaju se u obzir njegovo odvajanje po etiologiji - bakterijski virusni, gljivični, otrovni; dubina rožnice je površna (s oštećenjem epitela) i duboka (kada je stroma oštećena, membrana rožnice). Osim toga, razlikuju se središnji i periferni keratitis, lokalni i difuzni keratitis..
Ključni znakovi koji upućuju na alergijski keratitis
Alergijski keratitis karakterizira edem rožnice i njegova subepitelna infiltracija. Infiltrati mogu biti pojedinačni i višestruki, različitih oblika i veličina, dubina i lokalizacija. Tamo gdje se pojavljuje infiltracija, rožnica gubi svoj sjaj. Ako je infiltrat površan i utječe samo na epitel, onda se on razriješi bez posljedica. Ako je rožnica duboko pogođena, ožiljci se mogu formirati na mjestu upale i ostaju zamućenja rožnice. Osim toga, alergijski keratitis očituje se širenjem krvnih žila, čireva i erozija na tkivu rožnice..
Klinički se bolest manifestira crvenilom očiju, fotofobijom, blefarospazmom, obilnim kidanjem. Bolesnici se žale na jake bolove u očima, peckanje, osjećaj stranog tijela u oku. Ponekad oči toliko boli da ih pacijent ne može otvoriti..
Rizik od razvoja alergijskog keratitisa bez adekvatne terapije je da razvoj mutnoće u optičkoj zoni oka dovodi do smanjenja vida, koji se više ne može oporaviti. Osim toga, upalna reakcija tijekom širenja i produljenog tijeka može uzrokovati perforaciju rožnice, dovesti do sekundarnog glaukoma ili komplicirane katarakte, endoftalmitisa.
Principi mogućeg liječenja alergijskog keratitisa
Vrlo je važno započeti liječenje s identifikacijom i isključivanjem alergena koji je uzrokovao razvoj keratitisa. Prestanak kontakta s njim često dovodi do brzog oporavka. Ako to nije uspješno, onda paralelno s traženjem izvora upale, neutralizacijom protutijela, smanjuje se alergijska reaktivnost tijela i povećavaju njegove zaštitne sile, normaliziraju se metabolički procesi i propusnost krvnih žila..
Terapija alergijskog keratitisa obično se provodi instaliranjem deksametazona, polaganjem kortikosteroidnih masti, u teškim slučajevima steroidi se ubrizgavaju u konjunktivu i propisuju oralno. Obično, liječenje se provodi u kratkim tečajevima uz postupno smanjenje doza. Paralelno su propisani antihistaminici, sedativi, vitamini i antibakterijska terapija, ako je potrebno i prema indikacijama..
Rano pokretanje liječenja alergijskog keratitisa je vrlo važno jer razvoj upalnog procesa može dovesti do značajnog smanjenja oštrine vida ili čak do potpunog gubitka vida..