Tko od nas ne voli putovati? Što bi moglo biti bolje od odlaska na tople tropske zemlje na tjedan dana u kišnom jesenskom vremenu? No, prekrasna preplanulost i ugodne uspomene daleko su od onoga što možete ponijeti sa sobom. Rijetke bolesti, uobičajene u tropskim i suptropskim zemljama, često su neugodan "suvenir" koji može donijeti mnogo problema. Jedna od tih bolesti je filarioza, koja uzrokuje patološko povećanje genitalnih organa..
Filarioza - biohelmintoza, karakteristična za tropske zemlje
Filarioza je biohelminthiasis, uobičajena u zemljama s tropskim i suptropskim klimama. Infekcija se javlja kao posljedica ugriza komarca, koji nosi uzročnike bolesti - filarije. Glavna ljudska filariaza je wuchereriasis i brughosis. U ljudskom tijelu odrasli filari paraziti u limfnim čvorovima i limfnim žilama, te ličinke ili mikrofilarije u krvnim žilama cirkulacijskog sustava. Filariji zatvaraju krvne žile u kojima parazitiraju, izazivajući razvoj upalnog procesa u stijenkama krvnih žila, njihovu sklerotičnu promjenu s kasnijim razvojem poremećaja izlaza limfe. Ljudski filariasis najčešće pogađa limfne žile u području zdjelice i donjeg dijela leđa, što dovodi do razvoja karakteristične kliničke slike bolesti..
Povećanje genitalija - karakterističan simptom filarioze
Kao posljedica poraza limfnih žila zdjelice, filarij narušava limfnu drenažu njihovih zdjeličnih organa i donjih ekstremiteta, što se očituje sljedećim karakterističnim simptomima:
- limfadenitis - povećanje limfnih čvorova zdjelice, što je jedan od najvažnijih i često jedini simptom filarijoze;
- Povećava se genitalni organ kao posljedica nakupljanja tekućine u njima i manifestira se u hidrokeli ili elefantijazi skrotuma;
- elefantijaza donjih ekstremiteta također se javlja kada limfne žile u filamentima ometaju, kroz koje teče limfa iz donjih ekstremiteta;
- Limfangitis u skrotumu je upalni proces s karakterističnim skupom simptoma: zimica, groznica, oteklina i hiperemija skrotuma, povećanje lokalne temperature, upalni proces izravno u muškim genitalijama.
Laboratorijske i instrumentalne metode dijagnosticiranja filarijaze
Dijagnostika filarijaze temelji se prvenstveno na objektivnim podacima o pregledu, tijekom kojih se pojavljuju karakteristični simptomi bolesti, kao i na anamnestičkim podacima. Pacijent kaže da se nedavno vratio iz toplih tropskih zemalja, nakon čega je bilo pritužbi na povećanje genitalija i druge zabrinjavajuće simptome. Da bi se odredio patogen, provode se laboratorijski testovi urina, krvi, punktata limfnih čvorova i hidrokele. Limfografija - X-ray kontrast studija krvnih žila limfnog sustava, omogućuje vam da odredite mjesto prodora limfe u organe urogenitalnog sustava. Kod cistoskopije se ponekad može vizualizirati proširena limfna žila u zidu mjehura..
Konzervativno i kirurško liječenje filarioze
Terapeutska taktika filarioze ovisi o težini bolesti i kliničkim manifestacijama. Pacijentu se propisuju preparati dietilkarbamazina, anthelmintika, kao i lokalno liječenje u obliku ubacivanja otopina srebra u mjehur. Ako je moguće vizualizirati limfnu posudu, iz koje limfa ulazi u organe urogenitalnog sustava, ona se elektrokoagulira. Ako je gubitak limfe masivan i posuda ne može koagulirati, mjehur je potpuno uklonjen. Epididimitis, orhitis i hidrokela su eliminirani kirurškim zahvatom, suština operacije je evakuacija akumulirane tekućine i instalacija drenaže.