Endoskopske tehnike su dugo vremena u širokoj upotrebi u praksi plastičnih kirurga. Za pacijente koji se posavjetuju sa stručnjakom za estetsku medicinu kako bi ispravili svoj izgled, stvaranje ožiljaka nakon operacije je posebno važno. Endoskopske tehnologije osiguravaju minimalnu traumu tkiva i najbolji estetski rezultat. Međutim, ove tehnike imaju svoje karakteristike, koje su predstavljene u ekskluzivnom intervjuu za govornika na konferenciji Gostujući profesor Program II, doktorat i kirurg najviše kategorije Pasechnik Vasily Vasilyevich.
Vasily Vasilyevich, reci mi koliko u svojoj praksi koristiš endoskopske tehnike?
Endoskopske tehnike nisu nove tehnologije jer se široko koriste u kirurškoj praksi. Oni pomažu u rješavanju mnogih pitanja vezanih uz očuvanje integriteta kože, što je vrlo važno za plastičnu kirurgiju..
Endoskopska kirurgija u našoj zemlji pojavila se 1998. godine, a za 18 godina dosegli smo prilično visoku razinu, što nije sramota pokazati stranim kolegama koji su te tehnologije došli malo ranije..
Koliko ja znam, ono što možemo učiniti ne može se ponoviti u svim stranim klinikama..
Tehnike volumiranja danas se često koriste za korekciju lica. Po Vašem mišljenju, koje su glavne prednosti lipofillinga nad sintetičkim punilima??
Sintetička punila i prirodne masti teško je usporediti. Za korekciju problema volumena pomoću masnog tkiva potrebna vam je operacijska dvorana, anestezija ili prilično izražena anestezija, invazivna tehnologija koja je povezana s modricama i tako dalje. Prednosti ove metode su prilično velike količine, koje možemo uvesti i tako prilagoditi opsežna područja, kao i minimalni rizik od alergijskih problema i nekompatibilnosti. Od sintetičkih punila, preparati na bazi hijaluronske kiseline su trenutno u širokoj upotrebi, a mogu se primijeniti u uvjetima savjetodavne sobe. Da bi to postigao, specijalist ne mora biti kirurg, a ova tehnologija je dostupna i liječnicima i pacijentima..
Podijelite s našim čitateljima svoje iskustvo popravljanja položaja raseljenog tkiva tijekom endoskopskog dizanja lica.?
Važnost fiksacije, koju sada vidimo u našoj praksi, određuje estetski rezultat koji želimo da pacijent vidi na licu i njegovu dugovječnost. U endoskopskoj praksi postoji mnogo nijansi koje ne dopuštaju da se napravi klasična konvencionalna fiksacija tkiva, kao s otvorenim faceliftom, kada povlačimo velike nizove i fiksiramo tkiva duž prilično široke crte suprotne strane reza. U endoskopskoj kirurgiji bavimo se manjim rezovima - 1-2 cm, a ta dodatna tkiva nije moguće ukloniti. Potrebno je izmjestiti cijeli niz, što rezultira time da smo suočeni s problemom što treba pričvrstiti. Te se tehnike temelje na planarnim fiksacijama, odnosno na dubljim slojevima. To smo susreli na prvim koracima ovladavanja endoskopskim tehnologijama i nismo pronašli niti jednu tehniku koja bi u potpunosti zadovoljila potrebe kirurga i pacijenata. Stoga smo bili prisiljeni izmisliti vlastitu metodologiju, koja se kasnije pokazala prilično adekvatnom i logičnom..
Po vašem mišljenju, jesu li endoskopske tehnike trenutno zamijenjene tradicionalnim metodama liftinga lica??
Endoskopska kirurgija je vrlo specifična, kako sa stajališta primjene na pacijenta, tako i sa stanovišta složenosti za kirurga. Kako bi bio u stanju raditi endoskopski, kirurg mora znati i razumjeti gdje se nalazi i proći kroz sve ove korake u otvorenoj verziji. Druga točka je prilično komplicirana i skupa oprema koja se koristi i, prema tome, kirurg mora imati iskustva u komunikaciji s njim..
Za pacijente mlađe dobne skupine, endoskopske tehnike mogu praktički zamijeniti klasične otvorene tehnike, s obzirom na činjenicu da nema velikog viška tkiva i progiba.
U starijoj dobi možemo primijeniti i endoskopske tehnologije, ali još uvijek imamo toliko dodatnog tkiva da ih moramo odrezati, odnosno opet se vraćamo na klasičnu verziju operacije..