Pojam "ekcem" počeo se primjenjivati čak i dva stoljeća prije naše ere, označavajući im bilo kakvu upalnu leziju kože koja je popraćena crvenilom i osipom. Tek početkom 19. stoljeća bolest je identificirana kao zasebna nozološka jedinica. Postoji nekoliko glavnih oblika ekcema, ovisno o njegovoj etiologiji. Najveći interes je idiopatski ekcem, čiji uzroci nisu potpuno jasni. Pročitajte o značajkama kliničkog tijeka pravog ekcema, njegovim glavnim oblicima, kao io glavnim metodama liječenja u ovom članku..
Glavne kliničke značajke istinskog ekcema
Idiopatski ili pravi ekcem može utjecati na ljude bilo koje dobi. U akutnom razdoblju bolesti karakterizira pojava edematoznog eritema, kao i mikrovezikala, koji se na kraju osuše, tvoreći koru. Kronični stadij pravog ekcema karakterizira skaliranje i zadebljanje kože zbog njegove infiltracije. Glavni simptom ekcema je nevjerojatan svrab koji postaje posebno izražen u akutnom razdoblju bolesti..
Fenomen lažnog (evolucijskog) polimorfizma karakterističan je za pravi ekcem, budući da se uz već formirane erupcije pojavljuju novi elementi osipa..
Klinička slika ekcema ovisi o kliničkom obliku bolesti, među kojima su:
• pruriginous;
• tiloticheskuyu;
• dishydrotic oblik istinskog ekcema.
Svaki oblik ima svoje osobine koje se moraju uzeti u obzir za učinkovito liječenje istinskog ekcema..
Istinski ekcem:
• kliničku sliku i dijagnozu prurginskog i tilotičnog oblika istinskog ekcema;
• glavne značajke dishidrotičnog oblika istinskog ekcema;
• Glavne značajke liječenja istinskog ekcema
Klinička slika prurginskog i tilotičnog oblika istinskog ekcema
Položaj lezija u predjelu lica, kao i na ekstenzornim površinama ekstremiteta, karakterističan je za oblik osnovnog ekcema. Ovaj oblik bolesti ima progresivni kronični tijek, zbog čega koža u području lezije postaje gusta, pigmentirana i gruba. Tiloticheskaya oblik ekcema često utječe na područje dlanova i tabana. To uzrokuje izrazitu hiperkeratozu s pojavom bolnih pukotina, zbog čega se povećava rizik od infekcije. Stvaranje vezikula nije karakteristično za ovaj oblik pravog ekcema..
Glavne značajke dishidrotičnog oblika istinskog ekcema
Ranije se smatralo da se dyshidrotic ekcem javlja kao posljedica poremećaja u radu, blokade znojnih žlijezda, međutim, dokazano je da u bolesnika s ovom bolešću funkcioniraju apsolutno normalno. Dyshidrotic ekcem je najčešće karakteriziran lezijama dlanova, prstiju i stopala. U ovom obliku bolesti nastaju prilično guste vezikule koje pokrivaju cijelo zahvaćeno područje. U budućnosti, oni tvore malu eroziju, koja se, spajajući, može formirati pukotine. Ovaj oblik ekcema zahtijeva posebnu pozornost, jer su njegove lezije najčešće inficirane..
Glavne značajke liječenja istinskog ekcema
Liječenje ekcema zahtijeva strogo individualan pristup. Prvo što treba početi s liječenjem bolesti je imenovanje dijetetskog režima. Isključivanje iz prehrane jaja, citrusa, masne i začinjene hrane ponekad omogućuje stabilan povratak bolesti. Također se koriste antihistaminici i topikalna terapija..
Teški ekcem zahtijeva primjenu glukokortikoida za sustavnu primjenu..
Lokalno liječenje ekcema ovisi o području i mjestu lezije. Preporučuje se uporaba lijekova koji imaju adstrigentna svojstva, kao što je tanin. U akutnom razdoblju bolesti, njegova uporaba omogućuje zaštitu područja upale, što pridonosi bržem zacjeljivanju. U budućnosti su propisana topikalna sredstva na bazi kortikosteroida. U slučaju perzistentnog ekcema, koriste se topikalni imunosupresivi, odnosno inhibitori kalcineurina. Za uspješno liječenje ekcema, najvažnije je pronaći individualni pristup svakom pacijentu, prepoznati snage i slabosti njegova tijela, a tek tada započeti liječenje..