Aktinomikoza, koja utječe na mliječne žlijezde, nije izravno povezana s gljivičnim bolestima, jer su gljivice-aktinomicete samo morfološki slične patogenima mikoza, ali se zapravo smatraju bakterijskim stanicama. Prema tome, tijek bolesti u nedostatku pravovremenog liječenja bit će težak, s progresivnim gnojnim procesom, što često dovodi do potrebe za kirurškom intervencijom do resekcije mliječne žlijezde. Pravodobno određivanje uzročnika aktinomikoze i pažljiva dugoročna antibiotska terapija pomoći će očuvanju zdravlja dojke i sposobnosti pacijenta da radi.
Zašto se aktinomikoza dojke razvija i kako se manifestira
Aktinomikoza mliječnih žlijezda razvija se, u pravilu, u pozadini sustavnog oštećenja organizma. Patogen može ući u tkivo dojke kroz bradavičaste pukotine ili kožne lezije, te se može unijeti kao sekundarna infekcija iz druge lezije - na primjer, iz karijesnih zuba, upaljenih ždrela ždrijela ili zahvaćenih pluća..
Mliječne žlijezde u aktinomikozi ne utječu nužno na oba u isto vrijeme, iako se to događa. Nakon prodiranja u tkivo dojke, patogen formira granulomski nodul na mjestu njegovog uvođenja, koji se izvana manifestira hiperemijom i edemom kože dojke. Zatim se oko nje formiraju novi noduli, skloni fuziji i nidusu gnojne lezije. Proces se ili širi kroz vlakna prema gore, a autopsija se javlja s formiranjem fistula, ili uzrokuje destruktivne promjene s rastom vezivnog tkiva dojke..
Kada se radi o liječniku, pacijenti s aktinomikozom dojke žale se na čireve i bolne nodule ispod kože dojke, a koža iznad apscesa zrenja može imati ljubičastu boju..
Nakon otvaranja pustula, prolaze fistule s gnojnim iscjedkom na njihovo mjesto. Bolest nije zarazna, ali se može povlačiti godinama, povremeno izoštravati i napredovati.
Kako pravilno dijagnosticirati aktinomikozu i kako je liječiti
Dijagnostičke metode, tradicionalne za mamologiju, kao što su ultrazvuk ili mamografija, nisu informativne za aktinomikozu dojki. Bakteriološka inokulacija potvrđena je na temelju početnog pregleda i otkrivanja mnogih fistulnih prolaza u mliječnoj žlijezdi, iz kojih se oslobađa gnoj tijekom cijeđenja..
Osobitost liječenja aktinomikoze mliječne žlijezde sastoji se u trajanju antibiotika (ponekad i nekoliko mjeseci), propisuju se aktinolizati, priprema se preporučuje za jačanje imunološkog sustava, vitamina. Gnojni ulkus i fistulni prolazi podložni su otvaranju i čišćenju gnojnih masa. Ako antibakterijska terapija ne donosi uspjeh, moguća je sektorska resekcija, a sa komplikacijama u obliku potpunog gnojnog procesa može biti potrebna mastektomija. Najčešće, aktinomikoza u dojkama ima povoljnu prognozu, ali negativno utječe na bolesnikovu socijalnu prilagodbu, oporavak može biti praćen recidivima, a terapija je potrebna mnogo godina..