Prolapse je fraza koja sama po sebi zvuči vrlo prijeteće. Ova ginekološka patologija zauzima jedno od vodećih mjesta u strukturi anomalija položaja unutarnjih ženskih genitalija. Glavni razlog za razvoj prolapsa maternice je traumatski rad: povećanje intraabdominalnog tlaka i slabljenje fiksacijskog aparata maternice ključni su čimbenici za razvoj ove patologije. Prolaps maternice vrlo često se javlja kod mladih žena reproduktivne dobi i značajno umanjuje njihovu kvalitetu života, pri čemu predstavlja opasnost od ozbiljnih komplikacija. Pažljiv pristup dijagnostičkom procesu i liječenju prolapsa maternice pomoći će u ponovnom uspostavljanju normalnog položaja ženskih unutarnjih organa..
Metode dijagnoze i liječenja prolapsa maternice
Budući da je klinička slika prolapsa maternice prilično specifična, često je moguće dijagnosticirati bolesti lako i pravodobno. Međutim, ova se patologija razvija postupno iu ranim stadijima bolesti jedini simptom koji pobuđuje ženu može biti osjećaj stranog tijela u vagini. U nekim slučajevima, žene dugo ne mogu potražiti liječničku pomoć i oglasiti alarm samo kada unutarnji genitalije padnu izvan genitalnog proreza. U isto vrijeme, patološki procesi koji se ne mogu pregovarati mogu se već razviti u tkivima organa. Zato bi dijagnoza i liječenje prolapsa maternice trebali biti pravovremeni.
Liječenje prolapsa maternice:
- glavne dijagnostičke metode za prolaps maternice;
- konzervativno liječenje prolapsa maternice;
- kirurško liječenje prolapsa maternice.
Osnovne dijagnostičke metode za prolaps maternice
Dijagnostički proces izostavljanja i prolapsa maternice temelji se na pritužbama pacijenta, kao i na podacima pregleda i palpacije ženskih genitalija. Nakon ginekološkog pregleda, prolapsirane genitalije postavljaju se natrag i izvode bimanualni ginekološki pregled kako bi se utvrdilo stanje mišića dna zdjelice, ligamentnog aparata maternice i njezinih privjesaka. Ulceracije koje se vizualiziraju na stijenkama vagine i cerviksu moraju se razlikovati od patologije raka. Da biste to učinili, obavite kolposkopiju, citologiju i, ako je potrebno, ciljanu biopsiju. Budite sigurni da provesti rektalni pregled kako bi se utvrdilo stanje analnog sfinktera. Ako postoje pritužbe na rad mokraćnog sustava, koriste se dodatne metode kako bi se istražilo njegovo stanje..
Konzervativno liječenje prolapsa maternice
Izbor načina liječenja prolapsa maternice ovisi o sljedećim čimbenicima:
- stupanj izostavljanja unutarnjih genitalnih organa žene;
- starost pacijenta;
- prisutnost popratne ginekološke patologije;
- želju za obnovom i očuvanjem reproduktivne funkcije;
- prisutnost poremećaja debelog crijeva i sfinktera rektuma;
- popratna ekstragenitalna patologija.
Ako je ženama dijagnosticiran blagi prolaps unutarnjih genitalnih organa, tj. Ne spuštaju se na razinu vaginalnog predvorja, a ako ne postoje smetnje susjednih organa, moguće je konzervativno liječenje prolapsa maternice. U tu svrhu, pacijentima se preporučuje da nose specijalno donje rublje za zavoje, kao i tijek fizioterapijskih vježbi..
Kirurško liječenje prolapsa maternice
U težim slučajevima preporuča se kirurško liječenje prolapsa maternice i vagine. U tu svrhu koriste se sljedeće skupine kirurških intervencija:
- Operacije ojačavanja dna zdjelice: colpoperineolevator plastic;
- operacije usmjerene na ispravljanje aparata za suspenziju maternice: skraćivanje i jačanje ligamenata;
- operacije usmjerene na ojačavanje uređaja za fiksaciju maternice: šivanje, transpozicija ligamenata;
- operacije s krutom fiksacijom prolapiranih organa na stijenke zdjelice;
- operacije koje koriste aloplastične materijale za fiksiranje maternice;
- operacije s djelomičnim brisanjem vagine;
- radikalne operacije: vaginalna histerektomija.