Do nedavno je uklanjanje nekih vrsta hiperpigmentacije predstavljalo znatne poteškoće, jer je tijekom dermalne ili mješovite pojave, na primjer, melasme, nakon laserskog pilinga postojala opasnost od post-upalne hiperpigmentacije, a druge metode nisu mogle prodrijeti tako duboko u kožu. Danas, kozmetičari koriste u svojoj praksi lasersko uklanjanje pigmentnih mrlja metodom frakcijskog pomlađivanja kože. Za to se koristi erbijev laser. Pročitajte o osobitostima njezina utjecaja na dobne točke .
Zbog toga je djelotvorno lasersko uklanjanje hiperpigmentacije
Jedna od metoda laserskog uklanjanja hiperpigmentacije je izlaganje pigmentne mrlje širokopojasnoj pulsnoj svjetlosti (fotorejuvenacija). Učinak se postiže zahvaljujući činjenici da melanin sadržan u stanicama snažno apsorbira taj spektar zraka, rezultirajući selektivnim uništavanjem stanica s viškom pigmenta. Metoda je djelotvorna kada je izložena hipermelanozi, koja se nalazi površno ili se pojavljuje na razini epiderma..
Uz duboku lokalizaciju pigmentne mrlje, primjenjuje se laserski piling, pri čemu se preferira uporaba erbijeva lasera..
Princip djelovanja na kožu lasera Er: YAG 2940 nm je da voda sadržana u stanicama apsorbira lasersku zraku i odmah se isparava. U ovom slučaju, stanica nema vremena zagrijavati se i prenositi toplinu u susjedna tkiva, tako da je upala post-ljuštenja isključena. Debljina epidermisa je u prosjeku oko 100 mikrona, a laserska zraka istovremeno prodire do dubine od oko 4 mikrona, što ga čini vrlo točnim za doziranje rada. Lasersko uklanjanje pigmentne mrlje dolazi ravnomjerno, slojevito. Budući da se dio stanica epidermisa isparava već tijekom postupka laserskog pilinga, piling kože nastaje tek otprilike trećeg dana nakon uklanjanja pigmentacije, a nije jako izražen, brzo prolazi..
Ako pigmentna mrlja leži duboko u dermisu ili ima mješovitu lokalizaciju, preporučuje se postupak frakcijske termolize. Suština postupka je da erbijev laser (Er: YAG 2940 nm) u koži stvara mikrokanale koji dosežu željenu dubinu dermisa. U isto vrijeme, njihovi zidovi se ne zgrušavaju, stanice se ne pregrijavaju, okolna tkiva ne postaju upala, intersticijska tekućina, kao i višak pigmenta iz međustaničnih prostora mogu se osloboditi putem mikrokanala..
Koje procedure kombiniraju lasersko uklanjanje pigmentnih mrlja?
Pri hipermelanozama s pojavom pigmenta duboko u dermisu ili pigmentnim mjestima mješovite lokalizacije preporuča se kombinirati laserski piling s frakcijskom termolizom za maksimalni učinak. Takav kombinirani postupak omogućuje vam da se nosite s takvom pigmentacijom, koja nije podložna drugim metodama liječenja. U nekim slučajevima, dobar rezultat postiže se kombiniranjem foto-pomlađivanja s frakcijskom termolizom (na primjer, u slučaju melasme mješovitog tipa).
Paralelno s laserskim postupcima, pacijentima se propisuju karotenoidi, proantocianidini, lijekovi koji inhibiraju melanogenezu..
Kod izvođenja postupaka za lasersko uklanjanje hiperpigmentacije, pacijenti se nužno podsjećaju na potrebu za stalnom upotrebom kreme za sunčanje..
Potrebno je upozoriti pacijenta da čak i uz potpuno uklanjanje hiperpigmentacije i postizanje stabilne remisije, postoji mogućnost regresije pigmentne mrlje. Uzrok ove regresije može biti kontakt s aktivnim sunčevim zračenjem ili hormonskim fluktuacijama u tijelu..