U novije vrijeme, upala desni oko eruptirajućeg umnjaka smatrana je izravnom indikacijom za njezino odmah uklanjanje, jer je liječenje bilo dugo i proces je bio bolan. Danas se bolesti desni ili perikoronitis mogu liječiti laserom. Prednost metode je u tome što se bol brzo uklanja, snop prodire dovoljno duboko kroz kožu da bi se zaustavio upalni proces i spriječile gnojne komplikacije, pa je pacijentova suradnja uvelike povećana..
Zašto se razvija perikoronitis i što uzrokuje bol
Perikoronitis se najčešće razvija tijekom zubi mudrosti, iako može pratiti erupciju bilo kojeg zuba. Bit bolesti je upala tkiva desni, što je praćeno jakim bolom. Plak koji se nakuplja u otvoru desni može uzrokovati upalu, uzrokujući bolnu reakciju, kao i pritisak rastućeg umnjaka na susjednim zubima, što uzrokuje oštećenje zubnog mesa i koštanog tkiva. Kada izbije zub, prekriven je dijelom površine za žvakanje tankim slojem sluznice. Ostaci hrane iz dijela zubnog plaka začepljeni su ispod ove ljuske, mikroorganizmi padaju, uzrokujući upalnu reakciju. Osim toga, kod žvakanja, sluznica na zubu koji izbija iz organizma ozlijeđena je antagonističkim zubima, a ta trajna ozljeda ne dopušta da se upalni proces smiri. Kao rezultat toga, parodontni jaz se širi i na sluznici se razvijaju cicatricialne promjene..
Pojava perikoronaritisa, uz jaku bol i upalu desni, popraćena je sljedećim simptomima:
- loš okus i loš dah,
- oticanje desni,
- opći se osjećaj loše, ponekad s vrućicom i glavoboljom,
- bol pri gutanju, pri otvaranju usta.
Bol u perikoronaritisu može zračiti u hram ili u uho, regionalni limfni čvorovi se povećavaju, pacijent se žali na distorziju okusa tijekom jela, a ponekad čak i na nemogućnost da jede od boli.
Perikoronitis može dovesti do uništenja periosta i razvoja apscesa u njemu. Ako dugo ne počnete liječenje, tada se bol u desni povećava ne samo kada su usta otvorena, nego čak i u mirovanju, komplikacije se javljaju u obliku osteomijelitisa ili čak flegmona. Najčešće, kako bi se spriječile takve komplikacije, uklanjaju se umnjaci.
Kako liječiti perikoronitis i spriječiti komplikacije
Obično je za dijagnosticiranje perikoronaritisa sasvim dovoljno saslušati pacijentove pritužbe i pažljivo ispitati usnu šupljinu. Ali ponekad, kako bi saznali smjer rasta zuba mudrosti ili kako bismo procijenili stupanj uništavanja gume, može biti potrebna rendgenska snimka..
Izbor taktike liječenja ostaje kod liječnika i ovisi o bolesnikovom stanju, stupnju upale i oticanju desni, opasnosti od komplikacija. Uklanjanje zubi mudrosti preporuča se ako rendgenski snimak pokazuje da je njegova konačna erupcija nemoguća zbog pogrešnog smjera rasta. Ekstrakcija zuba može se provesti tek nakon što se ukloni akutna manifestacija perikoronaritisa..
Obično se tretman sastoji od ispiranja šupljine ispod poklopca sluznice pomoću antiseptika i injektirajućih pripravaka anestetika, sulfanilamidnih pripravaka. Ponekad se preporuča izlučivanje dijelova sluznice tako da se površina zuba mudrosti otvori, a zub tiho izbije. U ovom slučaju, ispod sluznice, čestice hrane i plaka prestaju se akumulirati, te se stoga ne uočavaju recidivi upalnog procesa..
Laserska terapija ima dobar učinak u liječenju perikoronaritisa. Njegova prednost je da infracrveni snop utječe na upaljeno tkivo desni kroz kožu, prodirući na dovoljno veliku dubinu. U isto vrijeme, oticanje se oslobađa, upala se zaustavlja, potiče se protok krvi do područja za zube, a povećava se metabolizam u okolnim tkivima. Vrlo je važno da laserska terapija ima analgetski učinak, a istodobno bolesniku nije potrebno otvarati usta, što može biti vrlo bolno i neugodno tijekom perikoronitisa..
Zahvaljujući novim metodama liječenja upale zubnog mesa, osobito laserskog perikoronitisa, pacijenti pokazuju pridržavanje takve terapije i ne odgađaju posjet stomatologu, što pomaže u sprječavanju ozbiljnih komplikacija..