Kada se periorbitalno područje korigira filerima, često se javljaju komplikacije, od kojih su najčešće kompaktiranje i oticanje. Kako izbjeći takve neugodne posljedice uz pomoć pravilnog izbora lijeka i tehnike ubrizgavanja, rekao je dr. Kieren Bong, plastični kirurg, klinički direktor klinike Essence Medical Cosmetic u Škotskoj..
Koje se komplikacije najčešće javljaju kada je periorbitalno područje korigirano filerima i kako ih izbjeći?
Mnogi praktikanti, suočeni s komplikacijama, otpisuju ih na upotrijebljenom proizvodu. Međutim, vjerujem da je rezultat postupka oko 40% ovisnosti o lijeku i 60% o liječničkoj opremi. Pogledajmo nekoliko primjera. Jedna od najčešćih komplikacija koje se javljaju pri radu s punilima na bazi hijaluronske kiseline u periorbitalnoj regiji su zbijanje. Zašto se pojavljuju?
Za sva punila na bazi HA karakteristična su različita postotka umrežavanja. Svaki estetičar je dobro svjestan da što je viši postotak umrežavanja, to je gusti i viskozniji produkt na bazi HA. Zbog viskoznosti punila osigurava se učinak podizanja. Međutim, u tako osjetljivim dijelovima lica kao što je periorbital, gdje je sloj kože, potkožnog masnog tkiva i mišića posebno suptilan, uporaba proizvoda visoke viskoznosti prepuna je pečatima, čija se težina još više povećava kada se punilo uvede previše površno. Stoga su osnovna pravila za korekciju infraorbitalne zone punila: 1) zadržavanje proizvoda pod kružnim mišićem oka; 2) upotreba proizvoda, koji je razvijen uzimajući u obzir jedinstvene anatomske značajke ovog područja. Takav proizvod bi trebao osigurati dovoljan učinak podizanja, ali ne bi trebao biti obilježen previsokim postotkom umrežavanja, što čini punilo predebelim i viskoznim. Lijek se primjenjuje ispod kružnog mišića oka, koji će zadržati punilo. Zahvaljujući ovom uvodu, liječnik može izbjeći pojavu pečata.
Još jedna uobičajena komplikacija karakteristična za korekciju periorbitalnog područja od strane punila je edem. Što je uzrokovano? Odabir punila uzima se u obzir njegove biokemijske karakteristike. Hijaluronska kiselina, koja je osnova odgovarajućih punila, odlikuje se svojom hidrofilnošću, tj. ima sposobnost privlačenja vode. Stoga, što je veća koncentracija HA u punilu, to više vode privlači. To znači da pri odabiru proizvoda za rad u infraorbitalnom području moramo obratiti pozornost na njegove biokemijske karakteristike i odabrati proizvod s relativno niskom koncentracijom HA. No, ta koncentracija ne bi trebala biti preniska - u ovom slučaju, aktivni sastojak je praktički odsutan u pripravku, jer rezultat neće biti postojan. Osobno, radije koristim Teosyal Redensity II, koji sadrži 15 mg / ml hijaluronske kiseline. Ta količina HA osigurava trajnost rezultata i n privlači prekomjernu količinu vode u tretiranom području. Duboko ubrizgavanje lijeka ispod kružnog mišića oka potrebno je kako bi u slučaju prekomjerne hidratacije voda ostala ispod mišića i ne pojavljuje se na licu u obliku nadutosti..
Navedene komplikacije javljaju se gotovo svakodnevno u našoj praksi. U tom smislu, liječnik treba imati na umu da u minimiziranju komplikacija tijekom korekcije punila, ne samo da proizvod igra veliku ulogu, nego i tehnika, točnost njezina uvođenja. Stoga savjetujem liječnicima da ne povezuju određenu marku punila s određenim područjem lica, već da dublje prouče i prouče biokemijske karakteristike pripravaka i poboljšaju tehniku njihovog uvođenja - to će osigurati siguran i učinkovit rezultat postupka..
Stoga su osnovna pravila za korekciju infraorbitalne zone punila: zadržavanje proizvoda pod kružnim mišićem oka i upotreba proizvoda, koji je razvijen uzimajući u obzir jedinstvene anatomske značajke ove zone..
Zašto je pri izboru lijeka za rad u periorbitalnoj regiji važno uzeti u obzir njegovu hidrofilnost?
Neke nuspojave i komplikacije u korekciji periorbitalne regije punila rezultat su hidrofilnosti hijaluronske kiseline. Zašto je danas GK dio mnogih proizvoda za njegu kože? Zato što smo naučili koliko dobro ovaj “čarobni” sastojak privlači vodu, tj. osigurava hidrataciju kože. Međutim, upotrebom proizvoda koji sadrži previsoku koncentraciju HA povećavamo rizik od oticanja uslijed prevelike količine vode koja ulazi u tretiranu površinu. Visoka hidrofilnost hijaluronske kiseline potrebna je za dobivanje volumena u određenim dijelovima lica, ali ne i za rad s infraorbitalnom regijom, što zahtijeva posebno pažljivo rukovanje. Ovo područje lica je vrlo ograničeno i karakterizira ga tanak sloj kože, potkožnog masnog tkiva i mišića, stoga je prekomjerna hidratacija u ovom području vrlo primjetna, što uzrokuje nezadovoljstvo pacijenata rezultatom.
Na tržištu postoje tri najpopularnija brenda filera - Juvederm (sadrži 34 mg / ml HA), Teosyal PureSense (25 mg / ml HA) i Restylane (21 mg / ml HA). Zašto svi ovi proizvodi imaju različite formule? Zato što je koncentracija HA od velike važnosti. Proizvod Teosyal Redensity II je jedino punilo koje dopušta pomlađivanje periorbitalnog područja, zahvaljujući jedinstvenoj formuli stvorenoj s obzirom na karakteristike ove zone. Jedna od jedinstvenih značajki Teosyal Redensity II je sadržaj 15 mg / ml HA, a ne 20-30 mg / ml HA. Stručnjak koji je razvio ovaj proizvod dobro je svjestan da je uvođenje proizvoda s visokom koncentracijom HA u ovom području povezano s rizikom od podbuđivanja. Da bi se taj rizik sveo na najmanju moguću mjeru, koncentraciju HA treba smanjiti i istovremeno održavati na razini koja osigurava stabilnost rezultata i potrebnu učinkovitost postupka..