Stručnjaci dermatovenerološkog profila sve češće skreću pozornost na činjenicu da je sifilis češći u društvu nego što to pokazuje službena statistika. Među mnogim uzrocima ovog fenomena i činjenici da pacijenti s primarnim znakovima bolesti rijetko idu izravno specijalistu. Događa se da se znakovi sifilisa otkriju tijekom rutinskog pregleda od strane liječnika opće prakse, dermatologa, pa čak i kozmetičara. podsjeća da je iznimno važno u slučajevima sumnje na sifilis uvjeriti pacijenta u potrebu za trenutnim specifičnim liječenjem, budući da je rano razdoblje najpovoljnije za liječenje.
Tipični simptomi sifilisa, koji se moraju zapamtiti tijekom pregleda
Činjenica da se dijagnostički simptom sifilisa smatra čvrstim šankrom poznat je svim liječnicima. No, s izuzetkom venerologa, nisu svi stručnjaci jasno razumjeli kako taj simptom izgleda. Prevedeno sa starog francuskog jezika, chancre znači bezbolni čir. Na mjestu uvođenja uzročnika sifilisa u kožu ili u sluznicu nastaje okrugli eritem promjera oko 1,5 cm, ali ponekad i manji. Crvenilo ima jasno ograničene rubove koji ne strše iznad kože. Nakon nekoliko dana pretvara se u papulu, koja se malo ljušti. Tada se na njegovoj površini formira erozija, a ponekad i bol. Ako zgrabite element s dva prsta, lagano ga podignite i stisnite, na temelju erozije, osjetite pečat.
Eritem i erozija u primarnom razdoblju sifilisa ne izazivaju subjektivne osjećaje kod pacijenta, pa se takvi simptomi obično dijagnosticiraju slučajno..
Erozivni šankr brzo se epitelizira. Na njezinom mjestu ostaje pigmentno mjesto, koje uskoro nestaje. Gusta infiltracija na bazi erozije traje nekoliko tjedana, a zatim se potpuno apsorbira.
Manje je prisutan dublji defekt kože - ulcerozni šankr. Razvija se kod pacijenata oslabljenih drugim infekcijama i bolestima, a može se pojaviti i kada se pridruži sekundarna infekcija, kada se upale erozijski elementi. Čirevi mogu imati različite veličine - od glavice do novčića od 5 kopeka, a zbijanje u bazi je izraženije nego kod erozije. Oni su također bezbolni, ali se liječe formiranjem zaobljenog čak i hipokromnog ožiljaka..
Broj kancara može varirati od pedeset do jednog elementa. Njihova tipična lokalizacija je u području genitalija. Međutim, znakovi sifilisa u obliku erozijskih elemenata mogu se naći na nosu i obrazima, na usnama, u ustima (utječu na jezik, desni, meko nepce), na trbuh i unutarnja bedra..
Primarno razdoblje traje 6-8 tjedana, a početak specifičnog liječenja u tom razdoblju ima najpovoljniju prognozu, jer je sifilitičko oštećenje ograničeno na kožu i sluznicu, a unutarnji organi još nisu patili od organskih promjena povezanih s ovom bolešću..
Neke manifestacije atipičnih znakova sifilisa koje je korisno znati
Sifilis se može manifestirati u obliku zločinca na rukama, često se događa s medicinskim profesionalcima. Na krajnjim falangama palca i indeksnih prstiju koža se zbija i nastaje erozija. Prst boli mnogo, nabubri i postaje ljubičasto-crvena s plavičastim nijansama. Infiltrat zahvaća sva tkiva do periosta. Chancre poprima izgled dubokog čira s nazubljenim rubovima i gnojnim cvatom.
Dijagnosticiranje sifilisa otežava zatvaranje cijele falange prsta, a ne samo baze čira, što je čini sličnom daktilitisu različite etiologije..
Čirevi na prstima ne zacjeljuju nekoliko tjedana, slično vulgarnom kriminalcu. Međutim, postoje obilježja bolesti:
• pucanje oštre boli u prst,
• povećanje ulnarnih i aksilarnih limfnih čvorova.
Još jedna atipična manifestacija sifilisa, koju liječnik mora zapamtiti - amigdalit, kada ždrijelna tonzila postane crvena, povećava se i postaje gušća. Pacijent se žali na bol pri gutanju, promjenu glasa. Izvana, na tonzile nisu vidljive ili erozije, ili čireve. Stanje je popraćeno temperaturom, glavoboljom i općom slabošću. Osobitost amigdalita u sifilisu je jednostrano povećanje limfnih čvorova u vratu i ispod donje čeljusti. Oni su bezbolni, pokretni i imaju zgusnutu konzistenciju..
Vidi također: Pristupi liječenju spolno prenosivih infekcija