Češeri koji se pojavljuju na nogama u području palca nisu neuobičajeni. I muškarci i žene svih dobi suočavaju se s ovim fenomenom. Do nekog vremena ljudi jednostavno ne obraćaju pozornost na udarce. Većina se pacijenata obrati liječnicima tek nakon što je patologija komplicirana bolom, upalom, nelagodom, smetnjama u hodu i drugim neugodnostima koje pogoršavaju kvalitetu ljudskog života..
Ne uzimajte udarce kao prekršaj koji ne zaslužuje pažnju, jer ponekad ukazuju na ozbiljne bolesti. Što se prije počne liječenje, to je manji rizik od potrebnih ozbiljnih kirurških intervencija..
Sadržaj članka:
- Što su bumps na nogama?
- Uzroci čunjeva na nogama palca
- Simptomi izbočina na nogama palca
- Kada trebate posjetiti liječnika?
- Dijagnostika kukova na nogama
- Liječenje kukova na velikim nožnim prstima
- Jednostavna gimnastika za noge i nožne prste
- Sprječavanje stvaranja čunjeva na nogama
Što su bumps na nogama?
Češeri na nogama su manifestacija takve patologije kao valgusni deformitet (povećanje kosti na stopalu). Veliki nožni prst odstupa unutar stopala, ispuštajući veliku nevolju osobi - od neugodnosti i nemogućnosti da se nose omiljene cipele do jakih bolova koji ometaju normalan način života. To ne utječe samo na kosti, već i na ligamente i tetive. To nije samo kozmetički nedostatak, već i ozbiljan razlog za konzultaciju s ortopedskim kirurgom..
Uzroci čunjeva na nogama palca
Uzroci čunjeva na nogama su mnoge druge patologije, među kojima su burzitis, egzostozi, artroza metatarzo-alangalnih zglobova, ili, što je najkarakterističnije, poprečno plosnato. Primijećeno je da na razvoj valgusnog deformiteta utječu i genetski čimbenici, poremećaji u endokrinome sustavu i osteoporoza. Važno je napomenuti da pogrešne cipele također mogu učiniti lošu uslugu svom gospodaru..
"Rizična skupina" uključuje, prije svega, cipele s visokim potpeticama s uskim prstom: opterećenje stopala je neravnomjerno raspoređeno, zbog čega je njegov prednji dio deformiran i javlja se artroza zgloba palca. Uzroci valgusnih deformacija uključuju i razne ozljede nogu i stopala, prirođene mane ili posljedice teških neuromuskularnih bolesti (dječja paraliza, cerebralna paraliza)..
Razmotrimo detaljnije glavne bolesti koje dovode do razvoja udaraca na palac..
Valgusova deformacija stopala - to je zakrivljenost njegove osi, kada se srednji dio stopala spusti, peta je okrenuta prema van, a njen unutarnji rub spušten. Stopala s spljoštenim, urušavaju se unutra. Neodgovarajuća preraspodjela opterećenja na stopalu uzrokuje pomicanje palca prema van, a izbočina metatarzo-alergijskog zgloba u stranu. Kako patologija napreduje, deformitet će se povećati, što će rezultirati izraslom kosti..
Sljedeće patologije mogu izazvati valgusnu deformaciju stopala uz formiranje čunjeva:
Kongenitalna displazija vezivnog tkiva.
Prijelomi fraktura kostiju, ruptura ligamenata.
osteoporoza.
Endokrine bolesti, uključujući dijabetes.
Oštećeno držanje.
Urođene malformacije s deformacijom stopala. Takva se patologija ne otkriva odmah, ali kako dijete odrasta, kada krene hodati, nosi nepravilno odabrane cipele, ne doživljava adekvatan fizički napor..
Pacijentu je dostupno bočno.
Ako muškarac s ravnim stopalima dramatično dobiva na težini, kao što se često događa kod žena dok nosi dijete, izbočine na prstima povećavaju se kako bolest počinje napredovati.
Prenesena paraliza i trauma skeleta na stopalo može dovesti do pojave kukova, čak i kada pacijentu nije dijagnosticiran flatfoot..
Češeri na nogama bit će veći u veličini, jača abdukcija leđa i prednjeg dijela stopala.
giht - Riječ je o reumatskoj patologiji koja je popraćena taloženjem kristala soli mokraćne kiseline u zglobovima, a nakon nekog vremena - u bubrezima. Giht se formira u području čunjića koji se nazivaju tophi i gihti. Oni su nakupljanje kristala soli u mekim tkivima. Osim donjih ekstremiteta, na bokovima, nogama, stopalima pojavljuju se takve izbočine.
Tofusa nije jedina manifestacija bolesti. Palac u akutnom napadu gihta buja zbog upale zglobova. Ovaj fenomen naziva se gihtni artritis..
Razlozi koji mogu potaknuti razvoj gihta su:
Nasljedna predispozicija za poremećene metaboličke procese u tijelu.
Prejedanje, uključivanje u jelovnik velikog broja jela od mesa.
Održavanje sjedećeg načina života.
Bolest bubrega.
Leukemija, limfom i policitemija.
psorijaza.
Liječenje citostaticima i nekim drugim lijekovima.
Zlouporaba alkohola.
Najčešće muškarci stariji od 40 godina pate od gihta. Žene su bolesne 20 puta manje od muškaraca.
Više detalja: Uzroci, simptomi i liječenje gihta u nogama
Reumatoidni artritis. U ovoj bolesti, mali zglobovi su prvenstveno pogođeni, uključujući zglobove velikih nožnih prstiju. Češeri nastaju zbog jake upale zglobnog tkiva. Za izazivanje razvoja bolesti mogu se navesti sljedeći razlozi:
Imunološki poremećaji.
Infekcije: prenesena rubeola, infekcija citomegalovirusom, Epstein-Barr virus, itd..
Rezultat reumatoidnog artritisa je stvaranje zglobnih kontraktura, njihovih subluksacija, kronične upale.
Vanjski uzroci, na primjer, nošenje cipela s visokom petom, ozbiljna ozljeda, itd. U ovom slučaju, udarci na velikim nožnim prstima su zbog činjenice da opterećenje na donjim ekstremitetima nije pravilno raspoređeno, što dovodi do deformacije zglobova, pojave zrna kosti, njihovo širenje.
Video: zašto se kosti i izbočine pojavljuju na nogama?
Iznimno je važno na vrijeme otkriti pojavu kvržice i posavjetovati se s liječnikom, jer uspješan ishod liječenja ovisi o tome. Inače će doći do boli, možda će vam trebati operacija ili će osoba postati hromna..
Više detalja: Reumatoidni artritis - uzroci, simptomi, stadiji i dijagnoza
Simptomi izbočina na nogama palca
Češeri na nogama palca pojavljuju se kod raznih bolesti. Izgledaju poput neprirodnih formacija, koje se uzdižu iznad zgloba palca ili na njegovoj strani. Češeri pogoršavaju pojavu udova, predstavljaju kozmetički nedostatak, uzrokuju da osoba iskusi psihološku nelagodu.
Ovisno o osnovnoj bolesti koja je izazvala pojavu čunjeva na prstima, razlikuju se sljedeći simptomi:
Za vrijeme valgusnih deformiteta stopala pacijenta ometaju bolovi za vrijeme hodanja i mirovanja, što se posebno pogoršava pri nošenju pogrešno odabranih cipela. To boli ne samo kvržicu, nego i mišiće noge. Kod osobe je hod naglašeno poremećen. Pacijent je oslonjen na pod cijelom površinom stopala. Ako se poremećaj ne liječi, valgusni deformitet će napredovati. Ovisno o razlogu koji je izazvao pojavu čunjeva na stopalu, pacijent može imati simptome dijabetesa, osteoporoze, bolesti štitnjače itd..
Tijekom akutnog napada gihta, osoba ima oštre bolove u području metatarzofalangealnog zgloba palca, jako bubri. Koža preko zgloba postaje crvena i sjajna, vruća na dodir..
Kod reumatoidnog artritisa pacijent istovremeno upali zglobove prstiju na obje noge. Ujutro će osoba u njima osjetiti ukočenost. Izbočine na prstima posljedica su nakupljanja intraartikularnog eksudata, njihove deformacije zbog zamjene normalnog tkiva sinovijalnih vrećica s vlaknastim tkivom. Na kraju, pacijent će doživjeti potpunu imobilizaciju zahvaćenih zglobova. Osim donjih udova, često su zahvaćene i ruke..
Uobičajeni simptomi kvržica na palac uključuju:
Umorne noge, što je posebno vidljivo na kraju radnog dana..
Čovjek s čekićem na nozi teško je podići cipele.
Kada nosite otvorene i zatvorene cipele, pacijent će osjetiti bolne osjećaje..
Kaluse je vjerojatnije da će se pojaviti na prstima i na stopalu stopala..
Kako patologija napreduje, osoba će imati poteškoća u nošenju cipela koje je nekad bilo.
U ranom stadiju razvoja patologije, palac je samo malo odmaknut u stranu, a sama izbočina je potpuno nevidljiva. Tada će početi rasti u veličini, suhi kalus može formirati ispod srednje falange prsta..
Treći stupanj razvoja patologije popraćen je naglašenim pomakom palca. Istodobno će se njegov vrh okretati na unutarnjoj strani stopala. Gruda postaje veća, koža u mjestu njezine lokalizacije je izložena prekomjernoj keratinizaciji. Ako ne uklonite deformaciju, to će dovesti do činjenice da svi ostali prsti stopala počinju patološki mijenjati..
Kada trebate posjetiti liječnika?
Koji su to vrlo ozbiljni simptomi koji zahtijevaju neposredan pristup ortopedu? Prije svega, stvaranje čunjeva u metatarzofalangealnom zglobu. Također obratite pozornost na oticanje i crvenilo u blizini palca (u bazi). Također je moguće zadebljanje kože, pojava kurjih očiju ili neugodnih bolnih osjećaja. Pojavljuje se čekić kada glava metatarzalne kosti strši i palac stopala se nagne. Ovo područje stopala je stisnuto cipelama, što uzrokuje nelagodu i bol..
Dijagnostika kukova na nogama
Dijagnoza kukova na nogama započinje vanjskim pregledom pacijenta, njihovom palpacijom i slušanjem glavnih pritužbi pacijenta. Liječnik procjenjuje strukturu stopala pacijenta, ispituje odnos prstiju jedan prema drugome. Važno je pratiti određeni hod osobe, razjasniti prirodu cipela koje nosi..
Bez iznimke, pacijent se upućuje na takve dijagnostičke postupke kao:
Zaustavljanje rendgenskih zraka.
Plantography. Ova metoda omogućuje otkrivanje ravnih stopala otiscima stopala..
Doniranje krvi za reumatoidni faktor i anti-keratin antitijela.
Davanje krvi za opću i biokemijsku analizu.
MRI zahvaćenog zgloba.
Probijanje zglobne tekućine daljnjim istraživanjem.
Ponekad savjetovanje zahtijeva ne samo ortoped, nego i neurolog, neurokirurg, endokrinolog, reumatolog. Pacijenti s gihtom morat će posjetiti urologa.
Liječenje kukova na velikim nožnim prstima
Liječenje kvrga na nogama ovisit će o uzroku koji je izazvao njihov izgled..
Liječenje kukova na velikim nožnim prstima s valgusnim deformitetom
Moderna medicina omogućuje da se riješite udaraca na nogama uz pomoć operacije. Postoji oko 200 vrsta kirurških intervencija koje su usmjerene na smanjivanje kuta između metatarzalnih kostiju. Istovremeno, moguće je sačuvati ne samo sam spoj, već i njegovu pokretljivost..
U početnoj fazi nastanka patologije problem se može upravljati konzervativnim metodama. Pacijent je prikazan u zavojima i ulošcima koji ponekad pomažu da se metatarzalna kost vrati u pravilan oblik. Osim toga, ulošci omogućuju da se spriječi daljnji razvoj deformiteta, kao i da se fiksira rezultat tretmana..
Prva faza kukova na nozi s valgusnim deformitetom može se tretirati sljedećim metodama:
Dobivanje osloboditi od viška težine s prehranom i povećanje fizičke aktivnosti.
Metode fizioterapije: primjena terapijskog blata, magnetska terapija, elektroforeza, terapija parafinom.
Nastava fizikalne terapije na individualno sastavljenim kompleksima. To mogu biti jednostavne vježbe, npr. Širenje prstiju u obliku ventilatora, stiskanje i otpuštanje prstiju, te složene vježbe koje se održavaju zajedno s trenerom.
Posjet uredu masaža ili masaže. Palcem možete rotirati palac na falangu u smjeru kazaljke na satu rukama, možete masirati mišiće koji prolaze između prstiju, kao i ligamente prstiju i mišiće na unutarnjoj strani prsta..
Koristite korektivne uloške i zavoje. Ulošci mogu smanjiti opterećenje s prednje strane stopala, pravilno preraspodijeliti težinu i dati stopalu prirodni fiziološki položaj. Ispod pete uložka nalazi se posebna udubina, ispod luka stopala nalazi se ortopedska potporna noga, au nosnom dijelu nalaze se hliasti koji omogućuju da se prsti pravilno stave u cipelu. Ulošci imaju dodatne brave i metatarzalni jastuk. Zavoji vam omogućuju da držite prst u ispravnom položaju. Nosi se noću, a ulošci se, naprotiv, koriste tijekom dana..
Tijek terapije udarnim valovima.
Upotreba lijekova iz skupine NSAR. Općenito, ovi lijekovi ne utječu na razvoj bolesti, ali doprinose uklanjanju boli i ublažavanju upale, što olakšava pacijentovo blagostanje..
Uklonite upalu, povećajte cirkulaciju krvi u zahvaćenom području i smanjite bolove kremom i mastima, uključujući: Terpentinsku mast, mast na bazi masti od ajkula, gel Valgusteen, kremu "Cone of feet", itd..
Teška deformacija s velikim udarcima zahtijeva operaciju.
Ovisno o uzroku bolesti i stupnju njegovog razvoja mogu se izvoditi sljedeći kirurški zahvati:
Lasersko uklanjanje čekića.
Zamjena implantata zgloba.
Izvođenje resekcije artroplastikom.
nošenje osteotomija.
Izvođenje artrodeze zgloba gležnja.
Presađivanje ili skraćivanje tetive.
Eksostektomija, u kojoj su izrezani ne samo dijelovi metatarzalne glave, već i meka tkiva smještena oko njega.
Vreden-Mayo operacija uklanjanja kostiju u nogama ima dobar kozmetički učinak. Osim izbočina, glava metatarzalne kosti će se piliti. Međutim, pacijent će ukloniti većinu potporne kosti koja može uzrokovati recidiv poremećaja..
Minimalno invazivne tehnike, u kojima rez ne prelazi 3 mm, dopuštaju pacijentu da se brzo oporavi, jer liječnik obavlja sve manipulacije kroz male punkcije. Operacija se provodi pod kontrolom radiološkog aparata. Međutim, takvi postupci primjenjuju se samo uz laganu deformaciju palca..
Uz pomoć lasera, liječnik ima sposobnost rezanja tkiva u tankim slojevima, tako da se održava pokretljivost zglobova. Osim toga, takva operacija može smanjiti vrijeme rehabilitacije i spriječiti razvoj krvarenja i infekcije rana. Čekić na prstu se također melje pomoću lasera dok ne dosegne bočnu površinu stopala. Laserski tretman može se kombinirati s osteotomijom ili artroplastikom..
Kako postaje jasno, postoje mnoge operacije za uklanjanje izbočina na nogama palca, ali njihove glavne faze se malo razlikuju. Liječnik napravi rez od unutarnjeg dijela falange prvog prsta, proreže njegovu kapsulu, iscijedi grudicu, pile prvi kamen metatarzusa i pomiče njegove fragmente, dajući im ispravan položaj. Za pričvršćivanje kosti pomoću vijaka ili nosača. Liječnik potom šije izrezanu kapsulu i sam rez, nanoseći sterilnu zavoje na vrh..
U budućnosti, pacijent mora nositi ili lijevani ili fiksirajući zavoj. Opterećenje s stopala tijekom rehabilitacijskog razdoblja treba što je moguće više smanjiti..
Operacija se ne može provesti za sve bolesnike. Kontraindikacije za njegovu primjenu: teška kardiovaskularna patologija, tromboza, poremećaji krvarenja, dijabetes, bolesti mišićnoskeletnog sustava i neke druge bolesti.
Liječenje kukova na stopalima za giht
Liječenje gihta temelji se na kontroli razine mokraćne kiseline u tijelu, za što je potrebno smanjiti njezinu proizvodnju. Da biste to učinili, pacijentu je propisana dijeta s odbijanjem jela od mesa i ribe, povrća, kavijara. Svakako ograničite unos soli. Pacijent treba piti najmanje 3 litre vode dnevno..
Za ublažavanje bolova i ublažavanje upale, indometacin i kolhicin su indicirani za pacijente. Na zahvaćeni prst postavite protuupalne masti i gelove, na primjer Diklofenak ili Voltaren. Uz pomoć lijekova kao što su Sulfinpirazon i Probenecid, mokraćna kiselina se brže izlučuje iz tijela. Moguće je smanjiti njegovu proizvodnju uz pomoć alopurinola.
Ako se pojavi velika količina intraartikularnog izljeva, tada se provodi bušenje sa njegovom evakuacijom. Možda intraartikularna injekcija hormonskih lijekova, na primjer, prednizolon. Što prije započne liječenje, to je bolja prognoza..
Liječenje kukova na stopalima za reumatoidni artritis
Kako bi se nosili s izbočinama na nogama kod reumatoidnog artritisa, pacijentima se prepisuju lijekovi iz skupine NSAID, na primjer Naproxen, Diklofenac, Ibuprofen, itd. Takva sredstva kao što su sulfasalazin i leflunomid smanjit će brzinu razaranja zglobnog tkiva. Moguće ubrizgavanje čimbenika tumorske nekroze: etanercept, infliksimab, adalimumab.
Pacijentima s reumatoidnim artritisom savjetujemo da posjete bazen, idu na kupanje, vježbaju terapiju.
Kirurške metode liječenja uključuju artroskopiju i artroplastiku. Koriste se u slučaju kada zglobne strukture više nisu podložne oporavku ili su teško oštećene..
Ako se u isto vrijeme upali 1-2 zglobova, a sam proces nije previše intenzivan, onda je prognoza za oporavak povoljna. Kod poliartritisa se pogoršava.
Video: Dr. Evdokimenko "Kako liječiti kost na palcu - osobno iskustvo. Je li to giht? Trebam li operaciju."
Jednostavna gimnastika za noge i nožne prste
Ako je osoba počela primjećivati da se u području njegovih velikih nožnih prstiju formiraju kvrge, tada treba izvesti gimnastičke komplekse. To posebno vrijedi za ljude koji imaju deformitet zglobova zbog nošenja pogrešnih cipela i dugotrajnog zadržavanja na nogama..
Svakodnevne vježbe:
Sjedeći na stolici podignite nogu, zatim je savijte i ispravite u skočnom zglobu.
Vodi stopalo i izlazi.
Prstenje malih objekata, kao što je kemijska olovka. Možeš joj pokušati podići prste.
U sjedećem položaju pokušajte zdrobiti list papira prstima..
Kretanje prstiju u različitim smjerovima.
Vježba "ventilator", u kojoj prsti su maksimalno uzgojeni u različitim smjerovima i premjestiti ih naprijed-nazad.
Ove jednostavne vježbe mogu poboljšati dotok krvi u zglobno tkivo, ubrzati oporavak i spriječiti napredovanje patološkog procesa. Možete ih izvoditi čak i na radnom mjestu, nezapaženo od strane ljudi oko njih. Prije svega, važnost pravilnosti takvog kompleksa.
Sprječavanje stvaranja čunjeva na nogama
Da biste spriječili stvaranje čunjeva na nogama u području palca, slijedite ove preporuke:
Prestanite nositi neudobne cipele. Potrebno je smanjiti razonodu na visokim petama. Cipele ne smiju biti preuske ili široke. Osoba se u njoj treba osjećati ugodno. Ako postoje medicinske indikacije, onda morate koristiti ortopedske uloške..
Važno je pratiti vlastitu tjelesnu težinu. Za pretilost, morate slijediti dijeta i vježbe.
Korisna je samo-masaža potkoljenice i vježbanje terapije za noge..
Budite sigurni da slijedite dijetu, isključujući iz izbornika masne i začinjene jela.
Morate odbiti prihvatiti alkohol.
U slučaju nasljedne predispozicije za giht, reumatoidni artritis ili valgusni deformitet, morate ga redovito nadzirati liječnik. Lakše je spriječiti stvaranje čunjeva na nogama nego ih tretirati dugo i bolno..