Što ALT pokazuje u krvi??
Alanin aminotransferaza ili skraćeno ALT je poseban endogeni enzim. Uključena je u transferaznu skupinu i podskupinu aminotransferaze. Sinteza ovog enzima je intracelularna. Ograničena količina ulazi u krv. Stoga, kada biokemijska analiza pokazuje visok sadržaj ALT, to ukazuje na prisutnost brojnih abnormalnosti u tijelu i razvoja ozbiljnih bolesti. Često su povezani s uništavanjem organa, što dovodi do oštrog oslobađanja enzima u krvi. Kao rezultat, aktivnost alanin aminotransferaze također se povećava. Teško je odrediti opseg nekroze ili stupanj bolesti tkiva na temelju toga, budući da je specifičnost organa neuobičajena za enzim..
Alanin aminotransferaza se nalazi u mnogim ljudskim organima: bubrezi, srčani mišić, jetra i čak skeletni mišići. Glavna funkcija enzima je izmjena aminokiselina. Djeluje kao katalizator reverzibilnih transfera alanina iz amino kiseline u alfa ketoglutarat. Kao rezultat prijenosa amino skupine dobivaju se glutaminske i piruvične kiseline. Alanin u tkivima ljudskog tijela je potreban jer je to aminokiselina koja se može brzo pretvoriti u glukozu. Tako je moguće dobiti energiju za mozak i središnji živčani sustav. Osim toga, među važnim funkcijama alanina je i jačanje imunološkog sustava tijela, proizvodnja limfocita, regulacija metabolizma kiselina i šećera..
Najveća aktivnost alanin aminotransferaze otkrivena je u serumu muškaraca. U žena, procesi koji uključuju enzim su sporiji. Najveća koncentracija je u bubrezima i jetri, a slijede skeletni mišići, slezena, gušterača, eritrociti, pluća, srce.
Za što se koristi analiza??
Najveća količina transferaze nalazi se u jetri. Ovo opažanje se koristi za otkrivanje bolesti ovog organa koje nemaju vanjske simptome. ALT je, za razliku od mnogih drugih komponenti koje se razmatraju u biokemijskoj analizi krvi, najviše istražena. Stoga se može koristiti za identifikaciju čak i manjih problema u tijelu. U nekim slučajevima, količina ALT-a se uspoređuje s količinom drugih elemenata u krvi. To nam omogućuje donošenje zaključaka o prisutnosti patologija..
Na primjer, često se koristi enzim kao što je aspartat aminotransferaza ili AST. Također se sintetizira intracelularno, a ograničena količina ulazi u krv. Odstupanje od norme aspartat aminotransferaze utvrđene u medicini, kao iu slučaju alanin aminotransferaze, manifestacija je odstupanja u radu nekih organa. Najcjelovitija slika prirode patologije omogućuje postizanje korelacije između količine oba enzima. Ako postoji višak alanin aminotransferaze iznad aspartat aminotransferaze, to ukazuje na razaranje stanica jetre. Razina AST naglo raste u kasnijim fazama bolesti ovog organa, kao što je ciroza. Kada razina aspartat aminotransferaze premašuje sadržaj alanin aminotransferaze, postoje problemi sa srčanim mišićem.
Potvrditi prisutnost bolesti i stupanj oštećenja organa dopustiti dodatne dijagnostičke metode. Međutim, ALT je točan pokazatelj, u nekim slučajevima čak može ustanoviti fazu bolesti i predložiti moguće mogućnosti za njezin razvoj..
Kada je zakazan ALT test?
Sadržaj alanin-aminotransferaze određen je u okviru opće biokemijske analize krvi. Često se propisuje samo jedna vrsta pregleda, kada nema potrebe za dodatnim metodama. Ispada analiza na ALT-u. To je zbog selektivne specijalizacije tkiva koju enzim ima.
Količina alanin-aminotransferaze u slučaju problema s jetrom pomaže u njihovoj identifikaciji čak i prije pojave najkarakterističnijeg simptoma - žutice. Stoga liječnik najčešće propisuje ALT test kako bi provjerio oštećenje ovog važnog organa kao posljedicu uzimanja lijekova ili bilo kojih drugih tvari koje su toksične za tijelo. Također, provedena je studija sa sumnjom na hepatitis. Analiza ALT je potrebna u prisutnosti simptoma kao što su umor i slabost pacijenta. Gubi apetit, često se muči, pretvara se u povraćanje. Žute mrlje na koži, bol i nelagoda u trbuhu, žućkasto djelovanje proteina očiju, lagane stolice i tamna mokraća mogu biti znak bolesti jetre. U takvim slučajevima, ova analiza je potrebna..
ALT se može usporediti s AST za više informacija o uzrocima oštećenja jetre. To se radi ako količina enzima značajno premašuje normu. Omjer AST i ALT poznat je u medicini kao de Rytis koeficijent. Njegova normalna vrijednost se kreće od 0,91 do 1,75. Ako ovaj pokazatelj postane veći od 2, dijagnosticira se oštećenje srčanog mišića, koje se događa s uništenjem kardiomiocita. Infarkt miokarda je također moguć. Koeficijent de Ritis, koji ne prelazi 1, ukazuje na bolest jetre. Štoviše, što je niža vrijednost pokazatelja, to je veći rizik od nepovoljnog ishoda.
Analiza ALT može se koristiti ne samo kao dijagnostička metoda, nego i tijekom liječenja. To vam omogućuje da odredite dinamiku tijeka bolesti i identificirate poboljšanja ili pogoršanje pacijenta. Analiza ALT je potrebna ako postoje čimbenici koji doprinose bolesti jetre. To uključuje zlouporabu alkoholnih pića ili lijekova koji uništavaju stanice organa. Ako se u krvi premaši uobičajena količina alanin aminotransferaze, propisuju se drugi lijekovi. Svakako provjerite količinu ALT-a, ako je pacijent bio u kontaktu s pacijentima s hepatitisom ili je nedavno nedavno prenio, ima dijabetes i prekomjernu težinu. Neki ljudi imaju predispoziciju za bolest jetre. Oni također pokazuju analizu na ALT.
Kada se izvodi, koristi se ili venska ili kapilarna krv. Da biste dobili pouzdane rezultate, morate udovoljiti nekim zahtjevima. Prvo, nemojte jesti 12 sati prije porođaja i ne pijte alkohol tjedno. Čak i mala količina hrane može značajno utjecati na rezultat. Drugo, za pola sata prije analize, prestati pušiti, ne brinite, izbjegavajte moralne i fizičke prenaprezanja. Rezultati su obično spremni dan nakon isporuke..
Norm ALT u krvi muškaraca i žena
Alanin aminotransferaza (ALT ili ALT) - markerski enzimi za jetru.
Aspartat aminotransferaze (AST ili AsAT) - markerski enzimi za miokard.
Količina enzima alanin aminotransferaze u krvi mjeri se u jedinicama po litri.
ALT (ALT) u djece
ALT u djece varira s godinama:
-
Kod novorođenčadi do 5 dana: ALT ne smije prelaziti 49 U / l. (AST do 149 U / l.)
Za djecu do šest mjeseci ta je brojka veća - 56 U / l.
U dobi od šest mjeseci do godinu dana količina ALT u krvi može doseći 54 U / l
Od godine do tri - 33 U / l, ali se postepeno smanjuje normalna količina enzima u krvi
Kod djece od 3 do 6 godina, njena gornja granica je 29 U / l.
Sa 12 godina, sadržaj alanin aminotransferaze trebao bi biti manji od 39 U / l
Kod djece su dopuštena manja odstupanja od norme. To je zbog neravnomjernog rasta. Tijekom vremena, količina enzima u krvi treba stabilizirati i približiti se normalnoj..
ALT (ALT) u odraslih
Enzim | Norma za muškarce | Norma za žene | U mmol / l |
ALT (ALT) | do 45 U / l (0,5 - 2 umol) | do 34 U / l (0,5 - 1,5 µmol) | 28 - 190 mmol / l (0.12-0.88) |
AST (AsAT) | do 41 U / l | do 31 U / l | 28 - 125 mmol / l (0,18-0,78) |
Stope poboljšanja
Stope poboljšanja | Koje bolesti povećavaju AST i ALT? |
|
|
Ali rezultati analize ALT-a često su daleko od utvrđenih normi. To se može povezati ne samo s prisutnošću upalnih procesa u tijelu, već is drugim čimbenicima. Povišene razine alanin-aminotransferaze mogu se pokrenuti uzimanjem aspirina, varfarina, paracetamola i oralnih kontraceptiva kod žena. Stoga liječnik mora biti svjestan upotrebe takvih lijekova prije nego što se testira na ALT. Slični učinci imaju lijekovi na bazi valerijane i ehinaceje. Nepouzdani rezultati ispitivanja mogu biti uzrokovani povećanom motoričkom aktivnošću ili intramuskularnim injekcijama..
ALT je povišen u krvi.
Količina alanin-aminotransferaze u krvi smatra se povišenom ako premašuje utvrđenu stopu, posebno desetke, au nekim slučajevima i stotine puta. Ovisno o tome određuje se prisutnost bolesti. Uz povećanje razine ALT 5 puta možete dijagnosticirati infarkt miokarda, ako dosegne 10-15 puta možete govoriti o pogoršanju pacijenta nakon napada. Vrijednost de Rytis koeficijenta također se mijenja prema gore..
Hepatitis izaziva povećanje ALT u krvi za 20-50 puta, mišićnu distrofiju i dermatomijazitis - do 8. O gangreni, akutnom pankreatitisu, kaže da je gornja granica indeksa 3-5 puta.
Možda ne samo povećanje sadržaja alanin aminotransferaze u krvi. Njegova preniska količina povezana je s nedostatkom vitamina B6, koji je dio ovog enzima, ili sa složenim upalnim procesima u jetri..
Što povećava ALT?
Povećana ALT ukazuje na pojavu upalnih procesa u tijelu. Mogu biti uzrokovane sljedećim bolestima:
Hepatitis. Ova upalna bolest jetre može biti predstavljena u nekoliko oblika. Kod kroničnog ili virusnog hepatitisa razine alanin aminotransferaze u krvi su beznačajne. Kod hepatitisa A analiza ALT-a omogućuje da se infekcija unaprijed otkrije. Količina enzima u krvi raste tjedan dana prije nego se prve vanjske manifestacije bolesti pojave u obliku žutice. Virusni ili alkoholni hepatitis prati naglašeno povećanje razine ALT.
Rak jetre Ovaj maligni tumor se često oblikuje u bolesnika s hepatitisom. Analiza ALT u ovom slučaju nužna je kako za dijagnozu bolesti, tako i za donošenje odluka o operativnoj odluci. Kada razina alanin-aminotransferaze značajno premašuje normu, kirurška intervencija možda neće biti moguća, jer postoji visok rizik od različitih komplikacija.
Pankreatitis. Prisutnost ove bolesti također ukazuje na razinu ALT. Njegova povećana količina ukazuje na pogoršanje pankreatitisa. Analiza ALT pacijenata s takvom dijagnozom morat će se provoditi periodično tijekom cijelog života. To će pomoći izbjeći napade bolesti i pratiti napredak liječenja..
Miokarditis. Ona se očituje u lezijama srčanog mišića. Njegovi glavni simptomi su kratak dah, umor pacijenta i povišene razine ALT u krvi. Da bi se dijagnosticirala ova bolest, određuje se AST razina, a zatim se izračunava koeficijent de Ritis.
Ciroza. Ova bolest je opasna jer dugo vremena ne može imati izražene simptome. Pacijenti se brzo umore, osjećaju umor. Manje bolova javlja se u jetri. U ovom slučaju ciroza se može odrediti povećanim sadržajem ALT u krvi. Količina enzima u krvi može premašiti stopu za 5 puta.
Infarkt miokarda. Ova bolest je posljedica smanjenog protoka krvi, što rezultira nekrozom srčanog mišića. U slučaju nekompliciranog srčanog udara, razina ALT se neznatno povećava u usporedbi s AST, no može se koristiti za određivanje napada..
Razlozi za povećanje ALT-a
Prihvaćanje brojnih ljekovitih ili biljnih pripravaka - barbiturata, statina, antibiotika;
česta uporaba brze hrane prije uzimanja ALT testa;
oštećenje mišića;
konzumiranje alkohola manje od tjedan dana prije uzimanja krvi;
neusklađenost s osnovnim pravilima dostave analize, uključujući sterilnost postupka;
povećan emocionalni ili fizički stres;
provođenje neposredno prije analize kateterizacije srčanog mišića ili druge kirurške intervencije;
-
steatoza - bolest koja se manifestira u nakupljanju masnih stanica u jetri, najčešće je u osoba s viškom težine;
nekroza malignog tumora;
kemoterapija;
uzimanje droga;
trovanje olova tijela;
psihološki šok;
mononukleoza je zarazna bolest koja se očituje u promjenama u sastavu krvi, oštećenju jetre i slezene;
hepatitis.
ALT je povišen tijekom trudnoće
Kod žena je količina alanin aminotransferaze ograničena na 31 U / l. Međutim, u prvom tromjesečju trudnoće moguć je blagi višak ove vrijednosti. To se ne smatra odstupanjem i ne ukazuje na razvoj bilo koje bolesti. Općenito, razina ALT i AST treba biti stabilna tijekom trudnoće..
Blagi porast broja enzima u ovoj skupini opažen je kod gestoze. Oni tada imaju laganu ili umjerenu ozbiljnost. Gestoza je komplikacija koja se javlja u kasnoj trudnoći. Žene imaju slabost, vrtoglavicu i mučninu. Oni imaju povišen krvni tlak. Što je veće odstupanje ALT od norme, to je teža preeklampsija. To je rezultat prevelikog opterećenja jetre, što ona ne može podnijeti..
Kako smanjiti ALT u krvi?
Smanjiti sadržaj alanin-aminotransferaze u krvi eliminiranjem uzroka ove pojave. Budući da je najčešći čimbenik povećanja ALT je bolest jetre i srca, potrebno je početi s njihovim liječenjem. Nakon provedenog postupka i primanja odgovarajućih lijekova, ponavlja se biokemijski test krvi. Uz pravilno liječenje, razine ALT bi se trebale vratiti u normalu..
Ponekad se koriste posebni preparati za njegovo smanjenje, kao što su Hefitol, Heptral, Duphalac. Liječnik ih mora propisati, a prijem se provodi pod njegovim nadzorom. Većina lijekova ima kontraindikacije koje se moraju razmotriti prije početka liječenja. Međutim, ovi alati ne uklanjaju glavni uzrok povećane ALT. Neko vrijeme nakon uzimanja lijeka, razina enzima može se ponovno promijeniti. Stoga je potrebno kontaktirati kvalificiranog stručnjaka koji će napraviti ispravnu dijagnozu i propisati odgovarajući tretman..