Rak mozga je opasna bolest koju je teško liječiti i koja može dovesti do smrti pacijenta. Najveća prijetnja leži u asimptomatskom tijeku - četvrti stadij raka mozga, u kojem pacijent ima izražene simptome bolesti, teško ga je liječiti, a prognoza za takve pacijente je razočaravajuća..
U isto vrijeme, simptomi s kojima se pacijent može konzultirati s liječnikom lako se miješa s pojavom drugih bolesti. Dakle, glavobolje, povraćanje i vrtoglavica u kombinaciji s oštećenjem vida karakteristične su za migrensku, hipertenzivnu krizu. Bolovi u glavi također mogu biti uzrokovani osteohondrozom. Stoga, u liječenju raka mozga, mnogo ovisi o kvalificiranosti liječnika od kojeg se traži dijagnostika - hoće li moći pravovremeno otkriti opasne znakove i provesti potrebne testove koji će pomoći u identifikaciji procesa raka?.
Tumori su klasificirani prema tkivima u kojima je njihov rast počeo. Na primjer, tumori koji se razvijaju iz sluznice mozga nazivaju se manangiomi. Tumori koji potječu iz moždanog tkiva su gangliomi ili astrocitomi, čije je zajedničko ime neuroepitelni tumori. Neuroma - maligna neoplazma koja utječe na korijen kranijalnih živaca.
Gliomi čine 80% malignih neoplazmi mozga, meningiome su također česti tumori, javljaju se u 35% slučajeva primarnog raka mozga.
Sadržaj članka:
- Uzroci raka mozga
- Prvi znakovi raka mozga
- Ostali simptomi raka mozga
- Dijagnoza raka mozga
- Stadiji raka mozga
- Koliko ih živi s rakom mozga?
- Liječenje karcinoma mozga
- Može li se izliječiti rak mozga?
Uzroci raka mozga
Uzroci tumora mozga nisu dovoljno proučavani - u 5-10% karcinoma izazivaju nasljedne patologije gena, sekundarni tumori se javljaju kada se metastaze šire u raku drugih organa..
Mogu se identificirati sljedeći uzroci raka mozga:
Genetske bolesti kao što su Gorlinov sindrom, Bournevilleova bolest, Li-Fraumeni sindrom, tuberkulozna skleroza i poremećaji APC gena mogu uzrokovati rak mozga.
Oslabljeno stanje imuniteta, koje se može uočiti nakon presađivanja organa s AIDS-om, povećava vjerojatnost raka u mozgu i drugim organima..
Rak mozga je češći kod žena nego kod muškaraca. Izuzetak su meningiome - neoplazme arahnoidne membrane mozga. Utrka također igra važnu ulogu - bijeli ljudi češće pate od bolesti nego članovi drugih rasa..
Izlaganje zračenju i kancerogenim tvarima također nosi onkogenu opasnost i predstavlja čimbenik rizika za razvoj raka mozga. U rizičnu skupinu spadaju ljudi uključeni u opasne industrije, primjerice u industriji industrijske plastike..
Rak mozga je češći u odraslih, rizik od malignih neoplazmi raste s godinama, a bolest je teže liječiti. Djeca također imaju rizik od razvoja raka, ali tipična mjesta lokalizacije tumora su različita: na primjer, kod odraslih rak češće utječe na sluznicu mozga, dok u mlađih bolesnika pati cerebelum ili moždano deblo. U 10% karcinoma mozga odraslih, tumor utječe na epifizu i hipofizu..
Sekundarni tumori rezultat su drugih onkoloških procesa u tijelu - metastaze ulaze u lubanju kroz cirkulacijski sustav i dovode do maligne neoplazme u mozgu. Takvi tumori se često nalaze u raku dojke i drugim vrstama raka..
Prvi znakovi raka mozga
U tumoru mozga simptomi su dva tipa: žarišna i cerebralna. Cerebralna je karakteristika svih slučajeva raka mozga, dok fokalna ovisi o mjestu tumora.
Žarišni simptomi mogu biti vrlo različiti, njihov tip i težina ovise o dijelu mozga koji utječe na bolesti i funkcije za koje je odgovoran - pamćenje, usmeni i pisani govor, brojanje itd..
Među glavnim simptomima raka mozga razlikuju se:
Djelomično ili potpuno oštećenje pokretljivosti pojedinih dijelova tijela, smanjena osjetljivost ekstremiteta, iskrivljena percepcija temperature i drugi vanjski čimbenici;
Promjene vezane uz osobnost - priroda pacijenta se mijenja, osoba može postati žestoka i razdražljiva, ili, naprotiv, suviše mirna i ravnodušna prema svemu što mu je prije smetalo. Letargija, apatija, nepromišljenost u donošenju važnih odluka koje utječu na život, impulzivna djelovanja - sve to može biti znak mentalnih poremećaja koji proizlaze iz raka mozga.
Gubitak kontrole mjehura, poteškoće s mokrenjem.
Svi tumori mozga karakterizirani su uobičajenim simptomima povezanim s povećanjem intrakranijalnog tlaka, kao i mehaničkim učinkom tumora na različite centre mozga:
Vrtoglavica, gubitak ravnoteže, osjećaj da zemlja klizi ispod stopala - javljaju se spontano, važan su simptom koji zahtijeva dijagnostička istraživanja;
Bolovi u glavi - često su tupi i zakrivljeni, ali mogu imati drugačiji karakter; obično se javljaju ujutro prije prvog obroka, kao i navečer ili nakon emocionalnog stresa, otežanog fizičkim naporom;
Povraćanje - pojavljuje se ujutro ili se nekontrolirano javlja s iznenadnom promjenom položaja glave. Može se pojaviti bez mučnine, nije povezana s obrocima. Kod intenzivnog povraćanja postoji rizik od dehidracije tijela, zbog čega je pacijent prisiljen uzimati lijekove koji blokiraju stimulaciju odgovarajućih receptora..
Ostali simptomi raka mozga
Simptomi raka mozga, koji se pojavljuju već u kasnijim fazama:
Djelomični ili potpuni gubitak vida, "muha" pred očima je simptom koji je izazvan pritiskom tumora na vidni živac, koji, u nedostatku pravovremenog liječenja, može dovesti do njegove smrti. Nemoguće je vratiti prizor.
Stiskanje tumora slušnog živca uzrokuje gubitak sluha kod pacijenta.
Epileptički napadi koji se pojavljuju iznenada kod mladih ljudi su opasan znak koji treba odmah uputiti liječniku. Karakterizira ga druga i kasnija faza raka mozga..
Hormonalni poremećaji često se promatraju u adenomatoznim tumorima žljezdanog tkiva, koji su sposobni proizvesti hormone. Simptomi mogu biti vrlo raznoliki, kao i kod drugih bolesti povezanih s hormonalnom neravnotežom.
Lezije debla u mozgu karakteriziraju smanjena respiratorna funkcija, gutanje, miris, okus i vid. Uza svu ozbiljnost simptoma, koji mogu značajno smanjiti kvalitetu života i učiniti osobu neizvedivom i nekvalitetnom, oštećenje mozga može biti manje i dobroćudno. Ali čak i mali tumori na ovom području mogu dovesti do ozbiljnih posljedica, pomaka u strukturi mozga, zbog čega je nužno imati kirurški zahvat..
Tumori u temporalnom području mozga manifestiraju se vizualnim i slušnim halucinacijama, tumori u okcipitalnom području karakterizirani su oslabljenom percepcijom boje.
Dijagnoza raka mozga
Vrste dijagnostike raka mozga uključuju:
Osobni pregled kod liječnika. Tijekom početnog pregleda, liječnik traži od pacijenta da izvrši niz zadataka koji omogućuju utvrđivanje nedostatka koordinacijskih, taktilnih i motoričkih funkcija: dodiruju nos zatvorenim očima, poduzimaju nekoliko koraka odmah nakon okretanja oko sebe. Neuropatolog provjerava refleks tetive.
MRI s kontrastom propisan je u prisutnosti abnormalnosti, što omogućuje otkrivanje raka mozga u ranoj fazi, određivanje lokalizacije tumora i razvoj optimalnog plana liječenja..
Probijanje moždanog tkiva omogućuje određivanje prisutnosti abnormalnih stanica, stupanj promjene tkiva, određivanje stupnja onkološkog procesa. Međutim, biopsija tkiva nije uvijek moguća zbog nedostupnosti tumora, pa se ova analiza najčešće izvodi kada se ukloni maligna neoplazma..
Radiografija - omogućuje vam da odredite prisutnost i lokalizaciju tumora na krvnim žilama prikazanim na slici, za koje je pacijent prethodno primio kontrastno sredstvo. Kraniografija omogućuje utvrđivanje promjena u strukturi kostiju lubanje, abnormalnih slojeva kalcija, izazvanih onkološkim procesom.
Nakon dijagnostičkog pregleda, liječnik provodi individualni režim liječenja..
Stadiji raka mozga
Zbog gotovo asimptomatskog tijeka bolesti, teško je točno odrediti stadij karcinoma, posebno zato što se prijelaz iz jedne faze u drugu odvija brzo i neočekivano. Osobito za rak u mozgu. Točno odrediti fazu bolesti samo nakon post mortem nekropsije, dakle, najmanje manifestacije patologije moraju se pažljivo liječiti od prvih dana - u završnoj fazi, rak nije pogodan za kirurško liječenje, reagira loše na lijekove i druge terapije.
Stadij 1 raka mozga
U prvoj fazi raka zahvaćen je manji broj stanica, a kirurško liječenje najčešće je uspješno uz minimalnu vjerojatnost recidiva. Međutim, u ovoj fazi je vrlo teško otkriti onkogenezu - simptomi su karakteristični za niz drugih bolesti, pa se rak može otkriti samo specijalnom dijagnostikom. Prvi stadij raka karakteriziraju slabost i pospanost, ponavljajući bolovi u glavi i vrtoglavica. Ti se simptomi rijetko javljaju liječniku, jer se pripisuju slabljenju imunološkog sustava uslijed klimatskih promjena ili kroničnih bolesti..
Stadij 2 rak mozga
Prijelaz raka na drugu fazu prati rast tumora, koji zahvaća okolna tkiva i počinje komprimirati centre mozga. Opasni simptomi su napadi i napadaji. Osim toga, pacijent može doživjeti povrede probavne funkcije - probleme s crijevnim pokretima i povremenim povraćanjem. U ovoj fazi, tumor je još uvijek operativan, ali su šanse za potpuno izlječenje smanjene..
Stadij 3 rak mozga
Treći stadij raka mozga karakteriziran je brzim rastom tumora, maligna degeneracija stanica utječe na zdrava tkiva, što gotovo onemogućuje kirurško uklanjanje tumora. Međutim, kirurško liječenje može dati dobre rezultate ako se tumor nalazi u temporalnom režnju.
Simptomi trećeg stupnja raka mozga - simptomi drugog stupnja povećanja, oštećenja sluha, vida i govora postaju sve izraženiji, pacijent ima problema s izborom, "pamćenje" riječi, teško mu je koncentrirati se, pažnja se raspršuje i pamćenje je poremećeno. Udovi su ukočeni, u njima je trnce, poremećena je pokretljivost ruku i nogu. U uspravnom položaju i pri hodu, gotovo je nemoguće održati ravnotežu zbog narušene funkcije vestibularnog aparata. Karakteristični simptom za treću fazu - horizontalni nistagmus - pacijent ima trčanje učenika, čak i ako glava ostaje nepokretna, pacijent sam ne primjećuje.
Stadij 4 rak mozga
U četvrtoj fazi raka kirurško liječenje se ne provodi jer tumor utječe na vitalne dijelove mozga. Koriste se palijativne tehnike, radijacijska terapija, terapija lijekovima usmjerena na smanjenje patnje pacijenta uz pomoć jakih lijekova protiv bolova. Prognoza je razočaravajuća, ali mnogo ovisi o pacijentovom imunološkom sustavu i emocionalnom stanju. Simptomi raka mozga u ovoj fazi povezani su s gubitkom osnovnih vitalnih funkcija kada se maligni proces širi na odgovarajuće dijelove mozga. Uz nisku učinkovitost liječenja, pacijent pada u komu, iz koje više ne izlazi.
Koliko ih živi s rakom mozga?
Za predviđanje razvoja bolesti i procjenu zdravstvenog stanja pacijenata s rakom mozga koristi se koncept "petogodišnjeg preživljavanja". Procijenjeni su ljudi kojima je dijagnosticirana bolest, bez obzira na tijek liječenja koji primaju. Neki pacijenti nakon uspješne terapije žive duže od pet godina, drugi moraju stalno prolaziti terapijske postupke..
U prosjeku, stopa preživljavanja bolesnika s neoplazmama u mozgu iznosi 35%. Za maligne tumore mozga, od kojih su većina gliomi, stopa preživljavanja je oko 5%.
Liječenje karcinoma mozga
Liječenje raka mozga zahtijeva interakciju raznih stručnjaka - onkologa, terapeuta, neuropatologa, neurokirurga, radiologa i rehabilitologa. Dijagnoza bolesti obično započinje posjetom liječniku opće prakse ili neuropatologu, odakle se pacijent upućuje drugim specijalistima na dodatni pregled..
Daljnji plan liječenja ovisi o dobi bolesnika (liječenje raka u mlađoj dobnoj skupini od 0 do 19 godina, prosječno i starije). Osim toga, pri izradi tijeka liječenja uzimaju u obzir opće zdravstveno stanje pacijenta, vrstu tumora i njegov položaj..
Radioterapija, radioterapija i kirurgija koriste se u liječenju onkogenih tumora mozga. Operacija uklanjanja tumora je najpouzdanija metoda, ali nije uvijek moguće izvršiti je zbog nedostupnosti mjesta tumora. Kirurški zahvat rijetko se provodi u trećoj i četvrtoj fazi raka, jer izaziva velike rizike i ne daje željeni rezultat - u ovom stadiju razvoja bolesti tumor zahvaća vitalne dijelove mozga, duboko je uklopljen u zdrava tkiva i njegovo potpuno uklanjanje nije moguće.
Kirurško liječenje
Kirurško uklanjanje neoplazme je djelotvorna metoda za liječenje raka mozga u njegovim ranim stadijima, osobito kada su u pitanju benigni tumori. Operacija se u ovom slučaju razlikuje od operacija trbuha, u kojima kirurg može uhvatiti dio okolnog tkiva kako bi spriječio širenje raka..
Tijekom operacije mozga treba promatrati maksimalnu točnost - dodatni milimetar oštećenog tkiva tijekom kirurških zahvata može koštati osobu vitalnu funkciju. Zato je u terminalnim stadijima raka kirurško liječenje neučinkovito - tumor se ne može potpuno ukloniti, patološki se proces dalje širi. Palijativne tehnike mogu smanjiti pritisak koji tumor djeluje na susjedna područja, a liječenje lijekovima, radioterapija i kemoterapija usporavaju rast tumora..
U prvom i drugom stadiju raka, kada se ukloni benigni tumor, simptomi bolesti su potpuno eliminirani. Stoga, uz pravovremenu dijagnozu, projekcije bolesnika su povoljne. Ako je tumor teško locirati, operacija zahtijeva dodatna istraživanja kako bi se točno odredilo mjesto tumora. Liječnik radi biopsiju tkiva kako bi klasificirao tumor i odredio stadij raka..
Kako bi se smanjilo oštećenje tkiva koje se može pojaviti tijekom operacije, primijeniti moderne tehnike - stereostatsku radiokirurgiju. To je kirurška operacija tijekom koje se daje visokoprecizna isporuka zračenja gama zračenjem ili zračenjem rendgenskih zraka u visokim dozama kako bi se uništio tumor. U isto vrijeme, zdrava tkiva su minimalno zahvaćena ili ostaju netaknuta. Mogućnost primjene tehnike ovisi o mjestu i veličini tumora. Takav je tretman najmanje traumatičan za pacijenta, skraćuje razdoblje rehabilitacije i smanjuje rizik od komplikacija nakon operacije..
Konzervativna ili terapija lijekovima provodi se prije operacije i uključuje:
Antikonvulzivi - smanjuju simptome drugog i kasnijih stadija raka, smanjuju vjerojatnost epileptičkog napadaja;
Steroidni protuupalni lijekovi iz ove skupine uklanjaju oticanje tumorskih tkiva, što smanjuje mehanički pritisak na zdrava područja; zajednički lijek je deksametazon;
Da bi se smanjio intrakranijalni tlak, može biti potrebna operacija ranžiranja, čija je svrha uklanjanje viška cerebrospinalne tekućine, čiji je iscjedak otežan zbog kompresije tumora cerebrospinalne tekućine. Povlačenje tekućine kroz kateter u procesu ventrikulo-peritonealnog manevriranja - kroz plastičnu cijev lateralne klijetke povezano je s trbušnom šupljinom.
Radioterapija
Radioterapija tumora raka se koristi u dva slučaja: ako je operacija kontraindicirana za pacijenta iz zdravstvenih razloga ili nakon uklanjanja tumora kako bi se spriječio recidiv. Kirurško uklanjanje tumora je neučinkovito u uznapredovalim stadijima raka mozga, a zatim se terapija zračenjem koristi kao glavna metoda liječenja. Prisutnost popratnih kroničnih bolesti, patologija kardiovaskularnog sustava može biti kontraindikacija za kirurške intervencije. U drugim slučajevima, radioterapija se može koristiti za uništavanje abnormalnih stanica koje mogu pokrenuti onkološki proces nakon kirurškog uklanjanja tumora..
Stručnjak pojedinačno propisuje dozu zračenja, izlaganje se provodi lokalno kako bi se minimiziralo oštećenje tkiva u blizini tumora. Za radioterapiju, važno je uzeti u obzir tip tumora, njegovo mjesto i veličinu tumora. Primijenjene su dvije metode radioterapije:
Brahiterapija - održava se tijekom bolničkog liječenja; Radioaktivna tvar se ubrizgava u tumorsko tkivo koje ga uništava iznutra. Doza injektiranog zrna izračunava se na takav način da se tumor uništi, ali zdrava tkiva ostaju netaknuta..
Vanjska radijacijska terapija provodi se tijekom nekoliko tjedana, tijekom kojih se pacijent ozračuje visokim dozama zračenja nekoliko minuta. Sjednice se održavaju pet dana u tjednu, bolnicu možete posjetiti samo u dogovoreno vrijeme, zatim pacijent odlazi kući.
kemoterapija
Kemoterapija se ne koristi kao primarna metoda liječenja raka zbog činjenice da njen učinak ne utječe samo na tkiva tumora, nego utječe na tijelo kao cjelinu. Režim liječenja je liječnik, uključujući lijekove određene skupine - antimetaboliti, lijekovi iz alkilirajuće skupine, sintetski antibiotici itd. Tretman se provodi u nekoliko ciklusa, između kojih je potrebno napraviti pauze. Lijekovi se uzimaju oralno ili se ubrizgavaju ili kroz šant. Nakon tri ili četiri ciklusa, oni uzimaju pauzu kako bi procijenili učinkovitost terapije..
Opasnost od kemoterapije leži u njenom negativnom utjecaju na krvotvorne organe i epitel probavnog trakta..
Endoskopsko liječenje
Endoskopska operacija je manje traumatična od tradicionalnih metoda neurokirurgije, jer se provodi uz pomoć posebne opreme bez širokih rezova. Tijekom konvencionalnog zahvata na mozgu, pristup se provodi trepaningom, tijekom kojeg se otvara lubanja, što dodatno oštećuje pacijenta, produžujući razdoblje rehabilitacije. Endoskopske tehnike minimiziraju oštećenje živaca i najmanjih krvnih žila, što je posebno važno kada se radi s moždanim tkivom. Stoga se endoskopske operacije koriste za liječenje hidrocefalusa u djece, uzrokovanog stagnacijom tekućine u moždanim komorama, a takva se operacija naziva ventruloskopija. Adenom hipofize također se može ukloniti endoskopskim metodama, kroz uvođenje endoskopskih instrumenata kroz nos - transnazalna endoskopija.
Endoskopska kirurgija se također koristi za traumatske ozljede mozga, uklanjanje cista i hematoma..
Može li se izliječiti rak mozga?
Onkologija mozga je najteža u liječenju, budući da kvaliteta informacija dobivenih od ljudi i informacija o ljudima ovisi o živčanim stanicama velikih polutki i njihovim međusobnim vezama. Jednostavno rečeno, pokušavajući uništiti stanice raka, lako je dirati zdrave, a kada je lokaliziran u mozgu, to znači visok rizik od gubitka pamćenja, inteligencije, komunikacije između različitih organa i mišića..
U tom smislu, neurokirurzi usavršavaju, razvijaju nove metode mikroskopske intervencije kako bi smanjili taj rizik, au međuvremenu su japanski znanstvenici pronašli alternativni način borbe protiv raka i drugih bolesti. U Japanu je kontrola kvalitete medicinske skrbi na vrlo visokoj razini, tako da se svi načini liječenja rigorozno ispituju..
Alternativna medicina u Japanu nije način na koji se može naplatiti naivnim i povjerljivim pacijentima u pat-poziciji, već pokušaj da se u praksi dokaže da je sve genijalno jednostavno, pa čak i složene bolesti mogu biti prevladane pomoću resursa ljudskog tijela..
Već prije 10 godina u Japanu su započela ispitivanja djelovanja atomskog vodika na ljude s ciljem stvaranja univerzalnog medicinskog uređaja. 2011. godine započeli su eksperimenti u Institutu za bolesti raka u Osaki grada Osake, koji su potvrdili visoku učinkovitost terapijskog učinka vodika u raznim bolestima, uključujući rak u mozgu, pa čak i metastaze..
Naravno, brzina obrade atomskim vodikom je neusporediva s kirurgijom, ali kao rezultat eksperimenata, znanstvenici su otkrili da se za 5 mjeseci redovitih postupaka tumor u mozgu može smanjiti na beznačajnu veličinu i potpuno se ukloniti, što je vidljivo iz jasno prikazanih slika rendgenskih i magnetskih rezonancija..
Tehnologija kojom se terapija provodi temelji se na sovjetskoj eksperimentalnoj metodi liječenja virusnih i bakterijskih bolesti zagrijavanjem tijela na temperaturu od 41-42 stupnja kako bi se izolirao poseban protein toplinskog šoka (eng. Heat Shock Protein), koji pomaže ubojicama T-ubojica pronaći tumor raka i druge promjene u tijelu. Značajan nedostatak ove metode, zbog koje je prekinut cijeli rad, je visok rizik od denaturacije vitalnih proteina. Japanci koriste ne samo vruću vodu, nego i atomski vodik, koji se oslobađa tijekom elektrolize vode..
Kombinirajući takozvani "aktivni vodik" s umjetnom hipertermijom, moguće je zagrijati tijelo pacijenta na 41,5-41,9 stupnjeva bez ikakvih zdravstvenih učinaka. Osim toga, ovaj se postupak može obaviti kod starijeg pacijenta, za razliku od sovjetske toplinske kupke. To je vrlo važno, jer većina pacijenata s onkologijom su ljudi u dobi od.
Uređaj napravljen za ovaj postupak u Japanu je udoban stolac zatvoren u visokoj kadi. Pacijent sjedi u naslonjaču, u kadi se voda izvlači iz ORP-a -560 mV. Voda se postupno zagrijava. Pacijentu se, ovisno o težini tumora, dobi i drugim parametrima, dodjeljuje vrijeme provedeno u takvoj stanici (do 20 minuta).
Takva vrsta odmora još je uvijek dostupna samo Japancima u specijaliziranoj klinici, pa ovdje vrijedi spomenuti posebne spa kapsule koje aktiviraju vodu do -150-200 mV i čine vaše tijelo zdravim kod kuće.
Predavanje koje je održao Yuri Andreevich Frolov: ufrolov.blog