oftalmologija

Simptomi konjuktivitisa, oblici, dijagnoza i liječenje

Konjunktiva je sluznica oka koja spaja očni kapak (stražnja površina) i samo oko. Riječ je o vrlo tankom filmu čija je zadaća izlučivanje sastojaka suze i zaštita okularnog aparata od ulaska stranih tijela, bakterija itd. U njega. Konjunktivitis se smatra upalnim procesom u sluznici oka. S obzirom na činjenicu da je drugačija, izdvojit će cijelu skupinu konjunktivitisa, ovisno o glavnom infektivnom agensu. Ta se bolest javlja s istom učestalošću i kod djece i kod odraslih..

Preporučujemo da pročitate: Alergijski konjunktivitis: simptomi i liječenje konjuktivitisa u dojenčadi

Konjunktivitis: Uzroci

Glavni razlozi za razvoj upalnog procesa na konjunktivi su sljedeći:

  • bakterije (stafilokoke, streptokoke, gonokoke itd.);
  • hematogeni put infekcije (kod vodenih kozica, akutnih respiratornih infekcija, infekcija ospica širi se kroz tijelo kroz krvotok);
  • gljivica;
  • kupanje u prljavoj vodi;
  • virusi;
  • "snijeg snijega";
  • nepravilno korištenje kontaktnih leća;
  • poremećaji metabolizma različite prirode;
  • kronični upalni procesi nosnih sinusa i suznih kanala;
  • korištenje kozmetike s isteklim rokom trajanja;
  • hipotermija;
  • alergijska reakcija (pelud, dim, kemikalije, prašina);
  • naprezanje očiju;
  • protozoa (klamidija);
  • beriberi;
  • bolesti oka (astigmatizam, mijopija, hiperopija);
  • osjetljivost na lijekove.

Konjunktivitis: simptomi i tipovi

Klinička slika ove patologije ovisi o vrsti infektivnog patogena ili uzroku koji ga uzrokuje. Postoji nekoliko vrsta konjunktivitisa, od kojih svaki ima tipične simptome.. Što se tiče kliničkog procesa, razlikuju se sljedeći oblici:

  • akutni konjunktivitis - karakterizira ih nagli razvoj simptoma, crvenilo očiju, prisutnost točkastih krvarenja, oticanje kapaka, iscjedak iz oka;
  • kronični konjunktivitis - vrlo često obadvije oči zahvaćaju njime, nastavlja se lagano i klinika raste postupno (obično se javlja s drugim kroničnim patologijama u tijelu)..

Kod svake vrste konjunktivitisa uvijek postoji skup standardnih znakova bolesti u obliku edema očnih kapaka, crvenila oka, fotofobije i suze. Osim toga, svaki tip ove bolesti se razlikuje po tipičnom kompleksu simptoma za tu bolest.. Danas se koristi ova klasifikacija konjunktivitisa, uzimajući u obzir uzročnika:

  • Virusni konjunktivitis. Vrlo često se razvija paralelno s uobičajenom virusnom infekcijom, primjerice herpesom. Kod virusnog konjunktivitisa glavni simptomi su svrbež i trganje, iscjedak iz očiju, koji nije gnojan, upalni proces brzo prelazi s jednog oka na drugo. Među uobičajenim simptomima su također opaženi subfebrilni, curenje iz nosa i grlobolja.
  • Alergijski konjuktivitis. Tijekom liječenja, pacijenti se prije svega žale na strašan svrab u očima, edem kapaka, au nekim slučajevima može biti i bol. Često ovaj tip konjuktivitisa prati alergijski rinitis, bronhijsku astmu. Raznolikost simptoma ovisi uglavnom o prirodi alergena..
  • Liječnički konjunktivitis. To je uobičajena pojava, posebno za one koji uzimaju mnogo lijekova. Razvija se unutar 6 sati nakon uzimanja lijeka. Klinika raste vrlo brzo, spaja se s peckanjem, svrbežom i obilnim iscjedkom.
  • Bakterijski konjuktivitis. Najčešće ga uzrokuju bakterije poput pneumokoka, gonokoka, streptokoka, stafilokoka. Značajke ove bolesti su iscjedak, koji ima neprozirnu žutu ili sivu boju i viskoznu konzistenciju, lijepljenje kapaka, osobito nakon spavanja. Često se javlja i lezija kože oko oka, suhoća same konjunktive. Upalni proces može se promatrati i na jednom oku iu oba.
  • Gljivični konjunktivitis. Nastaje kao posljedica patogenih učinaka na konjunktivu različitih vrsta gljiva. Gljivice slične kvascima i plijesni, aktinomicete ulaze u oči iz tla, iz neopranih voća i povrća, kroz prljave ruke.
  • Klamidijski konjunktivitis. Nalazi se u 10-30% svih konjunktivitisa i najčešće ih pogađa. novorođenčad, koji su zaraženi od bolesnih majki. Često se odvija bez simptoma, stoga ima kronični oblik. Tijekom vremena, pacijent ima umjereno izraženu nadutost kapaka, otvrdnjavanje same konjunktive i slab iscjedak s jednog oka..
  • Gnojni konjunktivitis. Njezin razvoj pokreću neki predstavnici gram-negativne mikroflore (Klebsiella, Proteus, intestinalna i Pseudomonas aeruginosa). Ovaj konjunktivitis je najopasniji, jer se progresijom bez liječenja značajno povećava rizik od oštećenja rožnice. Kada se pacijenti žale na opekline, otekline, crvenilo očiju, gnojni, viskozni iscjedak. Nadalje, neudobnost oka se pridružuje, kada osoba stalno treperi, oči postaju pretjerano osjetljive na svjetlo..
  • Adenovirusni konjuktivitis. Promatra se paralelno ili neposredno prije lezija gornjih dišnih putova. Ima akutni početak, manifestira se suzenjem i crvenilom, edemom, u nekim slučajevima ima točkastih krvarenja, nema mnogo pražnjenja, nastaju mali folikularni osipi na donjoj konjunktivnoj erupciji. Konjunktivitis iz jednog oka ide u drugi.
  • Konjunktivitis zbog kemijskih i toksičnih tvari u očima. Tijekom bolesti pacijenti se žale isključivo na bol u očima, bez odsustva drugih karakterističnih simptoma..

Imajte na umu: najčešće gnojni Konjuktivitis kod odraslih razvija se kao posljedica kontakta s bolesnom životinjom ili osobom. Tipične manifestacije najčešćih oblika konjunktivitisa:

Konjunktivitis tijekom trudnoće

Glavna razlika je bolest od drugih koji se javljaju tijekom trudnoće djeteta kod žene je da konjunktivitis ne može naškoditi fetusu. To se događa tijekom trudnoće s tipičnim simptomima: crvenilo, iritacija, fotofobija, pražnjenje, kidanje.

Konjunktivitis kod djeteta

Konjunktivitis se najčešće primjećuje u novorođenčadi koja se zaraze majkom tijekom porođaja i porođajnog kanala s različitim virusima i bakterijskim infekcijama. Prema karakterističnim simptomima, moguće je samostalno predložiti kakvu vrstu konjunktivitisa u djetetu kako bi se ispravno poduzele mjere prve pomoći. Trebali biste uzeti u obzir osobitosti tijeka ove bolesti u djetinjstvu:

  • prisutnost gnojnog iscjedka ukazuje na bakterijsku prirodu konjunktivitisa;
  • iritacija oka, crvenilo, ali bez gnoja znak je virusne ili alergijske vrste bolesti;
  • ako antibiotici nemaju učinka, onda konjunktivitis nije bakterijski ili je uzrokovan otpornom florom na ovaj antibiotik;

Imajte na umu: konjuktivitis u novorođenčadi u 40% slučajeva uzrokovanih klamidijom.

Dijagnoza konjunktivitisa

Liječnik postavlja dijagnozu na temelju pritužbi pacijenta. Oftalmolog također provodi objektivno ispitivanje, prikuplja podatke o povijesti bolesti i odabire odgovarajuću terapiju. Ako postoji sumnja u točnost dijagnoze, provedite dodatna istraživanja:

  • virološki;
  • bakteriološka;
  • testovi alergije;
  • citološka.

Važno je: antibiogram s konjuktivitisom provodi se kako bi se odredila osjetljivost bakterija na antibakterijske lijekove.

Liječenje konjuktivitisa

Prije liječenja konjunktivitisa važno je utvrditi njegov uzrok, tako da je terapija učinkovita i da ne uzrokuje komplikacije. Ovu patologiju liječi oftalmolog, a samo-liječenje u ovom slučaju može samo pogoršati situaciju. Glavni oblik doziranja koji se koristi za konjunktivitis su kapi. To jest, osnova liječenja - lokalna.

Virusni konjunktivitis: značajke liječenja

  • Ovaj tip upale konjunktive oka zahtijeva imenovanje antivirusne kapi, od koje se najčešće propisuju predstavnici skupine interferona..
  • Ako je virusna infekcija generalizirana, onda su potrebne pilule..
  • Simptomi kao što je pruritus eliminiraju se primjenom kortikosteroidnih kapi..
  • Da biste smanjili ozbiljnost simptoma, koristite i umjetne suze..
  • Ako se pridruži bakterijsko sredstvo, u terapijski režim treba uključiti antibiotike..

Alergijski konjunktivitis: obilježja terapije

  • Steroidni lijekovi propisani su u složenijim slučajevima..
  • Kako bi se uklonio svrab, propisati antihistaminske kapi..
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi koriste se za smanjenje upale..
  • Umjetna suza koristi se kako bi se uklonila suhoća konjunktive..
  • Antialergijski lijekovi se također propisuju oralno u obliku tableta (klaritin, suprastin, tavegil).
  • Lokalno korišteni hormoni (prednizon, hidrokortizon).

Liječenje bakterijskog konjuktivitisa

  • Glavna terapija je propisivanje antibiotika u obliku masti i kapi: tetraciklin, gentamicin ili eritromicinska mast, predstavnici skupine fluorokinolona..

Važno je: ako je terapija konjuktivitisa odabrana ispravno, olakšanje dolazi vrlo brzo, a svi neugodni simptomi nestaju.

Konjunktivitis u djece: značajke liječenja

U djetinjstvu, liječenje ove bolesti ima neke osobitosti, važno je uzeti ih u obzir kako bi se djetetu pružila prva pomoć i, što je najvažnije, ne štetilo.. Važne točke u liječenju konjunktivitisa:

  • Prije nego što posjetite oftalmologa, ne morate ništa učiniti sami..
  • Ako je posjet liječniku hitno nemoguć, dopušteno je ispuštanje albumina u oči (ako se sumnja na virusnu bakterijsku etiologiju konjuktivitisa).
  • Ako je bolest alergična u prirodi, djetetu treba dati antihistaminik..
  • Kada se potvrdi bakterijski ili virusni konjunktivitis treba obaviti svaka 2 sata za pranje očiju s čajem od kamilice ili furatsilinom.
  • Kretanje tijekom pranja treba biti usmjereno prema nosu iz hrama..
  • Ako se formiraju kora (koja se često primjećuje kod gnojnog konjunktivitisa), treba ih ukloniti s sterilnim gaznim ubrusima. Za svako oko koristite poseban ubrus..
  • U slučaju alergijskog oblika ispiranje očiju se ne provodi.
  • Ako je upala prisutna na jednom oku, tada se oboje uvijek liječi..
  • Zabranjeno je nanositi flaster za oči u konjunktivitis kod djece, jer to izaziva dodatnu proliferaciju bakterija i može uzrokovati ozljede upaljenog kapka..
  • Samo kapi koje je liječnik prepisao mogu se kapati u oči djeteta..
  • Za donji kapak mora se postaviti mast..

O simptomima, uzrocima razvoja i metodama liječenja konjunktivitisa u djece u ovom video pregledu kaže pedijatar:

Konjunktivitis: dokazani folk lijekovi

  • Infuzija latica ruže. Za njegovu pripremu upotrijebite 1 žlicu suhih latica, koje ulijte 200 ml kipuće vode. Inzistirajte 30 minuta i možete ih koristiti za brisanje očiju..
  • Osušeni listovi Aloe također se koriste za tinkture, koje peru oči i komprimiraju s njim. Ako uzimate svježi sok od aloe, onda se razrijedi s prokuhanom vodom 1:10.
  • Tinktura korijena Althea priprema se infuzijom sirovina (100 g) u 200 ml hladne kuhane vode najmanje 6 sati. Gotove infuzije oprane oči.

pogled

Kod konjunktivitisa prognoza ovisi o pravovremenom liječenju. U većini slučajeva to je povoljno, jer se ne događaju nepovratne promjene u konjunktivi. Komplikacije su moguće samo ako je rožnica uključena u upalni proces, što se manifestira smanjenjem vidne oštrine..

Prevencija konjunktivitisa

Osnovno pravilo za prevenciju ove bolesti je poštivanje pravila osobne higijene: ne zaboravite na pranje ruku sapunom, ne trljajte oči rukama, koristite samo pojedinačni ručnik. Za ARVI treba koristiti samo jednokratne maramice, a ne rupčiće. Prevencija alergijskog konjunktivitisa je definicija alergena i njegova eliminacija. Konev Alexander, terapeut