Chalazion (od grčkog - mali čvor) je patološka formacija u kapku koja se razvija iz specifičnih lojnih žlijezda (meibomskih žlijezda), koje se nalaze na rubu kapka. Halyazion na oku nastaje kao posljedica začepljenja kanala žlijezde, nakupljanja sekreta i upale.
Uzroci Chalaziona
Jedini uzrok ove bolesti je začepljenje kanala meibomijske žlijezde. Kao rezultat toga, izlučena masnoća žlijezde ne može izaći van, akumulira se u samoj žlijezdi, uzrokujući njezino nenormalno povećanje. Dodatak infekcije dovodi do upalnog procesa, koji se manifestira još većim povećanjem žlijezde.
Čimbenici koji doprinose nastanku chalaziona gornjeg kapka ili donjeg kapka:
- kronični blefaritis;
- seboreje;
- dijabetes melitus;
- masna koža.
Bolesti drugih organa također mogu izazvati pojavu chalaziona zbog promjene u kvalitativnom sastavu izlučivanja masnih žlijezda..
Te bolesti uključuju:
- rosacea,
- bolesti gastrointestinalnog trakta (kronični pankreatitis, enterokolitis, kolecistitis i diskinezija žučnog sustava),
- seboreja.
Na pozadini nedovoljne higijene kože lica i kapaka, chalazion se može ponoviti.
Simptomi Chalaziona
Bolest se manifestira u obliku male guste formacije u donjem ili gornjem kapku. Chalazion se nalazi u debljini hrskavice stoljeća, s palpacijom (palpacijom) nema boli i određuje se prilično izražena pokretljivost. U nedostatku terapijskih mjera, chalazion raste polako, povećavajući se na 4-6 mm..
U kasnijim fazama razvoja, chalazion postaje vidljiv sa strane u obliku otekline kože očne kapke. Kada se gleda sa strane oka, na kapku je zabilježen crvenkasti flaster sa sivkastim mrljama u sredini. Istodobno se na jednom ili na različitim očima može pojaviti nekoliko uzvišenja..
Za posebno velike formacije koje karakterizira prisutnost niza simptoma:
- nelagodu u oku;
- svrbež i kidanje;
- povećana osjetljivost očiju na dodir;
- oštećenje vida.
Halyazion u djeteta kao posljedica dugotrajnog pritiska na rožnicu može dovesti do astigmatizma i vidljive distorzije vida..
Supstitucija chalaziona je opasna, sa crvenilom kapaka i očiju, pulsiranjem u kapku, često popraćenom bolom, i omekšavanjem čvora. Chalazion može dovesti do blefaritisa. Ako se ne liječi, chalazion se može spontano otvoriti tijekom gnojidbe, najčešće se izlaže sa strane oka, što rezultira gnojavanjem iz oka, ujutro se lijepi kapci kao posljedica izlučivanja gnoja..
Kako prepoznati chalazion
Dijagnoza ove bolesti nije teška - samo pogledajte oko sebe i osjetite kapak. Naravno, to bi trebao obaviti oftalmolog, ali sam pacijent može pretpostaviti da ima dijagnozu "chalazion"..
Pregled liječnika je potreban da bi se razlikovalo Chalazion od opasnije bolesti koja se pojavljuje sa sličnim simptomima, od adenokarcinoma žlijezde meibomian. Kako bi potvrdio dijagnozu, liječnik može propisati biopsiju nakon čega slijedi histološki pregled..
Liječenje Chalazionom
U početnoj fazi bolesti konzervativne metode liječenja su vrlo učinkovite. Ubacivanje (ukapavanje) kapi za oči s dezinfekcijskim djelovanjem daje dobar učinak.. U liječenju chalaziona se aktivno koriste fizioterapeutske metode liječenja:
- UHF terapija;
- stoljeća masaža s začepljenom žlijezdom;
- suhe topline obloge.
Trebate znati da je zagrijavanje s chalazionom kontraindicirano kada se pojave znakovi upale. To je zbog činjenice da je učinak topline na gnojni proces dovodi do njegova širenja na okolna tkiva - vjerojatnost flegmona ili apscesa kapka je visoka. Konzervativno liječenje chalaziona kod djeteta se najčešće koristi, jer ima najmanje komplikacija i gotovo mu ne daje nikakve neugodne osjećaje..
Invazivne metode liječenja uključuju injekcije glukokortikosteroida. U ovom slučaju, tanka igla se ubrizgava u chalazion i ubrizgava se mala količina lijeka (diprospan). Posljedica toga je postupna resorpcija nodula na kapku..
Operacija s chalazionom odnosi se na kirurške metode liječenja ove patologije. Intervencija se provodi u klinici pod lokalnom anestezijom. Liječnik u kapak ubrizga malu količinu lokalnog anestetika, zatim napravi mali rez (2-4 mm) kroz koji chalazion zajedno sa svojom gustom kapsulom..
Rez se može napraviti s vanjske strane kapka - u ovom slučaju ostaje mali ožiljak. Druga mogućnost je rez od strane konjunktive, u kojem ožiljak nije vidljiv, ali u postoperativnom razdoblju može biti nelagode kada trepće zbog ožiljaka.
Nakon operacije chalaziona nanosi se šav na rez, a na kapku se stavlja čvrsti zavoj koji pokriva oko. Potrebno je nositi zavoj jedan-dva dana. Protuupalne kapi i očne masti treba koristiti unutar tjedan dana nakon operacije..
Malo složenija operacija s spontano otkrivenim chalazionom. U ovom slučaju, proizvesti fistulozno prolazno izrezivanje, tako da se ne ponovi bolest. U ovom slučaju, ožiljak može biti nešto veći - do 1 cm, a postoperativni period je nešto duži.
Lasersko liječenje chalazionom
Lasersko uklanjanje je moderna alternativa konvencionalnoj kirurgiji.. U isto vrijeme, koža kapka se reže pomoću lasera, a sadržaj meibomijske žlijezde isparava laserskim zračenjem. Ova metoda ima nekoliko prednosti:
- Manje traumatično za oko.
- Nema potrebe za šivanjem.
- Nema rizika od ponovnog pojavljivanja..
- Kozmetički je poželjnije.
Da bi se smanjio rizik od ozljeda rožnice s postoperativnim ožiljkom tijekom razdoblja oporavka, preporučuje se nošenje mekih kontaktnih leća (bez dioptrije)..
prevencija
Mjere za prevenciju chalaziona uključuju poštivanje higijenskih mjera: pranje, ne zloupotreba kozmetike. Pravovremeno liječenje bilo kakve patologije oka (blefaritis, meibomita) značajno smanjuje vjerojatnost izazivanja. Restauratorske mjere, kao što je stvrdnjavanje, uzimanje vitamina, povećat će reaktivnost tijela i gotovo u potpunosti spriječiti razvoj chalaziona.
Gudkov Roman, anesteziolog