Pigmentirani nevus je obično kongenitalna pigmentirana formacija benignih nevusnih stanica, smještenih na površini kože ("madež"). No mogu postojati pigmentne mrlje i steći ih tijekom cijelog života.
Sadržaj članka:
- Uzroci pigmentnog nevusa
- Simptomatske manifestacije pigmentnog nevusa
- Vrste pigmentnog nevusa
- Liječenje pigmentiranih nevusa
Uzroci pigmentnog nevusa
"Mlesi" se pojavljuju u embriju u razdoblju od 10-25 tjedana kao posljedica poremećaja strukture stanica kože, koje postaju sposobne držati veliku količinu pigmenta. Zbog toga se stvaraju nakupine nevocita, koji su gusto napunjeni bojom..
Mutacije na staničnoj razini potaknute su sljedećim čimbenicima:
Nasljedna predispozicija;
Nepovoljna pozadina zračenja u okolišu;
Redovita izloženost agresivnom UV svjetlu na koži trudnice;
Dnevni obrok bogat bojama, konzervansima i GMO hranom;
Uporaba oralnih kontraceptiva neposredno prije planirane trudnoće;
Liječenje hormonskim lijekovima tijekom poroda;
Poremećaj hormonalne ravnoteže u tijelu trudnice zbog opasnosti od spontanog pobačaja;
Pušenje duhana i konzumiranje alkohola od strane žene, ne samo tijekom trudnoće, već iu prethodne 2-3 godine prije začeća;
Kronične infekcije mokraćnog sustava i ženskog reproduktivnog sustava;
Spolno prenosive bolesti.
Simptomatske manifestacije pigmentnog nevusa
Pigmentirane neoplazme mogu biti točkaste, bradavičaste, nodularne ili papularne..
Raspon boja biljaka varira od svijetlo smeđe do crne..
Vanjska površina nevusa može ili ponoviti uzorak kože ili biti različit od nje, tj. Biti potpuno glatka, neravna, ili presavijena, ili papiloma.
Mogući rast dlačica na površini "madeža".
Veličina pigmentnog nevusa podijeljena je u 4 skupine:
Mala - do 1,5 cm.
Srednja - 1,5-10 cm.
Velika - 10-20 cm.
Div - više od 20 cm.
Rijetko, u 5% slučajeva postoje "familijarni" nevus foci (multipli), gdje središnje mjesto veće veličine prati veliki broj malih točkica. Takve se formacije češće nalaze u donjem dijelu tijela, nogama i na gornjem dijelu leđa i prsima..
Vrste pigmentnog nevusa
Da bi se odredila izvedivost i način liječenja madeža, potrebno je odrediti kojoj vrsti tumora pripada, bilo da je urođena ili stečena..
Displastični pigmentni nevus - stečena benigna formacija. To može biti poseban element koji se pojavio u zdravom području kože ili je sastavni dio kompleksnog "obiteljskog" fokusa. Lice je često nepravilnog oblika, blago uzdignuto iznad površine kože, ima mutne granice, a boja varira od crvenkasto smeđe do tamno crvene. Veličina displastičnog nevusa obično je veća od prirođenog, ponekad dostiže 12-13 mm. Tradicionalna lokacija su prsa, stražnjica i vlasište. Ova vrsta nevusa pod određenim okolnostima sklona je degeneraciji u maligni tumor (melanom);
Granični pigmentni nevus - kongenitalna neoplazma, javlja se u odraslih i djece. Oblik je sličan ravnom, tamnom čvoru, veličine oko 1 cm, a posebna dijagnostička značajka graničnog nevusa je potpuno glatka vanjska površina i odsutnost dlačica na njoj. Omiljena mjesta obrazovanja su lice, vrat, dlanovi, potplati i vanjski spolni organi. Ova vrsta “mola” zahtijeva veliku pozornost, jer se može povećati nakon bilo kakvih mikrotrauma i upalnih procesa, kao iu razdoblju hormonalne promjene tijela (pubertet adolescenata);
Plavi ili plavi pigmentni nevus - često pogađa žene nego muškarce. U lice, donje udove i stražnjicu obično nastaju stečene markice plavičasto-plavkaste (rjeđe smeđe) boje u obliku pojedinačnih elemenata (hemisfera), koje se blago uzdižu iznad razine kože. Njihova površina je meka, glatka, bez rasta kose. Maligne neoplazme se vrlo rijetko transformiraju;
Divovski pigmentni nevus samo je prirođena patologija kože, koja nikada nije nastala pod utjecajem stranih čimbenika! Rijetko se lokaliziraju na licu, često na torzu, rukama ili nogama. Mjesto raste s djetetom, može dostići 25 cm u promjeru, ima nejednaku poroznu ili neravnu površinu, ponekad s dubokim pukotinama. Osim kozmetičke nelagode, ovaj tumor je ozbiljna prijetnja ljudskom zdravlju. Kao posljedica najmanje traume na površini mjesta, postoji rizik od njezine degeneracije u rak kože..
Liječenje pigmentiranih nevusa
Na konzervativno liječenje "madeža" u obliku masti, gelova, losiona ili obloga govora ne može biti. Liječenje kongenitalnih / stečenih neoplazmi samo kirurško!
Postoji nekoliko načina da se riješite pigmentnog nevusa, ali glavni su kirurška ekscizija, lasersko liječenje i kriorazgradnja:
Kirurško izrezivanje uz zahvaćanje područja zdrave okolne kože i potkožnog tkiva provodi se u suradnji s plastičnim kirurgom, jer područje izrezivanja može biti prilično opsežno i zahtijeva zamjenu područja kože. Nakon operacije, uzorci uklonjenih tkiva šalju se na histološki pregled kako bi se utvrdila malignost ili benignost tumora. U sjećanju, pacijent obično ostaje umjesto post-operativnih ožiljaka i ožiljaka. Kada pacijent odbije operaciju, potreban mu je stalni nadzor od strane onkologa. Učestalost posjeta liječniku najmanje 1 put po kvartalu. Pacijentu je zabranjeno samostalno liječenje, preporučljivo je izbjegavati ozljede i izlaganje UV zrakama;
Laserski tretman je relativno siguran način za uklanjanje malih i srednjih madeža, što ne zahtijeva upotrebu opće anestezije. Laserska zraka prodire u pristojnu dubinu unutar zahvaćene kože u strogo ograničenom opsegu. Prilikom tretiranja velikih nevusa pomoću lasera mogu se pojaviti problemi: ako mrlja nije potpuno uklonjena, ostatak će nastaviti rasti. Umjesto velike površine kože uklonjen, bijeli, bez pigmenta ožiljak ostaje, koji će biti vidljiv na koži tamne nijanse;
Kriorazgradnja - liječenje malignih benignih tumora izlaganjem niskim temperaturama (smrzavanje), zbog čega zahvaćeno tkivo umire, a ispod krasta nastaje mlada i zdrava koža. Sredstva za zamrzavanje su tekući dušik i ledena ugljična kiselina. Nakon zahvata nema ožiljaka. Međutim, postoji rizik da tijekom kriostrukture ostane dio netretiranog nevusa. U ovom slučaju potrebno je ponovno zamrzavanje, jer će mrlja ponovno početi rasti. U usporedbi s drugim metodama liječenja pigmentiranih nevusa, to je najbezbolnije i najsigurnije.