nevus

Nevusova koža

Sadržaj članka:

  • Što je nevus kože??
  • Vrste i vrste nevusa
  • Nevi u novorođenčadi
  • Uklanjanje nevusa
  • Uklanjanje nevusa laserom
  • Kirurško uklanjanje nevusa
  • Posljedice uklanjanja nevusa

Što je nevus kože??

Nevus je benigni rast koji se razvija iz pigmentnih stanica na koži ili sluznici, nazvanu madež ili krtica. U pravilu, ne donosi nikakvu tjelesnu nelagodu, ostaje neprimjetan pod odjećom. S pojavom madeža na jednom ili drugom dijelu tijela, mnogi će biti povezani: neki obećavaju sreću u životu, drugima zdravlje i dugovječnost. Je li doista tako?

Pigmentne ili nevusne stanice polažu se u fetalnom razdoblju razvoja. Oni su prethodnici normalnih melanocita, ali ostaju u dubljim slojevima dermisa, tvoreći posebne nakupine. Pod utjecajem niza čimbenika, stanice nevusa aktivno proizvode pigmente koji su vidljivi na koži poput madeža..

Moderna medicina tvrdi da su u pojavi madeža ultraljubičaste zrake koje padaju na kožu tijekom života osobe od velike važnosti. Oni su stimulatori modificiranih melanocita dermisa, čiji klasteri leže uspavani u različitim slojevima. Dobivši potrebnu dozu UV zraka, te pigmentne stanice počinju intenzivno proizvoditi melanin, koji se manifestira u obliku raznobojnih mrlja - krtica.

Nadalje, treba naglasiti učinak hormonalne pozadine na razvoj nevusa. Tako se tijekom trudnoće, tijekom adolescencije i tijekom hormonalne terapije povećava broj mola. Osim toga, postojeći madeži mogu lagano povećati veličinu i promijeniti oblik u tim uvjetima..

Kod male djece teško je pronaći tjelesne madeže na tijelu, ali u dermisu već imaju nakupine promijenjenih melanocita koje čekaju stimulaciju. Što je osoba starija i što više vremena provodi na suncu, to je više krtica koje može pronaći na svom tijelu. U prosječnoj osobi, možete pronaći oko 20 različitih vrsta nevusa, događa se da njihov broj prelazi stotinu, ili se moli stapaju u jedno veliko mjesto. Zanimljivo, moli su mnogo češći kod bijelaca, kod osobe s tamnom kožom broj nevusa je nekoliko puta manji.


Vrste i vrste nevusa

Postoje 3 vrste madeža:

  • Intraepidermalni nevus javlja se najčešće. To je ravan zaobljeni oblik s jasnim granicama, jednolične boje od svijetlo do tamno smeđe. Takav se nevus u pravilu javlja u prva dva desetljeća, a u zreloj dobi postupno se depigmentira. Veličina intraepidermalnog mola tijekom života izravno je proporcionalna povećanju visine i tjelesne težine, boja njegove površine može se promijeniti.

  • Intradermalni nevus se odlikuje svojim kupolastim oblikom, to je formacija različitih boja, ujednačene boje, nadvisuje površinu kože. Izgled mola ovog tipa karakterističan je nakon 30 godina, njihova veličina može varirati od nekoliko mm do 5-10 cm, a oblik kupole često nastaje zbog prisutnosti takozvane noge, što povećava rizik od traumatiziranja..

  • Kompleksni (mješoviti) nevus je prijelazni oblik intradermalnih i intraepidermalnih formacija. Gotovo uvijek ima okrugli, sferični oblik, gustu teksturu, jasne granice.

Treba razlikovati nekoliko tipova nevusa, a sve ih povezuje benigni tijek:

  • vaskularni (jagoda, jagoda),

  • displastični,

  • papillomatous,

  • Becker nevus

  • nevus setton

  • plava.

Vaskularni nevus javlja se kao rezultat abnormalnog rasta zidova krvnih žila. U isto vrijeme na koži se pojavljuje crvenkasta boja, gusta na dodir, bez kose. Zbog boje ove krtice nazvana je jagoda.

Displastični nevus može se pojaviti na koži tijekom života osobe. To je rezultat kaotične vitalne aktivnosti nevocita pod utjecajem stimulirajućih čimbenika: UV zraka, hormona, zračenja itd. Takav krt ima male dimenzije, u pravilu njegova boja varira od crvene do tamno smeđe. Karakterizira ih grupni položaj na tijelu.

Papillomatous nevus ima izgled papula, s neravnim obrisima i grubom površinom, često na njoj raste kosa. Smješten uglavnom u vratu.

Nevus Becker javlja se uglavnom u mladića u pubertetu zbog intenzivnog razvoja i ulaska u krv velikih količina muških spolnih hormona. Njegovom izgledu prethodi stvaranje nekoliko smeđih mrlja na koži koje se zatim stapaju. Tako Becker nevus ima nepravilne konture i velike veličine. Vremenom, njegova površina postaje neravna, kosa se pojavljuje.

Nevus Setton je kvržica smeđe boje, promjera do 10 mm. Njegova je značajka prisutnost ruba depigmentacije (bijeli krug) koji okružuje krticu na periferiji i 2-3 puta većeg promjera..

Plava nevus naziva se zbog svoje boje. Ovo je mali čvor s jasnim granicama, uvijek glatka.

Također, sve neve treba podijeliti na veličinu na:

  • mali (5-15 mm),

  • srednje (do 10 cm),

  • veliki (10-20 cm),

  • divovski, okupirajući cijelu anatomsku regiju.


Nevi u novorođenčadi

Kongenitalni nevi su zapravo benigni tumori. Vrlo su rijetki: samo 1-5% slučajeva može se naći na tijelu novorođenčeta ili bebe do godinu dana. Na rođenju, u koži, već postoje nakupine izmijenjenih melanocita, koje očekuju bilo kakvu stimulaciju za njihov daljnji razvoj. Najčešće se pojavljuju tijekom hormonalnih promjena u tijelu i pod djelovanjem ultraljubičastih zraka..

Kongenitalni nevus, u pravilu, ima zaobljen oblik s jasnim granicama. Boja mu je uvijek ujednačena i može biti svjetla i tamno smeđa, crna. Veličina ove krtice je od 5 mm do 2 cm, površina je glatka ili lagano neravna, s blagom kosom. Također, madež može doseći goleme veličine, zauzimajući cijelu anatomsku regiju tijela, dok će površina biti meka, baršunasta na dodir.

 Ako novorođenče ima mnogo molova na tijelu, ili madeži zauzimaju veći dio tijela, to je razlog da ih pažljivo promatrate, jer postoji veliki rizik od maligniteta i degeneracije u melanomu ili drugom tumoru. Posavjetujte se sa stručnjakom.

Malignost nevusa je moguća uz stalni utjecaj na njega brojnih iritanata..

To su najčešće:

  • kronične ozljede,

  • često izlaganje agresivnim kemikalijama,

  • kršenja razine hormona, često genitalnog,

  • štetni fizički učinci, UV zrake itd..

Kod malignosti (prijelaz u maligni tumor) nevus uzrokuje anksioznost. To može biti zbog peckanja, peckanja ili svrbeža u području krtice, brzog rasta volumena..

Ako je proces maligniteta već počeo, onda nevus dobiva karakteristične znakove:

  • krvarenje i mokra površina,

  • brzo povećanje veličine,

  • ulcerirane konture, zamagljene granice,

  • neujednačeno pigmentno bojenje,

  • neravna površina, kupolasti rast.

Ako primijetite neke uznemirujuće simptome, obratite se specijalistu. Uz pomoć medicinskih istraživanja, liječnik može pouzdano odrediti prirodu madeža i odabrati potrebnu terapiju..


Uklanjanje nevusa

Uzroci svih vrsta nelagode moli moraju biti uklonjeni. Postoji nekoliko metoda za uklanjanje madeža - to su recepti tradicionalne medicine, i kriorazgradnja, te izrezivanje s skalpelom ili laserom. Najviše dokazano kirurško odstranjivanje i laserska metoda, jer daju gotovo 100% zbrinjavanje nevusa. Obavezno se obratite stručnjaku, a liječnik može odabrati najbolju moguću terapiju za vas..

Postoji niz indikacija, u prisustvu kojih će iskusni dermatolog savjetovati da se riješi nevusa. Prije svega, to je zbog ograničenja, jer neviji često postaju maligni.

Preporučujemo uklanjanje madeža kada:

  • njihova učestala traumatizacija, što je tipično za nevuse, smještene u preponama i aksilarnim područjima, na glavi, u mjestima nošenja pojaseva i grudnjaka.

  • oštar porast veličine, granice, boju natpisa.

  • povećanje nelagode, svrbež, peckanje, bockanje, vlaženje, krvarenje.

  • visoki rizik od maligniteta, na primjer, ako je to ogromni kongenitalni nevus.

  • profilaktički.

Osim toga, uklanjanje madeža je moguće na zahtjev pacijenta, što je osobito uobičajeno kada se nevus nalazi na otvorenom dijelu tijela ili kada je velik. Tada će se osloboditi od ovog obrazovanja kozmetička kirurgija s estetskim ciljem..


Uklanjanje nevusa laserom

Lasersko izrezivanje madeža je vrlo uobičajeno. To je prilično pouzdana, dokazana metoda. Laser može ukloniti male madeže na bilo kojem dijelu tijela..

Suština tehnike je sljedeća: lasersko zračenje prodire točno do unaprijed određene dubine u traženom mjestu. Postupak je bezbolan, ne stvara tako česte komplikacije kao ožiljci, opekline i ožiljci..

Međutim, postoji značajan nedostatak ove tehnike - kada se ukloni velika količina nevusa, na koži ostaje bjelkasta (depigmentirana) točka..


Kirurško uklanjanje nevusa

Najčešće korištena kirurška ekscizija nevusa. Ova metoda je pouzdana i praktična, jer ne zahtijeva posebnu skupu opremu. U osnovi, veliki nevi se izlučuju na ovaj način..

Glavni nedostaci postupka su:

  • kozmetički defekt na koži. Budući da kirurg dermatolog mora ukloniti najmanje 3-5 cm zdravog tkiva dermisa oko nevusa, ožiljci su gotovo neizbježni.

  • Izrezivanje nevusa u slučaju njegove male veličine vrši se pod lokalnom anestezijom, u drugim slučajevima, kao i kod djece, moguće je kirurškim uklanjanjem krtice samo pod općom anestezijom.


Posljedice uklanjanja nevusa

Posljedice postupka uklanjanja madeža ovise o nizu čimbenika. Potrebno je uzeti u obzir kvalitetu liječenja, individualnu reakciju tijela i točnost postoperativne skrbi..

Nakon uklanjanja nevusa, u svakom slučaju ima nelagode koja traje ne više od mjesec dana, češće nekoliko dana. U prvim danima nakon uklanjanja madeža na njegovom se mjestu formira tamna kora koja se ne smije na bilo koji način ometati. Potrebno je strogo slijediti preporuke liječnika, najčešće je to dnevna obrada površine rane otopinom sjajnog zelenog i blago ružičastog mangana. Za prva 2 tjedna važno je ne kupati se, ne ići u saune i bazene, pažljivo koristiti kreme i drugu kozmetiku. Nakon toga, tamna kora nestaje, ostavljajući mrlju ružičaste, mlade kože. U ovom trenutku potrebno je što više zaštititi tijelo od sunčevih zraka. U ovom trenutku kategorički ne smijete posjetiti solarij. Potpuno zarastanje oštećenog tkiva odvija se 5-6 mjeseci nakon zahvata..

Komplikacije nakon uklanjanja nevusa javljaju se češće kada se na površini rane zarazi, a zatim se pojave upale, opekline i gnojnica. U ovom slučaju, nužno je potražiti liječničku pomoć, specijalist će odabrati dovoljnu antibiotsku terapiju i pratiti dinamiku oporavka..

Moguće ponavljanje nevusa može biti i komplikacija koja je povezana s nepotpunom ekscizijom formacijskog tkiva. To se češće događa s kirurškim liječenjem..