Logoneuroza, ili mucanje - poremećaj govora karakteriziran ponavljanjem riječi, slogova ili pojedinačnih zvukova, može se promatrati zaustavljanje, prekidanje govora. Mucanje je češće u djece. Prema statistikama, ova bolest pogađa oko deset posto ukupnog broja djece. Kod dječaka problem se otkriva tri puta češće nego kod djevojčica. Što je okolina mirnija, to je manja vjerojatnost pojave logoneuroze kod djece. Na primjer, u ruralnim područjima bolest je zabilježena rjeđe nego u urbanim. Među zatvorenicima u sirotištima i internatima, vjerojatnost da se razvije ovo odstupanje je mnogo veća od šanse djece koja odrastaju u obiteljima.. S godinama, mucanje obično postaje manje vidljivo i često potpuno nestaje. Uočena je nasljedna predispozicija za logoneurozu.
Mehanizam razvoja mucanja (logoneuroza)
Mehanizam mucanja, kao i njegovi uzroci, proučava se prilično slabo i medicinska znanost ne može u potpunosti objasniti te procese. Smatra se da je najčešća teorija pretjerano uzbuđena Brocina središta u mozgu.. Zatim se pretjerano uzbuđenje proteže na područja odgovorna za motoričku aktivnost, uzrokujući grčeve mišića vokalnih aparata (meko nepce, usne, jezik i druge). Tada se središte Broke smiruje i normalni govor se obnavlja. Bolest je najuočljivija na početku fraze, na suglasnike.
Prema američkim znanstvenicima, osobe koje pate od te bolesti imaju povišene razine dopamina (hormona odgovornog za mozak), a kada se smanji, stanje govora stabilizira. Trenutno je u tijeku aktivan razvoj lijeka koji snižava razinu dopamina..
Uzroci mucanja
Kod predškolske djece najčešće se pojavljuje mucanje. Važnu ulogu ima i činjenica da je konačna formacija moždanih hemisfera završena za oko pet godina - kod djeteta, reakcije pobude su izraženije od procesa inhibicije.ja. Ove reakcije lako se pretvaraju u motoričku aktivnost, uključujući mišiće vokalnog aparata. Artikulacijski mišići (jezik, usne, meko nepce, grkljan) nerazvijeni su i ne funkcioniraju sasvim jasno. Djeca, često doživljavajući različite zvukove i riječi na uho i ne shvaćajući njihovo značenje, mogu ih jednostavno pomiješati. Kada dijete uči govoriti, njegov središnji živčani sustav je pod ogromnim pritiskom, zbog čega njezin rad može propasti, što dovodi do mucanja..
U pojavi logoneuroze može odigrati važnu ulogu čimbenik imitacije. Ako postoji osoba koja muca u obitelji, ili u neposrednom okruženju djeteta, onda djeca mogu usvojiti ovaj način govora.. S vrlo ranim razvojem govora, kada mala osoba ima veliki vokabular, a vokalni aparat nije u potpunosti oblikovan, on se jednostavno ne može nositi s ogromnim brojem zvukova - dijete pokušava dati informaciju gotovo kontinuirano, što je norma.
Evo nekih drugih čimbenika koji mogu potaknuti pojavu logoneuroze (mucanja):
- Kada obitelj ima nezdravu psihološku klimu, a dijete ne dobiva dovoljno pozornosti, može namjerno mucati kako bi privukao ovu pažnju..
- Ako je odgoj previše strog i najmanji prekršaj slijedi ukor ili kaznu, djeca postaju pretjerano stidljiva i stisnuta, što pridonosi pojavi bolesti..
- Kada roditelji pokušaju odrasti u malom poliglotu od svojih potomaka, a već u ranoj dobi počinju učiti jezike, slabi mozak ne može koordinirati informacije, jer ni glavni maternji jezik djeteta nije potpuno ovladan. To je osobito vidljivo u dvojezičnim obiteljima..
- Ponekad, kako bi iznenadili rodbinu i prijatelje, roditelji podučavaju dugu i kompliciranu pjesmu sa svojom djecom kako bi se u svojoj obiteljskoj proslavi pohvalili sposobnostima svojih potomaka. Ali ne samo da mozak nije spreman za takve eksperimente, govorni aparat također ne može podnijeti takva opterećenja.
- Ako se dijete rodi lijevom rukom, a njegove nasilne metode se prekvalificiraju u desnoj ruci, taj proces uzrokuje dosta stresa, što povećava rizik od logoneuroze.
Dječaci imaju mnogo veću sklonost mucanju nego djevojčice. Samo zbog fizioloških značajki, sve motoričke funkcije u djevojčica su potpuno formirane mnogo ranije - ta se značajka odnosi i na razvoj artikulacijskog aparata..
Djeca u riziku od intrauterine hipoksije, trauma rođenja glave, infektivne bolesti koje pogađaju središnji živčani sustav, razne kraniocerebralne ozljede i druge patologije koje pogađaju živčani sustav. Mentalne traume i stresne situacije također povećavaju šanse mucanja. Štoviše, razlozi koji su uzrokovali psihološki poremećaj i trajanje njihovog utjecaja apsolutno ne igraju nikakvu ulogu: govorna smetnja može uzrokovati i kratki strah i dugo stanje uzbuđenja ili straha..
Imajte na umu: nasljedna sklonost modernoj znanosti nije dokazana, iako se takve pretpostavke vrlo često donose.
U odraslih, mucanje je mnogo rjeđe nego u djece i obično dolazi iz djetinjstva. Uzroci logoneuroze kod odraslih, uglavnom se ne razlikuju mnogo od uzroka u djetinjstvu, stoga ih nema puno smisla odvojeno razmatrati..
Klasifikacija logoneuroze - vrste mucanja
Vrste mucanja klasificirane su prema tijeku, klinici, vrstama napadaja..
Klasifikacija problema
konstanta - nakon pojave događa se stalno pod bilo kojim okolnostima, u svim govornim oblicima.
povratan - pojavljuje se i nestaje sam, često bez obzira na bilo koji čimbenik. Razdoblja normalnog govora mogu trajati jako dugo..
vijugavog - stanje u kojem bolest ne nestaje u potpunosti, a zatim se smanjuje, povećava se.
Kategorizacija po napadajima
Prema vrsti napadaja postoje:
- tonički oblik, u kojoj konvulzivna kontrakcija mišića govornog aparata ima veliku snagu i trajanje. U vrijeme konvulzija dolazi do kašnjenja govora;
- logonička neuroza - koje karakteriziraju naizmjenični, česti, kratki grčevi, tijekom kojih se ponavljaju odvojeni zvukovi i slogovi;
- mješoviti oblik - stanje u kojem se oba gore navedena tipa mucanja javljaju istovremeno.
Klinička klasifikacija mucanja
U medicini se dva oblika logoneuroze razlikuju kliničkim manifestacijama - neurotičnim i neurozičnim..
Neurotično mucanje
Neurotičnu formu karakterizira činjenica da se javlja kod ljudi bez intrauterine hipoksije ili rođenja u povijesti. Poticaj za razvoj takvog kliničkog oblika logoneuroze može biti psihološka trauma ili rani uvod u komunikaciju drugog jezika.. To jest, neurotični oblik stanja koji se razmatra je čisto funkcionalne prirode, dok strukture mozga nisu zahvaćene. Zato je neurotični oblik mucanja lakše liječiti..
Simptomi neurotične logoneuroze
Najčešće se logoneuroza ovog kliničkog oblika javlja u djece u dobi od 2 do 6 godina i iznenadne je prirode.. Isprva dijete prestaje govoriti, ali njegov izraz jasno pokazuje izraz straha. Nakon nekog vremena beba ponovno počinje koristiti govor, ali odmah počinje mucati..
Imajte na umu: kada dođe do takvog mucanja, dijete postaje nemirno, njegov apetit nestaje, česta je promjena raspoloženja, poremećen je san.
Kada primite bilo koji stres, mucanje djeteta se može povećati, ali često ima dugih razdoblja kada dijete govori gotovo bez oklijevanja. Neurotska logoneuroza ima valoviti oblik tijeka, može imati različita predviđanja - ako je stres / psihološka trauma u jednini, tada mucanje postupno nestaje, uz konstantne emocionalne preokrete, logoneuroza postaje kronična..
Imajte na umu: ako je neurotični oblik mucanja kronične prirode, onda će se, kao odrasla osoba, osoba osjećati društveno inferiornijom, uvijek će imati nisko raspoloženje, boji se razgovarati sa strancima.
Mucanje nalik na neurozu
Često, dok dijagnosticiraju mucanje, liječnici otkrivaju da je tijekom trudnoće mama pretrpjela tešku toksemiju, ili je došlo do traume novorođenčeta tijekom poroda - to je razlog za razvoj neuroznog mucanja. U ovom slučaju govorimo o organskim oštećenjima mozga djeteta, tako da je mana ispravljena vrlo loše i najčešće osoba muca cijeli svoj život.
Simptomi mucanja neuroza
Prvo jasno mucanje pojavljuje se u djece u dobi od 3 do 4 godine - to je razdoblje kada beba počinje govoriti cijelim rečenicama, složenim izrazima. Prvih šest mjeseci teče u valovima - dijete počinje snažno mucati, a onda uopće bez problema razgovara. No, postupno razdoblje normalnog govora nestaje, a beba počinje mucati čak is izgovorom najjednostavnijih riječi. Tijekom vremena, dijete počinje dodavati neprikladne zvukove svom govoru (uh, u), kaže on ili tijekom inspiracije ili na kraju punog izdisaja..
Ako je kod odraslih prisutno neurotično mucanje, onda oni aktivno razgovaraju rukama tijekom razgovora, glava im se može stalno trzati, promatra se monotono ljuljanje tijela..
Opći principi liječenja logoneuroze
Budući da je problem mucanja složen, roditelji bi trebali posjetiti nekoliko specijalista u isto vrijeme kada i dijete muca za potpuni pregled djeteta.. Djetetu je obvezno pokazati i dobiti savjet od neuropatologa i psihijatra, psihoterapeuta i logopeda..
Danas postoji mnogo posebno razvijenih tehnika koje pomažu riješiti mucanje i normalizirati ljudski govor. Štoviše, takve tehnike treba primjenjivati u skladu s dobi pacijenta - postoje programi obuke za predškolce, postoje - za adolescente i odrasle.
Imajte na umu: Unatoč činjenici da postoji mnogo metoda na internetu iu tiskanim medijima, nije preporučljivo voditi predavanja s mucavim djetetom. Prvo ćete morati pregledati bebu i otkriti pravi uzrok mucanja. Drugo, samo će stručnjak odrediti koji specifični program treba primijeniti za svako dijete ili odraslu osobu. Treće, nastavu treba provoditi redovito, uz postupno kompliciranje zadataka tijekom kojih se procjenjuje napredak pacijenta..
Naravno, roditelji bi trebali uložiti maksimalne napore kako bi ispravili govor djeteta.. Liječnici u tom pogledu donose nekoliko preporuka:
- Organizacija dnevnog režima. Dijete mora spavati najmanje 8 sati noću, a ako je potrebno, morat će organizirati dremež..
- Ograničeni pogledi na crtiće i računalne lekcije. Roditelji bi trebali ograničiti vrijeme djeteta što je više moguće ispred naprava i televizije. Time se smanjuje prenaprezanje središnjih dijelova govora..
- Organizacija pravilne komunikacije. Potrebno je razgovarati s djetetom apsolutno mirno, polako i ispravno izgovarajući svaku riječ. Ako je dijete teško izgovoriti frazu, morat ćete to učiniti glasno s njim i nekoliko puta zaredom..
- Promatrajte način zaštite glasa. Knjige za čitanje bebe samo trebaju biti poznate. Ne možete zamoliti svoje dijete da prepričava bajku ili nauči stih - to možete učiniti kasnije, kada se riješi problem logoneuroze. Za igre morate odabrati mirne aktivnosti - rad s dizajnerom, modeliranje, crtanje, a ta preporuka je povezana s činjenicom da dijete nikada ne zauvijek samo muti - neka izgovori svoje postupke tijekom nastave.
Što se tiče liječenja odraslih, proces će biti težak i dugotrajan. Odrasla osoba treba strogo slijediti sve liječničke recepte, ako je potrebno - ne razgovarati nekoliko dana, raditi sve vježbe..
Mucanje (logoneuroza) je problem koji može ometati vođenje punog života, tako da ga morate početi rješavati već u djetinjstvu.
Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski komentator, terapeut najviše kategorije