Elektrotrauma prva pomoć žrtvi

Električne ozljede - kombinacija različitih patoloških procesa u tijelu izloženih električnoj struji. Najčešći razlog za to je zanemarivanje sigurnosnih propisa pri radu s električnim uređajima ili ožičenjem, međutim, moguća je ozljeda zbog atmosferske struje (munje)..


 Sadržaj: Uzroci električnih ozljeda Simptomi prve pomoći za električnu povredu za električnu povredu 

Uzroci električnog udara

Ozljeda u globalnom smislu je šteta uzrokovana izlaganjem ekstremnim mehaničkim, kemijskim, fizičkim utjecajima, čija snaga nadilazi sposobnost tijela da im se odupre. Očito je da je u slučaju električnog udara takav učinak prolazak kroz ljudsko tijelo električne struje relativno visokog intenziteta..

Obično je pogođena osoba u slučaju:

  • korištenje neispravnih kućanskih ili industrijskih uređaja;
  • nepoštivanje sigurnosnih standarda od strane radnika u odgovarajućem području (električari, instalateri opreme, operatori električnih strojeva, itd.);
  • udar groma kada se ne prate sigurnosne mjere tijekom oluje.

Ljudi najčešće dobivaju električni udar u svakodnevnom životu, a posljednjih godina učestalost takvih slučajeva stalno se povećava zbog rasprostranjene distribucije električnih aparata i opreme, a ne uvijek odgovornog odnosa prema njihovom zdravlju..

Djeca su pod utjecajem električne struje zbog svoje znatiželje i nedostatka sposobnosti predviđanja posljedica vlastitih postupaka. Dijete koje je ostavljeno bez nadzora može pokušati otvoriti televizor, odrezati komad žice „vrlo nužno“ ili jednostavno priključiti predmet u utičnicu..

Električni simptomi

Uvjetovano, liječnici dijele simptome ove vrste ozljeda na lokalne i opće. Struja koja nosi dio električnog uređaja u kontaktu s tjelesnim tkivom uzrokuje njihovo oštećenje kroz dva mehanizma:

  • kontaktni električni plamenik nastaje kada ih električna struja, koja teče kroz tkanine, zagrijava na ultra-visoke temperature;
  • termička opeklina se događa rjeđe i samo kada se pojavi vrući voltni luk.

Liječnici dijele lokalnu opekotinu prema stupnjevima protoka:

  1. U prvoj fazi koža postaje crvena. Na njemu se formiraju otisci ispitivanog subjekta - elektromagneti.
  2. Drugi stupanj karakterizira stvaranje mjehurića. Za razliku od uobičajenih termičkih opeklina, u njima nema tekućine kada je udarena strujom..
  3. U trećoj fazi, koža je zahvaćena cijelom svojom dubinom, tu je njena suha nekroza (nekroza), ali su potkožne strukture netaknute..
  4. Završni stadij manifestira se porazom dubokih tkiva, počevši od potkožnog masnog sloja i završavajući s kostima (zapaljenje).

Važno je: opekotina s električnim šokom ima brojne značajke. Dakle, zbog mehanizma kontakta traumatskog agensa, oblik opekline ponavlja oblik objekta koji je služio kao izvor struje. Koža na zahvaćenom području može biti metalizirana s metalnim česticama koje čine vodič. Mjesto električnog izgaranja rijetko je bolno, jer pod djelovanjem električne struje, receptori za bol prestaju djelovati.

Unatoč vanjskoj svjetlosti i "stravičnosti" električnih opeklina, oni su daleko od opasnosti kao opći učinci struje na tijelo..

Kada ga pogodi struja, apsolutno svi organi, a posebno živčani sustav, mogu patiti, jer živčana vlakna, po svojoj prirodi, najbolje provode električnu energiju..

Prvi znak lezije je kontrakcija mišića. Kada je izložen visokoj naponskoj struji, dolazi do snažne kontrakcije svih mišića, koji najčešće ispuštaju žrtvu iz izvora struje. Kod niskonaponske struje nastaje trajni grč svih mišića, što može biti još opasnije, jer je učinak struje vrlo dug..

U trenutku kontakta, osoba osjeća goruću bol i drhtanje koje prožima cijeli zahvaćeni ud. Četiri od pet žrtava gube svijest u vrijeme ozljede i pada. To ponekad pomaže odvojiti se od električnog uređaja i zaustaviti djelovanje struje na tijelo. Međutim, gubitak svijesti često dovodi do dodatnih ozljeda ako se rad obavlja na visini ili u opasnim uvjetima - osoba može slomiti, pasti na oštre predmete ili umrijeti u slučaju požara. Najčešće se svijest vraća relativno brzo, čak i bez dodatnih mjera za oživljavanje ozlijeđenih. Ako se žrtva ne osjeti dugo, onda je vrlo vjerojatno oštećenje mozga..

Oni koji su pretrpjeli električnu ozljedu imaju sljedeće simptome:

  • akrocijanoza (cijanoza usana) u kombinaciji s blijedom kožom;
  • letargija, pospanost, apatija;
  • niži krvni tlak;
  • amnezija;
  • disfunkcija leđne moždine, koja se očituje u obliku poremećaja motoričke koordinacije, promjena u refleksima, poremećaja funkcija zdjeličnih organa (urinarna i fekalna inkontinencija).

Najopasniji životni simptom je srčana aritmija. Poremećaji srčanog ritma često se javljaju samo nekoliko sati nakon ozljede nakon razdoblja prividnog blagostanja. Zato bi svaka osoba koja je bila izložena električnom šoku trebala biti hospitalizirana, jer u bolničkim uvjetima ima veće šanse da aritmija neće proći neopaženo..

Međutim, kada je izložen visokonaponskoj električnoj struji, ritam se može povući u trenutku ozljede. To je najčešće uzrok smrti žrtava..

Također postoji velika vjerojatnost respiratornih poremećaja, sve do zaustavljanja. Ali čak i bez "stopala" postoji rizik od razvoja sindroma respiratornog distresa - situacije u kojoj kisik ne može proći iz pluća u krv..

Znak sloma živčanog sustava jesu napadaji koji se pojavljuju u većini slučajeva. Konvulzije mogu biti tako jake da ponekad mogu dovesti do prijeloma..

Kada se u trenutku ozljede pojavi voltni luk, moguće je oštećenje vidnog organa. Katarakta (zamagljivanje leće) pojavljuje se u 6% slučajeva električnih ozljeda zbog struje visokog napona. Odvajanje retine, intraokularna krvarenja - vrlo neugodne bolesti, koje ponekad dovode do potpune ireverzibilne sljepoće.

Prva pomoć za električni udar

Hitne mjere za električni šok obavljaju nekoliko točaka:

  • prestanak izlaganja električnoj struji;
  • prva pomoć;
  • pružanje stručne skrbi u bolnici.

Prije svega, potrebno je zaustaviti utjecaj električne energije na žrtvu tako da:

  • iskljucivanje struje iz struje (iskljucite prekidac, izvucite utikač, izrežite žicu sjekirom s drvenom drškom;
  • odbacivanje žrtve bilo kojim drvenim, plastičnim ili gumenim predmetom (ne za udaranje, već guranje ili povlačenje!);
  • povlačenje žrtve na sigurno mjesto.

Imajte na umu: žrtva je sama dirigent struje. Kada ga otpustite iz struje, ne zaboravite se zaštititi! Nosite gumene čizme, rukavice ili umotajte ruke suhom krpom. Preporučljivo je da pod noge stavite suhu dasku ili gumeni otirač. Izvucite žrtvu s žice ne smije dirati otvorene dijelove tijela, tj. za krajeve odjeće. Pokušajte djelovati jednom rukom.

Važno je: treba imati na umu da ako je struja izvor visokonaponske žice koja leži na tlu, tada je potrebno žrtvi prilaziti u koracima, jednom nogom dugom i ne uzimajući nogu s tla. To je zbog činjenice da kada postoji velika udaljenost od jedne noge do druge, između njih se javlja razlika potencijala, a spasilac može biti i strujni..

Nakon što je žrtva sigurna, provjerite prisutnost pulsa u karotidnoj arteriji i spontano disanje. Ako ih nema, kardiopulmonalna reanimacija počinje odmah..

Čak i prije hospitalizacije, ovisno o težini ozljede, možete se prijaviti:

  • analgetici od paracetamola do morfina;
  • lijekovi koji povećavaju krvni tlak - otopine za intravensku infuziju, dopamin;
  • antikonvulzivi - diazepam;
  • razrjeđivači krvi - heparin, enoksaparin itd.;
  • antiaritmici - lidokain, verapamil, beta-blokatori, amiodaron, itd..

Prije transporta, sve opekotine treba omotati suhim zavojima..

U jedinici intenzivne njege nastavak rješavanja problema s mogućim šokom, diuretici se koriste za lezije glave, lijekove za srce, razrjeđivače krvi i druge lijekove..

U nekim slučajevima, možda će vam trebati kirurško liječenje električnih opeklina, u rasponu od uklanjanja mrtvog tkiva i završetka amputacije ne-održivog ekstremiteta. Frakture se tretiraju prema općim pravilima - imobilizacija, produljenje, osteosinteza pomoću igala, ploča itd..

Električne ozljede su nevjerojatno teške za liječenje bolesti. Struja prolazi kroz cijelo tijelo, zahvaćajući gotovo sve organe. Zato je tako teško boriti se. "Lakše je spriječiti nego liječiti" - ova fraza zvuči savršeno precizno s obzirom na električne ozljede. Usklađenost sa sigurnosnim pravilima pri uporabi električnih uređaja smanjit će rizik od te teške patologije na minimum..

Bozbey Gennady, medicinski komentator, liječnik hitne pomoći