Placebo je jedan od podtipova "opijuma za ljude", lutke koja osigurava subjektivno poboljšanje blagostanja pacijenta, a temelji se samo na vjerovanju u učinkovitost tvari. Posljedica toga je prirodna sugestibilnost svake osobe, koju pojačavaju vanjski čimbenici - na primjer, agresivno, nametljivo oglašavanje, mišljenje kvalificiranog liječnika ili visoka cijena..
Placebo efekt je prvi put istražen i opisan nedavno - 1955. godine, američki anesteziolog Beecher proveo je nekoliko studija koje su potvrdile da je u 35 slučajeva od tisuću pacijenata osjetio značajno poboljšanje zdravlja nakon uporabe duda. I po prvi put, anesteziolog je primijetio sličan učinak čak i tijekom rata - ranjenici su, u nedostatku morfija, primili normalnu fiziološku otopinu. Istovremeno, pacijentima je rečeno da je svaka injekcija morfij, što je osiguralo osjećaj da je bol nestala..
Do danas, placebo industrija je razvijena vrlo snažno i samo iz jednog razloga - lutke nemaju nikakav terapeutski učinak, ali ne predstavljaju opasnost za zdravlje. No, pravi lijekovi imaju puno nuspojava (i farmakolozi ističu u svakoj bilješci o tome) i ljudi s netaknutim užitkom daju novac za dude - to će pomoći / ne pomoći - pitanje je, ali neće uzrokovati nikakvu štetu.
Glukoza, fiziološka otopina, vitamini, biljna ulja (kukuruz ili maslina), laktoza, kalcij, pa čak i valerijana mogu se uputiti na dude. U ovu kategoriju spadaju sva rješenja u boji, isključeni uređaji (gori samo žarulje) i hipnoza - glasine se čak šire o uspješno izvedenim operacijama "pod hipnozom".
Kako se ne biste upleli u lijekove i jasno shvatili gdje se lijek zapravo nudi, a gdje - duda u nadi da će imati placebo efekt, trebali biste znati neke značajke ovog učinka..
nocebo
To je naziv suprotnog placebo efekta, koji se najčešće pojavljuje kod previše sumnjivih ljudi i hipohondrija: lutka izaziva blagu nelagodu ili napad panike, koja se klasificira kao pseudo-nuspojava. No, vrijedno je znati da se učinak noceba može razviti u previše sumnjivim ljudima i kada se uzimaju pravi lijekovi - osoba se jako boji nuspojava i, naravno, on se "pojavljuje" odjednom.
Imajte na umu: u nekim slučajevima, potrebno je zamijeniti normalan lijek lutkom kako bi se shvatilo postoje li stvarne nuspojave ili nocebo.
Kako djeluje placebo efekt
Sugestivnost, očekivanja / nade bolesne osobe i davanje samo pozitivnih informacija, vjera u mogućnost potpunog izlječenja može imati nevjerojatan učinak na poboljšanje zdravlja. Ako je takva nadahnuta osoba okružena pažnjom i pažnjom medicinskog osoblja, onda će svaka prazna ljuska biti shvaćena kao "magična" medicina..
Endorfini su uključeni u formiranje placebo efekta, koji je uzrokovan sposobnošću tijela da izlučuje (refleksno) kortikosteroidi u krv, kateholamine i endogene opijate. To objašnjava učinkovitost različitih akupunktura i nezadovoljstvo rezultatima takvih postupaka kod nekih pacijenata. Osim toga, znanstvenici su proveli pokus na miševima - prvo su dobili sirup s imunosupresorom, koji je imao inhibitorni učinak na imunološki sustav, a zatim - redoviti sirup, bez medicinskih komponenti. Rezultat je bio jednak rezultat - supresija imunološkog sustava dogodila se u prvom i drugom slučaju..
Mnogi trgovci (hirudoterapeuti, homeopati, osteopati i drugi) vrlo agresivno koriste placebo efekt - oni su doslovno linija pacijenata koji žele brzo primiti iscjeljenje. Štoviše, mnogi ljudi su svjesni da je predloženi tretman lutka, ali i dalje pod utjecajem placebo efekta, u medicini se ovaj fenomen naziva metaplazebo.
Kako se placebo učinak koristi u službenoj medicini?
Razmatrani učinak ima samo tri racionalne primjene u normalnoj medicini:
- Može se koristiti za usporedbu lijeka ili metode liječenja pri provođenju ispitivanja učinkovitosti..
- Dummies se aktivno koriste za "liječenje" apsolutno nekontroliranih pacijenata koji zahtijevaju od liječnika da "imenuje barem nešto". U Danskoj, na primjer, 50% od ukupnog broja praktikanata koristi lutke da "liječe" svoje pacijente najmanje 10 puta godišnje.!
- Često je upotreba lutke dijagnostička metoda koja vam omogućuje da odvojite zamišljene simptome od onih koji su stvarno prisutni u određenom pacijentu - u 25% slučajeva, placebo efekt se koristi samo za to.
Jesu li etički koristiti lijekove za pacifer? Ne zaboravite da 20% ljudi ne reagira na placebo efekt - je li pošteno dati im nadu za oporavak? Ovo pitanje ostaje kontroverzno, ali u međuvremenu, iako službena medicina tvrdi da je to nemoguće, ponekad se pribjegava placebu, a ne treba ni govoriti o alternativnoj medicini - sve se temelji na placebo efektu..
Opisani učinak je, prije svega, značajno poboljšanje subjektivnog blagostanja. Štoviše, to je samo iluzija oporavka, nema promjena u kliničkoj slici! Na primjer, pacijent može imati glavobolju zbog visokog krvnog tlaka, ali hipertenzija ostaje, ili bolni bolovi u zglobovima mogu nestati, ali debljina zglobne hrskavice ostaje nepromijenjena..
Placebo: istraživanje i činjenice
Ako osoba potpiše dobrovoljni sporazum o sudjelovanju u istraživačkom programu o učinku placeba, može se očekivati sljedeće:
- Ako na tijelu postoje bradavice, pacijent će biti namazan nekom vrstom obojenog otopine, osiguravajući da čim se boja ispere, bradavice će nestati. Ne vjerujte, ali u nekim slučajevima to djeluje!!!
- Astmatičari objektivno proširuju bronhije, ako uzimaju lijekove s bronhodilatacijskim učinkom - barem im je tako rečeno, a zapravo daju lijek za paciranje..
- Nakon uklanjanja umnjaka, bol nestaje pri korištenju lasera, a kada je izložena usnoj šupljini s isključenim uređajem.
- Kolitis se u mnogim pacijentima "liječi" duda - u 52% slučajeva djeluje placebo efekt.
- Svaka bol se smanjuje kada se daje duda - ljudima se jednostavno kaže da im se daju snažni lijekovi protiv bolova..
- Migrena se odnosi na psihosomatske bolesti, stoga ne čudi što se napad zaustavlja odmah nakon uzimanja dude. Zanimljivo je da je placebo efekt izraženiji ako se pacijentima daju injekcije i ne daju se dude u tabletama..
Osim toga, tijekom studije, neki pacijenti su bili podvrgnuti imaginarnim operacijama - bili su izrezani i odmah zašiveni, a osoba je potvrdila poboljšanje zdravlja. Naravno, takav složeni eksperiment nikada nije proveden s osobama kojima je dijagnosticirana ozbiljna patologija koja ne može podnijeti pokuse..
Međutim, da bi se osjetio placebo efekt, uopće nije potrebno tražiti eksperimentalne skupine - prazne ploče se široko koriste u životu. Na primjer, postoji niz lijekova bez dokazane učinkovitosti. Druga mogućnost je homeopatija sa zloglasnim šećernim kuglicama ili osteopatija - „specijalisti“ pokušavaju utjecati na funkcionalnost unutarnjih organa masažom kože. I sanatorijsko liječenje? Da, to će imati blagotvoran učinak čak i na apsolutno zdravu osobu, a ako se objektivno pozabavite, tada će različite spa procedure, fizioterapija i neka vrsta "magične" klime imati stvaran pozitivan učinak samo za bolesnike s tuberkulozom i nekoliko drugih vrlo ozbiljnih patologija..
Placebo je sjajna stvar koju u nekim slučajevima doslovno moraju koristiti liječnici. Ali morate razumjeti da je to također ogromna, moćna industrija za odvajanje novca od stanovništva. I primijetite, legalno odvikavanje, dobrovoljno!
Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski komentator, terapeut najviše kategorije