Na interferonima u posljednjih nekoliko godina mnogo je pisano i izgovoreno. Ponekad se pripisuju svojstvima lijekova za razne bolesti, a ponekad se smatraju nepotvrđenim fantazijama znanstvenika. Pokušajmo shvatiti što su ti lijekovi, možemo li i trebamo ih tretirati uz njihovu pomoć..
Interferoni su supstance proteinske prirode sa zajedničkim zaštitnim svojstvima. Proizvode ih stanice tijela kao odgovor na uvođenje patogenih virusa. Ovi proteini su prirodna barijera koja zaustavlja prodor virusa u ljudsko tijelo..
Tko i kada je otvorio interferon
1957. godine priznata je kao godina otkrića interferona, a britanski znanstvenik virolog A. Isaac i njegov kolega iz Švicarske, dr. D. Lindemann, proveli su pokuse na miševima zaraženim virusnim bolestima. Tijekom eksperimenata uočen je čudan uzorak - miševi koji su već bili bolesni s jednom vrstom virusa nisu podlegli infekciji s drugim virusima. Fenomen se naziva interferencija (tj. Prirodna zaštita). Iz te riječi dolazi izvorni naziv interferona.
S vremenom su interferoni koje proizvode ljudske stanice podijeljeni u skupine. Klasifikacija se temelji na tipovima stanica koje luče interferone..
Dakle, bilo je:
- interferona (ITP) alfa (leukociti, proizvedeni leukocitima);
- interferona (ITF) beta (fibroblastični, koje proizvode stanice vezivnog tkiva - fibroblasti);
- interferon (ITP) gama (imuni - proizvodi limfociti, makrofagi i prirodni ubojice).
Glavna primjena u medicini nalazi se u alfa interferonima. Oni su uključeni u liječenje većine virusnih patologija. ITP-beta testiran u liječenju kliničkih manifestacija multiple skleroze.
Kakav učinak imaju interferoni
Preporučuje se čitanje: Imunitet. Prednosti i štete imunostimulanata i imunomodulatora
Kada se progutaju, patogeni virusi prodiru u stanice i započinju proces aktivne reprodukcije. Struktura stanica zaražena patogenim početkom počinje proizvoditi interferone, koji djeluju iznutra i prelaze njegove granice kako bi prenijeli informacije stanicama "susjedi". Interferon ne može uništiti viruse, njegovo djelovanje se temelji na ograničavanju aktivne reprodukcije virusnih čestica i njihove sposobnosti kretanja..
Mehanizam djelovanja interferona:
- aktivno smanjuje sintezu virusa;
- uzrokuje aktivaciju staničnih enzima proteinske kinaze R i ribonukleaze-L, koji uzrokuju kašnjenje u proizvodnji proteinskih molekula virusa, te također razgrađuju RNA u stanicama (uključujući viruse);
- inicira sintezu proteina p53, koji ima sposobnost izazivanja smrti pogođene stanice.
Kao što vidimo, interferoni mogu uništiti ne samo strane viruse, već i strukture ljudskih stanica..
Uz štetan učinak na reprodukciju virusnih tijela, interferoni stimuliraju imunološke odgovore. Stimulacija staničnih enzima dovodi do antivirusne aktivacije zaštitnih krvnih stanica (T-pomagači, makrofagi, stanice ubojice).
Aktivnost i agresivnost interferona je vrlo visoka. Ponekad jedna čestica interferona može u potpunosti osigurati otpornost stanice na štetne učinke virusa, kao i smanjiti njihovu reprodukciju za 50%..
Imajte na umu: od početka djelovanja preparata interferona do razine potpune zaštite traje oko 4 sata.
Od nuspojava, treba spomenuti sposobnost ITP-a da suzbije maligne tumorske stanice..
Na mehanizam djelovanja lijeka - Interferon kaže imunolog-allergist, zaposlenik Odjela za imunologiju RNIMU njih. N. Pirogov Bella Bragvadze:
Metode za dobivanje klasifikacije interferona
Za interferonske metode koriste se:
- infekcije faktora zaštite ljudske krvi (limfociti, leukociti) određenim sigurnim sojevima virusa. Zatim se interferon koji izlučuju stanice podvrgava tehnološkim metodama obrade i pretvara se u medicinski oblik;
- dizajn gena (rekombinantni) - umjetna kultivacija bakterija (najčešće Escherichia coli), s dostupnim genom interferona u DNA. Patentirani naziv interferona, proizveden prema ovoj metodi - Reaferon.
Imajte na umu: proizvodnja Reaferona mnogo je jeftinija od leukocitnog interferona, a učinkovitost može biti veća. Rekombinantni interferon se koristi u liječenju ne samo virusnih bolesti.
Na temelju primljenih informacija biramo glavne vrste interferona:
- Lymphoblastoid ITP - dobiveni od prirodnih materijala.
- Rekombinantni ITF - sintetski analozi humanog interferona.
- Pegilirani ITP - sintetizirani zajedno s polietilen glikolom, omogućujući da interferoni djeluju duže od uobičajenog razdoblja. Imaju snažniji iscjeljujući učinak..
Kada se koristi interferon
Što je ranije liječenje interferonom započeto, rezultat je bolji. Upravo se taj uzorak koristi za profilaktičku uporabu ovih lijekova..
Interferon se koristi u kompleksu terapijskih mjera za gripu, virusni hepatitis, herpetičke bolesti, multiplu sklerozu, maligne neoplazme, stanja imunodeficijencije.
Imajte na umu: leukocitni interferoni su sada praktički izvan upotrebe zbog mogućih nuspojava i nestabilnosti sastava, kao i zbog visokih troškova proizvodnje lijeka.
Obrasci interferona
Zbog činjenice da su interferoni proteinske strukture, oni se uništavaju u gastrointestinalnom traktu, stoga je najoptimalniji način njihove primjene parenteralna (injekcija u mišić). U ovom slučaju, lijekovi se apsorbiraju gotovo u potpunosti i imaju maksimalni učinak. Distribucija lijekova u tkivu nije ista. Niska koncentracija ITP-a opažena je u živčanom sustavu, tkivima organa vida. Lijekovi se uklanjaju jetrom i bubrezima..
Najčešće korišteni oblici doziranja:
- interferon za svijeće,
- interferona nazalne kapi,
- bočice interferona za injekcije.
Nuspojave liječenja interferonom
Uporaba interferona na početku liječenja može izazvati:
- blagi porast temperature;
- bol u mišićima, očne jabučice;
- slabost i težina u tijelu, osjećaj slabosti;
Rani sporedni učinci obično nestaju brzo i ne zahtijevaju dodatno liječenje..
U kasnijim se uvjetima mogu pojaviti:
- smanjenje broja eritrocita, hemoglobina, trombocita. Također se može uočiti pojava patoloških oblika krvnih stanica;
- poremećaji spavanja, promjene raspoloženja, trzavice, glavobolje i vrtoglavice, problemi svijesti;
- prolazni poremećaji cerebralne cirkulacije;
- problemi s vidom (uzrokovani su problemima u žilama koje hrane oči, mišiće i okolna tkiva);
- manifestacija srčanih aritmija, nizak krvni tlak, u nekim slučajevima razvoj infarkta miokarda;
- različite vrste kašlja sa simptomima kratkog daha, upale pluća. Opisan je slučaj respiratornog zatajenja;
- patologija štitne žlijezde;
- osip na koži;
- problemi s apetitom, popraćeni mučninom, neugodnim okusom, povraćanjem, ponekad pojavom gastrointestinalnog krvarenja;
- pojavu aktivnosti jetrenih transaminaza (enzimi koji pokazuju probleme u tkivu jetre);
- slučajevi gubitka kose.
Pripravci interferona koji se trenutno koriste
Suvremena farmaceutska industrija opskrbljuje domaće tržište širokim rasponom limfoblastoidnih, rekombinantnih i pegiliranih interferona:
- limfoblastične:
- "Wellferon" - propisan za leukemiju, virusni hepatitis, rak bubrega i kondilome;
- Reaferon - sličan je u djelovanju Wellferona. Koristi se za virusne i tumorske patologije..
- rekombinantni:
- Laferobion.
- Roferon.
- Realdiron.
- viferon.
- Grippferon.
- Genferon.
- Ingaron.
Svi rekombinantni lijekovi koji se koriste za virusne bolesti, uključeni su u složeno liječenje problema raka, herpes infekcija, šindre, multiple skleroze.
Dostupan u obliku sterilnih otopina za injekcije, masti, kapi za nos i oči. Svaki od pripravaka interferona sadrži upute za uporabu..
Koje su bolesti naznačene interferonskim lijekovima
ITF tretman se koristi za sva stanja povezana s nedostatkom interferona..
Najčešće su ti lijekovi uključeni u:
- infekcije influence-para-gripa, ARVI;
- akutni hepatitis C;
- kronični hepatitis (B, C, D);
- stanja imunodeficijencije.
Postoje li kontraindikacije za imenovanje interferona
Neka stanja i bolesti ne dopuštaju uporabu lijekova ITP.
Interferoni se ne smiju propisivati za:
- teške duševne bolesti, konvulzivna stanja;
- za poremećaje krvi;
- dekompenzirane bolesti kardiovaskularnog i respiratornog sustava;
- bolesti jetre s teškom cirozom;
- teški dijabetes;
Tijekom trudnoće i dojenja, ITF se propisuje samo u slučaju strogih potreba ili iz zdravstvenih razloga..
Uporaba interferona u pedijatrijskoj praksi
Interferon za djecu do jedne godine se ne koristi. U starijoj dobi, svaki lijek se odabire pojedinačno, ovisno o dobi, stanju i bolesti djeteta..
Pedijatar, dr. Komarovsky, govori o osobitostima uporabe interferona i drugih antivirusnih lijekova za djecu u ovom video pregledu:
Induktori interferona
Ova skupina lijekova nije interferon, ali je u stanju stimulirati proizvodnju vlastitog ITP-a.
Induktori su se počeli razvijati od 70-ih godina prošlog stoljeća, ali tih godina nisu bili uključeni u kliničku praksu zbog niske učinkovitosti i visoke toksičnosti, što je dovelo do ozbiljnih nuspojava. Trenutno su ti problemi gotovo potpuno riješeni, a induktori moderne medicine zauzeli su svoju dostojnu nišu.
Postoje dvije skupine induktora interferona:
- prirodno podrijetlo (proizvedeno od proizvoda kvasca i bakteriofaga);
- sintetski (lijekovi akridoneoctena kiselina i fluorenoni).
Važno je: izvan Rusije i drugih zemalja ZND-a, ITF induktori se ne koriste zbog nedostatka dokaza o njihovom kliničkom djelovanju.
Trenutno je razvijeno više od 10 lijekova s niskim antigenskim svojstvima, što je značajno proširilo mogućnosti njihove uporabe..
Najznačajniji induktori interferona su:
- Amiksin - prvi lijek ove skupine. Dostupan u obliku tableta, ima dugotrajan učinak. Prodire u tkiva mozga, crijeva i jetre, što pridonosi njegovoj uporabi u raznim bolestima.
- neovir - Ima sposobnost aktiviranja prirodnih ubojica. Dostupno u ampulama za injekcije. Koristi se za virusni hepatitis, gripu, tumore..
- tsikloferon - pojačava izlučivanje svih vrsta organizma interferona. Dostupan je u ampulama i u obliku topivog praška za injekcije..
Propisuje se kod virusnih oblika upale jetre, citomegalovirusa, krpeljnog encefalitisa, herpskog osipa. Načini primjene lijekova testirani u klinikama razvijeni su za ovaj lijek.. - Poluden (poliadenur) - pronašao glavnu primjenu u oftalmologiji. Propisuje se za herpeticne bolesti oka..
- Poliguatsil- ima dobro prodiranje u parenhimska tkiva, također se koristi za bjesnoću.
- Kagocel- utječe uglavnom na krv, slezenu, jetru, bubrege i organe koji sadrže limfoidno tkivo. Ova značajka omogućuje vam da je primijenite u lokalnim virusnim lezijama..
- Rogasin - suvremeni oblik induktora interferona, učinkovit protiv virusnih hepatitisa i neoplazmi.
Lotin Alexander, radiolog, narcolog