Ospice pripadaju uobičajenim visoko zaraznim zaraznim bolestima, njihov uzročnik je RNA-virus koji ima specifičan oblik. Mikroorganizam brzo umire izvan ljudskog tijela pod djelovanjem dezinficijensa i fizičkih čimbenika. Istodobno, uzročnik ospica može se širiti hladnim vremenom na velike udaljenosti. Bolest se prenosi kapljicama u zraku. Odgođena bolest doprinosi stvaranju otpornog imuniteta, stoga su slučajevi reinfekcije vrlo rijetki.
Ulazna vrata infekcije su sluznice respiratornog trakta, nakon čega se virus širi krvotokom cijelog tijela. Budući da je fiksiran na unutarnje organe, virus doprinosi stvaranju infiltrata na ovom mjestu s daljnjim formiranjem višejezičnih divovskih stanica..
Unatoč činjenici da se ospice smatraju dječjom bolesti, ponekad odrasli pate od nje. Oni koji su u opasnosti su oni koji nisu bili cijepljeni u djetinjstvu i nisu dobili ospice. U Rusiji sve češće izbijaju bolesti. Stoga je potrebno znati simptome ospica..
Do pronalaska cjepiva protiv ospica i njegovog uvođenja u mase, djeca mlađa od 16 godina u 95% slučajeva imala su ovu infekciju. Nakon što je cjepivo uvedeno u nacionalni kalendar cijepljenja, stopa incidencije dramatično se smanjila. Međutim, u posljednjih nekoliko godina, izbijanja ospica su se sve više počela bilježiti u određenim regijama Ruske Federacije..
U 70% slučajeva cijepljeni ljudi postaju bolesni. U riziku su adolescenti s kroničnim bolestima, učenici koji služe u redovima ruske vojske i školska djeca. Znanstvenici to pripisuju činjenici da mnogi roditelji odbijaju cijepiti svoju djecu protiv ospica, kao i pad imuniteta, koji nakon 10-15 godina nakon primjene cjepiva postaje slab. Štoviše, ukupni imunitet kod ljudi je smanjen..
Sadržaj članka:
- Simptomi ospica u odraslih
- Ozbiljnost bolesti
- Ospice u odraslih i djece - u čemu je razlika?
- Komplikacije za ospice
- dijagnostika
- Liječenje ospica u odraslih
Simptomi ospica u odraslih
Inkubacijsko razdoblje Kada je zaražena ospicama, traje jedan ili dva tjedna u odraslih. U tipičnom tijeku bolesti mogu se razlikovati tri uzastopne faze: kataralna, osip i oporavak..
Kataralno razdoblje počinje s akutnim manifestacijama bolesti. Pacijent se žali na opću slabost, bol u glavi, gubitak apetita, gubitak sna. Kod teškog tijeka bolesti, tjelesna temperatura raste do 40 stupnjeva Celzija, bolesnika muči suhi kašalj, curenje nosa s obilnim mukoznim ili gnojnim iscjedkom, tijekom liječničkog pregleda čuje se šištanje u plućima, teško disanje. Karakteristični simptomi ospica u odraslih uključuju otečene limfne čvorove..
Nakon 3-5 dana, vrućica postaje manje izražena, a bolest se poboljšava. Međutim, dan kasnije, intoksikacija se opet povećava i temperatura pacijenta ponovno postaje visoka. Tijekom ponovnog pogoršanja zdravlja na sluznici obraza pojavljuju se bijele točke s crvenkastom granicom.
Razdoblje osipa. Karakterizira ga pojava makulopapularnog eksantema, pojedinačne točke s vremenom se spajaju. Prije svega, iza ušiju se pojavi osip, a zatim pokriva kožu glave, s vremenom se može vidjeti i na licu, vratu i grudima. Zatim, osip postupno pokriva cijelo tijelo pacijenta, kao i gornje i donje ekstremitete. Ovo razdoblje je također karakterizirano pogoršanjem rinitisa, kašlja i teškog kidanja..
Razdoblje oporavka. U posljednjem razdoblju tijeka bolesti pacijent se osjeća bolje: temperatura pacijenta se vraća u normalu, a osip prolazi.
Ozbiljnost bolesti
Ovisno o intenzitetu simptoma bolesti, može imati blagi, umjereni ili teški tijek. Bolest također može dati tipičnu i atipičnu kliničku sliku..
Atipični oblik bolesti očituje se sljedećim poremećajima:
Ublažena ili izbrisana infekcija. Dakle, ospice se javljaju kod osoba koje su primile cjepivo ili gama globulin. Simptomi su istrošeni, vrlo malo.
Hemoragijske ospice. Pod kožom nastaju višestruke modrice, krv se nalazi u izmetu i mokraći. Možda razvoj krvarenja unutarnjih organa, što može dovesti do smrti. Važno je na vrijeme dijagnosticirati ospice i smjestiti pacijenta u bolnicu.
hypertoxic infekcije. Stanje pacijenta postaje ozbiljno, pati od teške intoksikacije tijela. Može se razviti zatajenje srca, meningitis, encefalitis. Takve pacijente treba hitno smjestiti u bolnicu..
Ospice u odraslih i djece - u čemu je razlika?
U odraslih, sve takozvane "djetinjske" bolesti imaju ozbiljan tijek. Ospice pripadaju takvim bolestima..
Kod odraslih, tjelesna temperatura uvijek raste do krajnjih granica od 40-40,5 stupnjeva. Pacijent se jako loše osjeća, stalno mora ostati u krevetu. Osip će biti vrlo intenzivan, pokriva cijelo tijelo..
Gotovo uvijek odrasli bolesnici imaju dijagnozu bronhitisa, laringitisa. Česti su slučajevi upale mozga i plućnog tkiva. Odrasli se oporave nakon infekcije dulje od djece. Najčešće su ti pacijenti hospitalizirani, jer nije moguće nositi se s komplikacijama bolesti kod kuće..
Komplikacije za ospice
Komplikacije kod ospica nastaju zbog činjenice da se bakterijska flora pridružuje virusnoj infekciji. Što je manja imunost osobe, veća je vjerojatnost teške patologije.
Komplikacije ospica uključuju:
Poraz gornjih dišnih putova i sluha: otitis, sinusitis, grlobolja, laringitis.
Infekcija donjeg respiratornog trakta: upala pluća ili bronhitis.
Oštećenje probavnog sustava: proljev, upala crijeva.
Oštećenje središnjeg živčanog sustava: encefalitis, meningitis, polradikuloneuritis, multipla skleroza.
Oštećenja bubrega s razvojem pielonefritisa.
Oštećenje jetre s razvojem hepatitisa.
Najčešća komplikacija ospica je upala pluća. Često se razvija kod starijih osoba čiji je imunološki sustav oslabljen. Ništa manje opasne su ospice za trudnice. To može dovesti do pobačaja ili ranog porođaja..
dijagnostika
Za postavljanje dijagnoze liječnik često ima dovoljno vanjskog pregleda pacijenta. Međutim, za potvrdu će biti potrebna laboratorijska ispitivanja..
Potpuna krvna slika ukazuje na povećanje razine neutrofila uz smanjenje broja leukocita. Ako pacijent razvije bakterijsku komplikaciju, razina leukocita počinje rasti. ESR se također povećava..
Potvrdite ospice pomoću enzimskog imunološkog testa (ELISA). Njegova uporaba omogućuje vam da identificirate infekciju u najranijoj fazi razvoja. Specifična antitijela za bolest počinju cirkulirati u ljudskoj krvi. Imunoglobulini klase M povećavaju se 1-2 dana nakon početka bolesti, dok se imunoglobulini klase G povećavaju od 10. dana na ospice.
Imunoglobulini su proteini koji proizvode krvne stanice. Vežu se na infektivne agense, a zatim ih neutraliziraju..
Rjeđe, virusna mikroskopija, REEF i druge virološke tehnike koriste se za otkrivanje ospica..
Posebno je teško dijagnosticirati ospice u prvoj fazi, kada pacijent razvije isključivo kataralne simptome. U ovom slučaju potrebno je razlikovati ospice od pertusisa, gripe, rubeole, infekcije adenovirusa, alergijske reakcije tijela..
Važan simptom ospica je konjunktivitis, kao i porast kataralnih simptoma, počevši od četvrtog dana njihovog pojavljivanja. Treba obratiti pozornost na mjesta Belsky-Filatov-Koplik.
Liječenje ospica u odraslih
Liječenje ospica kod odraslih je najčešće usmjereno na ublažavanje simptoma bolesti. Ako se pojave bakterijske komplikacije, mogu se propisati antibiotici. Blagi oblici patologije ne zahtijevaju hospitalizaciju. Bolničko liječenje preporučuje se za teške bolesti ili epidemiološke indikacije. U svakom slučaju, pacijent treba promatrati mirovanje tijekom pojave opijenosti..
Pacijentu nije potrebno pridržavati se određene prehrane, već je za njega važno da poveća količinu unesene tekućine..
Oralna šupljina i oči zahtijevaju posebnu njegu tijekom ospica. Bolesnike treba zaštititi od jakog sunčevog svjetla i umjetnog svjetla, budući da se fotofobija često razvija tijekom bolesti..
Da biste smanjili tjelesnu temperaturu, ublažili glavobolje i ublažili opću intoksikaciju iz tijela, trebate uzimati lijekove iz skupine NSAID: Nimesil, Aspirin, Paracetamol, Ibuprofen, itd. Također, liječnici propisuju antihistaminik lijekovima za odrasle pacijente. Da bi sputum bolje izbjegao iz respiratornog trakta, lijekove s mukolitičkim učinkom treba uzeti, na primjer, ACC.
Ako koža počne svrbjeti, preporuča se isprati otopinom Dalaskina. Jednako je važno održavati usta čistima. Da biste to učinili, isperite ga otopinom klorheksidina, izvarkom kamilice ili hrastove kore..
Da biste uklonili simptome upale iz organa vida, upotrijebite kapi za oči: Levomycetinum, Sulfacyl-sodium, itd. Možete oprati oči otopinom Furacilina ili sode bikarbone..
Također se mogu preporučiti antihistaminici, simptomatski lijekovi, interferon. Kod liječenja encefalitisa ospica potrebni su prednizon i antibiotici. Važno je zapamtiti o visokom riziku od razvoja komplikacija u odraslih, koje se može izbjeći stalnim nadzorom stručnjaka..
Vitamin A se može preporučiti kao profilaktičko sredstvo u visokim dozama..
Pacijenti su smješteni u bolnicu. Tamo su propisane detoksikacije, antikonvulzivi i protuupalni lijekovi..