Uzrokuje kondiloma HPV (humani papiloma virus). Prema različitim izvorima, od 40 do 80% populacije zaraženo je ovim virusom, ali samo u 3% žena izaziva pojavu bradavica. Ovi izrasli nisu samo kozmetički defekt, već su sposobni ponovno roditi i izazvati razvoj raka vrata maternice.
Sadržaj članka:
- Condyloma - što je to?
- Uzroci bradavica
- Vrste bradavica
- Simptomi bradavica
- Dijagnoza bradavica
- Liječenje kondiloma
Condyloma - što je to?
condyloma (to se često naziva genitalna bradavica) je proliferacija papilarnog epitela kože, što dovodi do stvaranja neestetičkih izrastaka. Imaju čvrstu ili ružičastu boju i nalaze se uglavnom na genitalijama ili u anusu. Kondilomi se mogu pojaviti u skupinama, zauzimajući veliko područje u genitalnom ili analnom području..
Kada kondilom počinje rasti, to nije izvor širenja infekcije. Kada se pojavi iznad kože, rizik od prijenosa HPV-a značajno se povećava..
Genitalne bradavice najčešće se prenose spolnim putem i izuzetno su zarazne. Važno je napomenuti da se infekcija događa tijekom vaginalnog, oralnog ili analnog odnosa s zaraženim partnerom. Nažalost, uporaba kondoma ne jamči zaštitu od bradavica, jer je infekcija moguća bilo kakvim kontaktom s sluznicom i kožom bolesne osobe..
Uzroci bradavica
Uzrok bradavica je humani papiloma virus. Ovaj virus ima veliki broj sojeva (više od 100), ali genitalne bradavice uzrokuju 6., 11., 30., 42., 43., 44., 45., 51., 52. i 54. vrste. Aktivni virus se ne nalazi uvijek na genitalnoj sluznici. Također može biti prisutan u mokraći ili slini. Dakle, infekcija se ne događa uvijek kroz spolni kontakt: infekcija je moguća kroz poljubac ili kućanstvo.
Do infekcije dolazi zbog mikrotrauma na sluznicama ili koži..
Nakon infekcije, bradavice se mogu pojaviti nakon nekoliko tjedana, ali ponekad ljudski papiloma virus može aktivirati nakon nekoliko godina. Glavni čimbenik za pojavu bradavica je imunološki sustav zaražene osobe. U nekim slučajevima, infekcija humanim papiloma virusom može biti asimptomatska ili se može izliječiti sama nakon nekog vremena nakon aktivacije..
Važno je razumjeti da prisutnost HPV-a u tijelu ne dovodi uvijek do razvoja vidljivih simptoma infekcije. Godinama se virus ne može manifestirati. Ona postaje aktivna samo kada se stvore povoljni uvjeti za njezinu reprodukciju. Zbog toga se na genitalijama formiraju bradavice..
Čimbenici rizika koji povećavaju vjerojatnost genitalnih bradavica:
Pad imuniteta. To se može dogoditi zbog dugotrajne antibiotske terapije, uz lošu prehranu, uz dijetu. Također, obrana tijela slabi u odnosu na pozadinu hipovitaminoze, HIV infekcije i drugih kroničnih bolesti. Nije potrebno isključiti takav čimbenik utjecaja na imunološki sustav kao stres..
Trudnoća u kojoj se vlastita obrana tijela prirodno smanjuje.
Razdoblje nakon poroda. Žena je u to vrijeme često promatrala ne samo fizičku, već i emocionalnu iscrpljenost. Nedostatak vitamina i hormonska neravnoteža pogoršavaju situaciju..
Izbjegavajte korištenje kondoma tijekom intimnosti.
Seksualni kontakti s ljudima koji pate od kondilomatoze.
Nepoštivanje pravila o intimnoj higijeni.
Infekcija spolno prenosivim infekcijama.
Promiskuitetan seks.
Mogući načini prijenosa humanog papiloma virusa:
Virus se prenosi uglavnom putem seksa. U tom smislu, oralni, genitalni i analni kontakti su opasni. Virus je izuzetno zarazan, vjerojatnost infekcije čak i nakon jednog kontakta iznosi 75%.
Ponekad se infekcija prenosi korištenjem uobičajenih ručnika, donjeg rublja itd. To znači da ne možemo isključiti vjerojatnost prijenosa virusa u kućanstvu, ali to se ne događa često. Stoga mnogi znanstvenici još uvijek dovode u pitanje ovaj način širenja HPV-a..
Infekcija se može prenijeti tijekom poroda, kada dijete prolazi kroz rodni kanal majke. U tom slučaju označite vertikalni put širenja bolesti..
Vrste bradavica
Bradavice mogu biti:
Šiljat (egzofitično)
Ravan (endofitički).
Genitalne bradavice istegnite vrh, ali formirajte se na koži. Ovi tumori uzrokuju HPV, koji rijetko uzrokuje rak..
Ravne bradavice klijati u epitel, uzrokujući patološke promjene u njemu. Brzo se maligniraju, tj. Ponovno rađaju u tumore raka.
Cerviks je omiljeno mjesto za lokalizaciju bradavica kod žena. Stoga, svi bolesnici kod kojih je utvrđen HPV s visokim rizikom od maligniteta, moraju se pomno pratiti, jer povećavaju vjerojatnost raka grlića maternice..
Simptomi bradavica
Simptomi humanog papiloma virusa su pojava bradavica i njihova proliferacija u genitalijama i anusu. Kondilomi se mogu pojaviti pojedinačno ili u skupinama. Po izgledu, ponekad izgledaju kao bradavice boje kože, a ponekad i rastu, postajući poput "cvjetače" (odvodni kondiloma). Veličine kondiloma mogu doseći od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara..
Kod muškaraca se kondilomi najčešće pojavljuju na glavi penisa, na glavi glave, uzda u kožici..
Kod žena se pojavljuju na uzdužnici usana, usana, klitorisa, vanjskog otvora uretre, vagine i cerviksa..
Pojava bradavica oko anusa karakteristična je za oba spola..
Ovisno o stanju imunološkog sustava, bradavice mogu rasti, ne mijenjati se dugo vremena ili nestati same od sebe. Kondiloma je iznimno opasan i neugodan simptom, jer ne samo da ometa potpuni seksualni život i uzrokuje nelagodu, već može krvariti i ometati normalan porod.
Ravni kondilom cerviksa je znak akutne ili kronične infekcije.
Dijagnoza bradavica
Dijagnoza kondiloma nije teška. Liječnik pregledava područje lezije, a zatim ženi dodjeljuje kolposkopiju. Cerviks i posuda koja hrani kondilome tretira se octom. To dovodi do njegovog grča, nakon čega zahvaćeno područje postaje bijelo..
Krv se ispituje PCR-om, što omogućuje određivanje vrste virusa i njegove količine u tijelu. Žena će morati darivati krv za HIV, sifilis i druge spolno prenosive bolesti. Ispituje se seksualni partner.
U citologiju se šalje razmaz od površine kondiloma, cerviksa i cervikalnog kanala. Time se eliminira mogućnost malignosti tumora. Ako liječnik odmah posumnja na proces raka, izvodi biopsiju tkiva..
Kada se pojavljuje kondilom u uretri, provodi se urocistoskopija, a tijekom formiranja u rektumu - anoskopija.
Važno je razlikovati kondilome od zaraznih mekušaca, sifilitičkih kondila i raka..
Liječenje kondiloma
Do danas, potpuno se riješiti HPV-a neće uspjeti. Terapija se svodi na uklanjanje izraslina i uzimanje antivirusnih lijekova koji smanjuju aktivnost virusa u krvi. Završna faza liječenja je primanje imunostimulanata, koji vam omogućuju da povećate tjelesnu obranu.
Kemijska koagulacija. Kako bi se uništile tumorske stanice, moguće je djelovati na njega s različitim kemijskim komponentama. To će uzrokovati smanjivanje rasta i padanje. Kemijska koagulacija je sigurno i učinkovito liječenje. Kako se nositi s bradavicama dopustiti takve lijekove kao što su Solkoderm, Bonafton, Condilin.
diathermocoagulation. U ovom slučaju, kondilom se spaljuje struja. Ova metoda liječenja ima nisku cijenu, ali veliku bol. Nakon takvog djelovanja na kožu mogu ostati ožiljci..
Tretiranje tekućim dušikom. Tekući dušik, koji ima nisku temperaturu, primjenjuje se na rast. Tumor je zamrznut, njegove stanice su uništene. Ovaj tretman nije povezan s rizikom nastanka ožiljaka..
Obrada radiovalova. Tretman se provodi upotrebom Surgitron aparata. Tumor je pod utjecajem visokofrekventnih valova. Metoda nije povezana s bolnim osjećajima i vrlo je učinkovita. Koža se brzo obnavlja, na njoj nema tragova. Međutim, takva je terapija skuplja od svih drugih tretmana..
Uklanjanje lasera. Ova metoda je vrlo učinkovita, ali bolna i stoga zahtijeva lokalnu anesteziju. Ponekad nakon takvog tretmana na koži ostaju ožiljci..
Uklanjanjem kondiloma jednom, ne možete očekivati da se više nikada neće pojaviti. Tipično, recidiv se javlja u 40-80% slučajeva..
Klinički slučaj: Žena je došla na prijem s kćeri (dijete od 8 godina). Djevojka u perineumu rasla je 4 kondiloma. Najveći od njih bio je veličine 1 cm, a ostatak nije prelazio 5 mm. Djevojka je upućena pedijatrijskom ginekologu. Liječnik je zbog neiskustva ili drugih čimbenika odrezao najveći kondilom sa škarama. To je vrlo bolan proces koji je opasan za pacijenta. Liječnik je savjetovao da uopće ne dira male tumore. Majka i dijete ponovno su mi se obratili za pomoć. Morao sam uvjeriti dijete da se podvrgne ponovnom liječenju dugo vremena, budući da je prošlo iskustvo bilo popraćeno jakim bolom. Kao rezultat toga, anestezirao sam rast i uklonio ga elektrokoagulacijom. Nijedna me žena više nije vidjela, iz čega zaključujem da je terapija bila uspješna. Najvjerojatnije se infekcija dogodila na kućanstvo, budući da su slični tumori pronađeni i kod majke prije 6 mjeseci.
Upotreba antivirusne masti
Imikvimod se može koristiti za liječenje kondiloma (Aldara - 4.000 rubalja, Keravort - 2.000 rubalja). Lijek je dostupan na recept. Koristi se za lokalnu primjenu osobama starijim od 12 godina. Liječenje je dugotrajno, postoji mogućnost nuspojava kao što su erozija, oticanje tkiva, peckanje, svrbež, stvaranje krasta. Lijek se koristi svaki drugi dan. Drži se na koži 10 sati, a zatim ispere vodom..
Condilin otopina (700 rubalja), Condilox, Condilon, Podofillotoksin, Podofiloks, Podofilin. To je otrovni agens koji sprječava dijeljenje stanica kože, što pridonosi smrti tkiva bradavica. Lijek se nanosi na zahvaćeno područje 2 puta dnevno. Terapija traje 3 dana bez prekida. Zatim se 4 dana koža ne tretira ničim, nakon čega se tečaj ponavlja (njih četiri mora biti ukupno). Važno je osigurati da lijek ne padne na zdravo tkivo..
Kondiloma cjepiva
Postoje 2 HPV cjepiva - Cervarix i Gardasil. Međutim, mišljenja o isplativosti cijepljenja među stručnjacima se razlikuju, jer ne postoji uvjerljiv razlog za njegovu učinkovitost. Cjepiva su aktivna oko 8 godina, tako da se ne mogu zaštititi od 100% raka. Osim toga, takva cijepljenja sprječavaju samo infekciju virusima tipa 16 i 18, dok je u 30% slučajeva rak grlića maternice uzrokovan drugim HPV virusima..
Pročitajte više: HPV cijepljenje - zašto je potrebno?
Osim toga, nema podataka o tome kako ova cjepiva utječu na reproduktivnu funkciju žena. Postoje dokazi da oni negativno utječu na rad jajnika, mogu uzrokovati upalu maternice, dovesti do poremećaja hormona i nepravilnosti u menstrualnom ciklusu. Sve to može uzrokovati buduću jalovost..
Stoga, prije nego što cijepite dijete, morate pažljivo razmotriti ovu odluku. Nemoguće je zaštititi se od svih vrsta raka cjepivom. Trebamo li izložiti zdravlje djevojke nepotrebnom riziku, jer mnogi izvori uspoređuju ta cjepiva sa sterilizacijom.