Kako liječiti streptodermu u djece?

Bilo koja gnojno-upalna oboljenja kože koja su uzrokovana streptokokima svrstana su u medicinu kao streptoderma.  Da biste započeli razvoj bolesti, potrebna su samo dva čimbenika - prisutnost streptokoka i oštećenje područja kože kod kojih dolazi do smanjenja zaštitne funkcije. Najčešće se bolest koja se razmatra dijagnosticira kod djece - to je zbog čestih oštećenja kože u toj dobi i nemogućnosti stalnog praćenja poštivanja pravila osobne higijene..

streptokoke

Preporučujemo da pročitate: Njima uzrokovane streptokoke i zarazne bolesti

To su uvjetno patogeni mikroorganizmi s kojima osoba stalno kontaktira - "žive" u ljudskom gastrointestinalnom traktu, na koži, u respiratornom traktu i na svim sluznicama. Svaka osoba povremeno postaje nosilac streptokoka, postoje ljudi koji pripadaju skupini trajnih nositelja ovih patogenih mikroorganizama. Ali ono što je zanimljivo je da je streptokoka, koja je uzročnik streptoderme, uvijek povezana sa stafilokokima.

Streptokoki imaju ogromnu "vitalnost" - odmah umiru kada su kuhani, ali na temperaturi od 60 stupnjeva, streptokok nastavlja živjeti još 30 minuta, kemijski znači da ti mikroorganizmi umiru tek nakon 15 minuta.

 Navedeni patogen može uzrokovati da osoba razvije ne samo streptodermu, već i grlobolju, bronhitis, miokarditis, erizipele, meningitis, šarlah, glomerulonefritis i druge bolesti..

Kako se streptoderma počinje kod djece?

Ako koža obavi svoje zaštitne funkcije na 100%, onda streptokoki uopće ne uzrokuju probleme osobama. No, čak i neznatno oštećenje kože narušava zaštitne funkcije, rana postaje "prolaz" za infekciju - razvija se streptoderma. U pravilu, dotična bolest počinje svoj razvoj na mjestima ogrebotina i osipa, ujeda insekata (češljanih), posjekotina i ogrebotina. Čak i ako se streptoderma pojavi bez vidljivih oštećenja kože, to znači da su ozljede jednostavno nevidljive oku - mikroskopske su, ali dovoljne za infekciju..

Čim se streptokoki nađu na oštećenom dijelu kože, počinju se aktivno razmnožavati i izazivati ​​razvoj upalnog procesa, koji se ne može lako liječiti..

Streptokok može doći do područja oštećene kože s različitih mjesta:

  • igračke, posuđe, ručnike i sve predmete za kućanstvo;
  • od pacijenta sa streptodermom, upaljenim grlom, šarlahom, faringitisom;
  • s djetetove kože;
  • od nosača koji je zdrav i nema bolesti.

Ako je razvoj streptoderme povezan s infekcijom već bolesne osobe, onda će tijek bolesti biti brži, agresivniji i produljeniji. Često se streptodermija javlja kao epidemija - to se obično događa na mjestima gdje postoji velika koncentracija djece (vrtići, škole, javne organizacije). Razdoblje inkubacije oboljele osobe je 2-10 dana, sve ovisi o jačini imunološkog sustava djeteta..

U medicini postoje samo tri vrste infekcija streptodermom:

  • kontakt-domaćinstvo - igračke, posuđe, ručnici, posteljina, cipele, odjeća;
  • kontakt - obuhvaća bolesno dijete, poljupce, bliski kontakt tijekom igranja;
  • u zraku - streptokoka dobiva na koži djeteta kada kihne ili kašlja već bolesno dijete.

Imajte na umu: infekcija u zraku toliko je rijetka da je liječnici najčešće ne primjećuju. 

Koji je razlog za produljenu streptodermu

U slučaju jakog imuniteta i općeg zdravlja djeteta, streptokoki se jednostavno ne razvijaju na koži - tijelo se sam nosi s tim patogenim mikroorganizmima. No postoje i faktori koji doprinose činjenici da će streptoderma biti produljena, teška i sa čestim recidivima.. Ti izazovni čimbenici uključuju:

  • dijagnosticirane infekcije helminta, anemija, hipotrija, opća intoksikacija tijela;
  • kronične kožne bolesti - šuga, atopijski dermatitis, pedikuloza, alergijske reakcije;
  • Rinitis i otitis media - iscjedak iz ušiju i nosa iritiraju kožu;
  • opekline i / ili ozebline;
  • kršenje osobne higijene, nedostatak skrbi o djeci;
  • produljeni kontakt oštećene kože s vodom;
  • nema tretmana za rane na koži.

Oblici i simptomi streptoderme

Liječnici jasno razlikuju simptome streptoderme - oni su opće prirode i svojstveni su svim oblicima dotične bolesti.. Znakovi streptoderme u djetinjstvu:

  • tjelesna temperatura raste na kritičnu razinu;
  • glavobolja i nelagoda u mišićima i zglobovima;
  • mučnina i povraćanje;
  • promjene u rezultatima ispitivanja krvi;
  • kršenje opće dobrobiti djeteta;
  • u području žarišta infekcije dolazi do povećanja limfnih čvorova.

Trajanje bolesti je previše varijabilno - od 3 do 14 dana, sve ovisi o individualnim karakteristikama pojedinog dječjeg tijela..

Liječnici određuju nekoliko oblika razmatrane bolesti: 

Impetigo Streptococcal

To je najčešći oblik bolesti koji se odlikuje pojavom specifičnih osipa na licu, rukama, stopalima i drugim otvorenim dijelovima tijela. Vrlo često se dijagnosticira u djetinjstvu streptoderma nos  - ona se također odnosi na dotični oblik.

Često se javlja streptokokni impetigo jer u ovom slučaju infekcija ne prodire u dublje slojeve kože, budući da njezine zaštitne funkcije i dalje ostaju, a lokalni mehanizmi inhibicije upalnog procesa uključuju se gotovo odmah u djetinjstvu..

Simptomi streptokoknog impetiga:

  • koža se ne mijenja izvana, može postati crvena. U ovom trenutku pojavljuje se mjehur s prozirnom ili mutnom tekućinom koja je omeđena crvenkastom linijom;
  • tekućina unutar mjehurića postepeno postaje zamagljena, onda se sve razbija, a na mjestu mjehurića nastane svijetlo žuta korica;
  • nakon što se oljušti, ostaje ružičasta ili plavkasta mrlja, koja s vremenom nestaje.

Imajte na umu: razdoblje dozrijevanja svakog mjehurića je 5-7 dana.

Ako se primijeti streptokokni impetigo u početnoj fazi razvoja, tada započeto liječenje može zaustaviti razvoj bolesti. No, u pravilu, takva promjena u koži ili jednostavno ne primijetiti, ili ne dirati u nadi da će sve "proći sama od sebe." No, dijete počinje češljati formirane korice (svrbež je prisutan tijekom procesa ozdravljenja), iz njih slijedi doslovno "punjena" streptokoka. Ta tekućina ulazi u zdrava područja kože, ostaje na posteljini i odjeći - infekcija se nastavlja, bolest se brzo širi.

Ako se liječenje i higijena ne provode ispravno, streptokokni impetigo traje više od 4 tjedna, au nekim slučajevima infekcija može dati ozbiljne komplikacije.. 

Bullosa impetigo

Ovaj oblik bolesti smatra se ozbiljnijim i treba tražiti profesionalnu medicinsku njegu.. Prepoznatljive osobine razmatranog oblika streptoderme:

  • najčešće se pojavljuje bulozni impetigo na koži stopala, nogu i ruku;
  • mjehurići su veći od onih streptokoknog impetiga, manje su pod stresom, ali upalni proces u njima je izraženiji;
  • glavni simptomi su povezani s visokom tjelesnom temperaturom, promjenama u krvnim testovima, limfadenopatijom;
  • mjehurići s bulla impetigom napunjeni su seroznom tekućinom, raspršuju se vrlo sporo, a na njihovom mjestu erozijski oblici. 

Impetigo nalik na prorez

To se popularno naziva bridou - streptoderma pojavljuje se u uglovima usta, rijetko se može pojaviti u naborima krila nosa ili u kutovima očiju. U pravilu se pojavljuje jedan mjehurić, čak i pri otvaranju, prorez impetigo se ne širi.

Važno je napomenuti da upravo taj oblik bolesti koji se razmatra brzo teče, ne pokazuje nikakve dodatne simptome i jednostavno uzrokuje neugodu za pacijenta. Samo u iznimno rijetkim slučajevima procijepni impetigo postaje kroničan s čestim recidivima..

Erythemato squamous streptoderma

Riječ je o suhoj vrsti bolesti o kojoj se radi, koja je najčešće prisutna na koži lica - nema mjehurića koji iscure i nema crvenih ili plavičastih pjega, samo su ružičaste mrlje prisutne u lezijama.

Erythemato-skvamozna streptoderma ne uzrokuje kritičnu nelagodu, nije sklon opsežnoj distribuciji, ali je zarazna - liječenje mora biti dovršeno. 

Površinski zločinac

Panaritium se javlja protiv streptokoknog impetiga, ali samo na koži oko nokta. Mjesto upale postaje upaljeno, postaje crveno i natečeno, pojavljuju se karakteristični mjehurići, a zatim kraste.

Dugi tijek površinskog felona može dovesti do potpunog odbacivanja ploče nokta. Liječnici inzistiraju da uz ovaj oblik bolesti koja se razmatra potrebno je intenzivno liječenje.. 

pelenski osip strep

Osobitost ovog oblika streptoderme je sekundarna lezija na pozadini klasičnog pelenskog osipa. Najčešće streptokokni pelenski osip nastaje u području uha i pazuha, naborima i preponama.

Razmatrani oblik streptoderme je vrlo teško liječiti, jer se s formiranjem kora na koži javljaju pukotine, streptokokna infekcija se može ponovno pridružiti.. 

Vulgarni ektim

Riječ je o vrlo teškom obliku streptoderme, koju karakterizira nastanak čireva i dubokih erozija.. Karakteristike vulgarnog ektima:

  • formira se na stražnjici, koži donjih ekstremiteta, iznimno rijetko - na rukama i torzu;

  • često se javlja nakon virusnih bolesti;
  • može biti komplikacija šećerne bolesti, hipovitaminoza, poremećaji metabolizma;
  • tijek bolesti je uvijek dugotrajan, zahtijeva intenzivno liječenje.

Kako se dijagnosticira streptoderma

Iskusni pedijatar ili dermatolog moći će dijagnosticirati predmetnu bolest samo vanjskim znakovima. No, liječnici često provode testove struganja na zahvaćenim dijelovima kože - to će omogućiti prepoznavanje osjetljivosti uzročnika na antibakterijske lijekove i brzo pokretanje kompetentnog liječenja..

U nekim slučajevima, specijalist može propisati dodatni pregled pacijenta:

  • analizu izmeta na jajima crva;
  • opća analiza urina;
  • biokemijski i opći krvni test;
  • testiranje krvi na HIV infekciju. 

Kako liječiti streptodermu u djece

Čak i ako se pojavi streptoderma kod blagog djeteta, potreban je puni tijek liječenja. Postoji nekoliko aktivnosti koje čine kompleks terapijskih mjera..

Osobna higijena

Mnogi roditelji su iskreno zaprepašteni što dijete ne prolazi kroz streptodermu čak i kada koristi određene lijekove. To može biti zbog nepravilnog postupanja s osobnom higijenom..

Što trebate zapamtiti:

  1. Dijete se ne smije okupati 3-4 dana, nije potrebno navlažiti zahvaćenu kožu vodom - voda je izvrstan dirigent infekcije..
  2. Svakodnevno, neoštećena područja kože treba obrisati pamučnom krpom namočenom u običnu toplu vodu ili izvarkom od kamilice i / ili.
  3. Stalno pazite da dijete ne češlja leziju. U nekim slučajevima, kada intenzivan svrbež previše smeta djetetu, liječnik može propisati antihistaminike..
  4. Bolesnom djetetu je potreban poseban ručnik, posuđe koje se mora pažljivo obraditi odmah nakon upotrebe..
  5. Tijekom cijelog razdoblja bolesti, iz dječjeg vidnog polja uklanjaju se mekane igračke, a plastične igračke se peru i svakodnevno ispiru ključalom vodom..
  6. Dječja posteljina (osobito jastučnice) mora se često mijenjati ili glačati svakodnevno vrućim glačalom..
  7. Ako se na koži pojave manje ozljede, treba ih obrisati antiseptičnom otopinom 2-3 puta dnevno..

Lokalno liječenje

Mnogi recepti za lokalno liječenje streptoderme kod djece već su "nevažeći" - mnoge tvari se jednostavno ukidaju, mnoge se izdaju u ljekarnama isključivo na recept. Ali možete koristiti moderna, visoko učinkovita sredstva:

  • salicilni alkohol;
  • vodikov peroksid;
  • fucorcin ili borna kiselina;
  • Zelenka.

Primjenjujte antiseptike na ispravan način:

  • najprije se mjehur otvori - vrlo pažljivo;
  • zatim se antiseptik nanosi na područje otvorenog mjehura i 1-2 mm oko tog mjesta s pamučnim štapićem ili pamučnim jastučićem;
  • trebate pričekati da se antiseptik potpuno osuši.

Ako govorimo o folklornim lijekovima, izlučevine ljekovitog kamilice, sukcesije i / ili kore hrasta odobravaju se čak i službenom medicinom - koriste se kao losioni i za pranje nastalih rana..

Imajte na umu: Nemoguće je koristiti narodne lijekove za liječenje streptoderme kod djeteta - postoji upalni proces na koži, postoji patogen, pa se lijekovi ne mogu odbaciti. 

Antibiotici za streptodermu

Antibakterijski lijekovi za streptodermu u djece uzimaju se oralno i izvana. No, niti jedan liječnik neće propisati takve agresivne lijekove za pojedinačne manifestacije streptoderme, blagog oblika bolesti. Antibiotici se propisuju samo u ekstremnim slučajevima kada nije moguće zaustaviti proces konvencionalnim sredstvima i stanje djeteta se pogoršava..

U nekim slučajevima liječnici čak propisuju lijekove iz skupine hormona, ali to je ekstremna mjera..

Za lokalno liječenje koristite sljedeće antibiotske masti:

  • Tetraciklin i eritromicin;
  • mupirocin;
  • Gentamicin i linkomicin;
  • levomekol;
  • Baneotsin;
  • Bactroban;
  • Altargo;
  • sintomitsina.

Mast s hormonima, propisana u ekstremnim slučajevima:

  • Lorinden C;
  • Canison Plus;
  • Belogent;
  • triderm;
  • Betaderm i drugi.

Ako govorimo o sustavnom liječenju antibioticima, liječnici najčešće koriste antibiotike penicilinske skupine, cefalosporine ili makrolide. Penicilini se ne mogu primijeniti ako je u nedavnoj prošlosti dijete već primalo takvo liječenje za bilo koju drugu bolest, ili postoji pojedinačna netolerancija i preosjetljivost na takve lijekove u povijesti.. 

Usporedba streptoderme s drugim bolestima

Čak i iskusni liječnici priznaju da se streptoderma prilično lako miješa s nekim drugim kožnim bolestima - u određenom stupnju njezina razvoja ona jednostavno poprima druge oblike. No, postoje neke razlike - oni će vam pomoći da brzo navigirati, napraviti točnu dijagnozu i provesti učinkovit tretman.. 

pioderme

Ako želimo apsolutno točno reći, onda je streptoderma jedan od tipova piodermije - u medicini sve pustularne upalne bolesti kože pripadaju skupini piodera. No, tu je posebna značajka bolesti koja se razmatra - sadržaj streptodermalnih mjehurića nikada nije gnojni, samo serozni. Čak i ako postoji prisutnost gnoja u tekućini, on je minimalan i ne čini da je sadržaj zamućen.

Najveća sličnost uočena je između pioderme i vulgarnog impetiga - simptomi su gotovo isti, čak i liječenje će biti identično. Važno je u ovom trenutku točno odrediti vrstu patogena i izabrati odgovarajuća antibakterijska sredstva za tijek liječenja.. 

herpes

Glavna razlika između herpesa i zaedamija je u tome što je tijekom bolesti koja se razmatra tijek bolesti brz, zahvaćeno područje pada točno na ugao usne šupljine, bez širenja na zdravo tkivo.

Zanimljivo, starija djeca mogu obratiti pozornost na svrab koji se pojavljuje na čistoj koži - to je prethodnik herpesa. No, kada zaedah svrbež se pojavljuje tek nakon vanjske manifestacije bolesti. 

Kandidijaza uglova usta

U principu, ovu bolest je lako razlikovati - pukotine u područjima lezije su duboke, tu je patina karakteristična za drozd..

Pileći boginje

Budući da se prvi osip u ovoj bolesti obično pojavljuje na koži lica i glave, u prvih nekoliko sati možete uzeti vodene kozice za streptodermu. Međutim, u roku od nekoliko sati počinju se pojavljivati ​​i drugi karakteristični znaci boginja - gotovo je nemoguće zamijeniti ga streptokoknim dermatitisom..

Alergijski osip

Čak i neki iskusni pedijatri mogu zbuniti tu bolest s banalnom alergijom. Ne, kada su vezikule streptoderme već potpuno formirane i počnu se rasprsnuti, neće biti teško dijagnosticirati uopće, ali možete obaviti i prethodno kratki test: kada pritisnete na alergijski osip, koža postaje bijela;.

Imajte na umu: sifilitički osip je također vrlo sličan streptodermi, stoga, da bi se dijagnosticirala razlika, liječnik može uputiti dijete na analizu sifilisa. 

Preventivne mjere

Budući da je bolest zarazna, bolesno dijete se stavlja u karantenu 10 dana. Vrlo je važno uvesti takvu karantenu u predškolsku ustanovu, školu ili krugove i sportske palače - u tih 10 dana simptomi streptoderme mogu se pojaviti i kod druge djece..

Što se tiče obitelji, postoji i potreba za prevencijom kada se već bolesno dijete - sve svodi na poštivanje pravila osobne higijene.

Ako govorimo o prevenciji općeg, možemo razlikovati unos vitaminsko-mineralnih kompleksa, strogo pridržavanje pravila osobne higijene i jačanje imuniteta..

Streptoderma je neugodna bolest koja uzrokuje nelagodu djetetu. No, postoji masa modernih lijekova koji uvelike olakšavaju stanje djeteta i doprinose brzom oporavku..

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski komentator, terapeut najviše kategorije