Streptokokni impetigo najčešće se manifestira formiranjem flikena, koji na površini kože imaju tanak labav poklopac. Pustule leže gotovo na razini kože, pod njihovom gumom je serozna ili serozna s dodatkom gnoja.
Uzročnik bolesti je streptokok, koji može prodrijeti u slojeve kože s oštećenjem stratum corneuma, maceracijom. Djeca i žene su osjetljivije na bolest, rožnati sloj kože koji je tanji, a sama koža je nježnija.
U nekim slučajevima, tijek bolesti je kompliciran recidivom, povećanom osjetljivošću tijela na streptokoke, smanjenjem tjelesne odbrane..
Simptomi streptokoknog impetiga
Među prvim simptomima streptokoknog impetiga je pojava sukoba koji može rasti duž periferije. Pojavljuje se hiperemična vijenac oko oboda prljavštine. Ubrzo se flicken osuši, a na njegovom se mjestu pojavi slamnato-žuta korica koja, kada se ukloni, otvara eroziju. Početni osip se ubrzano povećava zbog perifernog rasta. Tako se na periferiji formira još jedna bubuljica, koja ima oblik prstena ili potkove, nakon čega se proces zacjeljivanja odvija u središtu upalne žarišta..
Nakon oporavka (sušenja kože, uklanjanja kore), na mjestu upaljenih područja koža ostaje blago hiperemična na kratko vrijeme. Strep impetigo ne ostavlja tragove i ožiljke na koži nakon nestanka svih simptoma bolesti.
Postoji nekoliko vrsta bolesti:
Impetigo fissurica, ili razrezani impetigo (zaeda). Fliken se pojavljuje na uglovima usta i brzo se skuplja, tvoreći koru. Često oštećeno tkivo u ovom području, osobito kod djece, doprinosi stvaranju pukotina. Bolest može biti dugotrajna.
Panaritium superficiale, ili panaritium. Flichen se formira u području ploče nokta. Sadržaj mu je mutan, serozan, prošaran gnojem. Zbog perifernog rasta, upala brzo pokriva susjedna tkiva, potpuno utječući na krajnju falangu prsta.
Impetigo bullosa. Streptokokni impetigo može imati oblik napetih blistera, njihov sadržaj je također mutan, serozan i sadrži gnoj. Često zajedno s takvim elementima postoje tipični sukobi, a takvi upali upala pomažu razjasniti pravu prirodu patološkog procesa..
Pemphigus neonatorum epidemicus. Epidemija pemfigusa novorođenčadi, koju karakterizira pojava mjehurića ispunjenih blatnim sadržajima, u nekim slučajevima serozno-gnojnog sadržaja. Bolest se javlja kod novorođenčadi u području stražnjice, trupa, bedara i drugih dijelova kože. Bolest se lako prenosi na zdrave bebe i može uzrokovati epidemiju u rodilištu. Oslabljena djeca imaju lošu prognozu za impetigo..
Impetigo papulata syphiloides. Bolest se najčešće dijagnosticira u djece, zahvaćajući vanjske genitalne organe i nabore između stražnjice u području prepone. U početnom stadiju bolesti na koži se pojavljuju plavičasto-crveni papuli, koji se mogu erodirati. Prilikom postavljanja dijagnoze važno je razlikovati impetigo od sifilisa, u ovom slučaju pomaže serološki test krvi.
Evolucija streptokoknog impetiga traje od pet do sedam dana. U nekim slučajevima (s oslabljenim imunitetom, nepridržavanjem higijenskih zahtjeva za njegu kože, iracionalnim tretmanom) bolest može biti duga i trajati od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci, dok se svi novi elementi formiraju na koži pacijenta..
Sve vrste streptokoknog impetiga ujedinjuju njihovu visoku zaraznost, što posebno vrijedi za pedijatriju. Prognoza tijeka bolesti u svim gore opisanim slučajevima, osim pemfigusa novorođenčeta, povoljna je..
Liječenje strep impetiga
Korištenje emulzije sintomicina smatra se najučinkovitijim sredstvom. Dobar rezultat daje upotrebu dermatol-Ihtiol paste, žute ili bijele masti na bazi žive.
Ako patološki proces zauzima veliko područje kože, kao iu slučaju neonatalnog pemfigusa, preparati penicilina se propisuju parenteralno. Da bi se spriječilo daljnje širenje upalnog procesa na zdrave dijelove kože oko elemenata, koža se protrlja s alkoholom, čija je koncentracija sedamdeset posto. Pranje i kupanje djece do potpunog izlječenja je zabranjeno. U dječjim skupinama, kada se otkrije streptokokni impetigo bolesnog djeteta, one se odmah izoliraju i liječe..