Gonarthrosis koljenskog zgloba, vrste, metode liječenja

Što je gonartroza?

Gonarthrosis je degenerativno-distrofična bolest zgloba koljena. Drugo ime bolesti je osteoartritis koljena. Bolest ima ne-inflamatornu prirodu i često dovodi do invalidnosti..

Prema statistikama, njemu je dodijeljeno jedno od vodećih mjesta među svim vrstama artroze. U brojkama, to je više od 20%. Od svih bolesti koje pogađaju zglob koljena, učestalost gonartroze je 53%..

Gonarthrosis je poznat liječnicima već više od 100 godina, au svakodnevnom životu naziva se "taloženje soli". I doista, u slučaju artroze dolazi do kalcifikacije (kalcifikacije). Međutim, takve kalcifikacije su ograničene i nemaju neovisni klinički značaj. Patološki proces se odvija na pozadini poremećaja cirkulacije u malim koštanim žilama, nakon čega započinju destruktivne promjene u pokrovu hrskavice zgloba..

U početnim fazama gonartroze dolazi do razaranja hrskavičnog tkiva na molekularnoj razini, nakon čega slijedi degeneracija hijalinske hrskavice: na nekim mjestima postaje mutna, proreda, raslojava se i pukne u različitim smjerovima. Patogeneza je dovršena potpunim nestankom hrskavice i izlaganjem temeljne kosti. S druge strane, kost reagira na smrt hrskavice pečatom, tj. pretjeranog rasta kosti oko periferije, što rezultira stvaranjem trnja, noga je deformirana i savijena. Zbog toga je bolest poznata i kao "deformirajuća artroza zgloba koljena"..

Patogeneza gonartroze može se ukratko opisati kako slijedi:

  • Procesi razmjene u tkivu hrskavice provode se osmotskim tlakom. Kada se stisne, mazivo se oslobađa, a kada se istovaruje, apsorbira se. Na taj način, kada se kreće, hrskavica se stalno napaja. Kod nepotpunog oporavka, koje diktiraju povećana mehanička opterećenja, poremećeni su metabolički procesi. Na mjestu najvećeg pritiska hrskavica počinje tonuti;

  • Došlo je do povrede strukture kolagenskih vlakana, što dovodi do gubitka amortizacijskih svojstava, hondromalacije (omekšavanje hrskavice čašice) i smanjene metaboličke funkcije kondrocita. Hrskavica gubi svoju stabilnost i elastičnost;

  • Postoji povreda podudarnosti u zglobu. Proces se pogoršava pojačanom sintezom koštane tvari u obliku osteofita (rast kostiju). Sinovij je nadražen i počinje upala. To dovodi do ograničenja pokretljivosti zgloba;

  • Najčešća je artroza unutarnjeg koljenskog zgloba između površine bedrene kosti i čašice. Zreli i stariji ljudi, kao i profesionalni sportaši, osjetljiviji su na bolest..

Sadržaj članka:

  • Uzroci gonartroze
  • Simptomi gonartroze
  • Stupanj gonartroze
  • Vrste gonartroze
  • Dijagnoza gonartroze
  • Kako liječiti gonartrozu?
  • Autorske i inovativne metode liječenja
  • Kirurško liječenje
  • Fizička kultura s gonartrozom
  • Fizioterapija za gonartrozu
  • Masaža i ručna terapija
  • Prevencija deformirajuće gonartroze
  • Korisni savjeti

Uzroci gonartroze

Glavni uzroci osteoartritisa koljenskog zgloba uključuju:

  • Povreda metaboličkih procesa;

  • Patološke promjene u cirkulaciji krvi i povećana krhkost kapilara;

  • Prekomjerna težina, što dovodi do povećanja aksijalnog opterećenja na zglob;

  • Traumatizacija zglobova koljena (suze ligamenata, meniskusa, prijeloma, pukotina);

  • Prenesene upalne bolesti (reumatizam, artritis);

  • Prekomjerno opterećenje zglobova koji su podložni sportašima. Najčešće, gonartroza pati od tenisača, nogometaša, sportaša, gimnastičara;

  • Hormonalni i endokrini poremećaji;

  • Stare ozljede koje se neadekvatno liječe ili čije liječenje nije završeno;

  • Kongenitalne malformacije zglobnog tkiva;

  • Nasljedni čimbenici.


Simptomi gonartroze

Opasnost od gonartroze, kao i većina artroza, ozbiljne su posljedice kasne dijagnoze. U stupnju 1, bolest se gotovo ne manifestira, osim za malu bol koja vuče, što pacijent krivi za umor.

Uobičajeni simptom gonartroze je osjećaj ukočenosti u zglobu, "stezanje" ispod koljena i bol u koljenu nakon duge šetnje. Mnogi bolesnici s gonartrozom (osteoartritis zgloba koljena) žale se na poteškoće u hodanju, uglavnom ujutro, nakon spavanja ili nakon dugotrajnog sjedenja. Osoba treba "razilaziti" kako bi olakšala. S razvojem gonartroze bol u koljenu, osobito na unutarnjoj strani, postaje tvrdoglavija i konstantna. Često, bolesnici s gonartrozom osjećaju krckanje pri kretanju zgloba koljena. Nadalje, ograničavanje fleksije i produljenja nogu. S progresijom bolesti javlja se hromost. U naprednijim slučajevima, osoba se ne može kretati bez pomoći vanjskih ili štaka. Često u ležećem položaju bol se spušta, ali se događa da noću osoba pati od boli.

Pri pregledu koljena u početnom stadiju gonartroze obično se ne otkrivaju vanjske promjene. Tijekom bolesti, deformitet koljenskog zgloba je vrlo uočljiv: konture kostiju koje tvore zglob su grube, kontrakture (nepotpuna fleksija ili ekstenzija), pronađena je zakrivljenost tibije. Postavljanjem dlana na prednju površinu koljena, s pomicanjem fleksije ili ekstenzora, možete osjetiti škripanje u zglobu koljena različitog intenziteta i trajanja. Sličan osjećaj se može dobiti ako se čašica pomakne prema van u poprečnom smjeru (pozitivni patello-kondilarni simptom)..

Prilikom palpacije koljena pacijenta s gonartrozom, bolno područje se nalazi, obično na unutarnjoj strani zgloba, na razini kondila, bedara i zglobnih zglobova. Često se u šupljini koljenskog zglobova nakuplja izljev, tj. Pridružuje se sinovitis. Slično stanje određeno je glatkoćom kontura koljenskog zgloba uslijed oticanja tkiva iznad čašice i bočne strane, kao i osjećaja fluktuacije kada je izbočina palpirana s dvije ruke..

U procesu progresije gonartroze simptomi postaju svjetliji i postaju sve izraženiji. Pravovremena ispravna dijagnoza igra važnu ulogu u daljnjoj borbi protiv bolesti..

Related: Osteoartritis koljena - kako izliječiti?


Stupanj gonartroze

Gonartroza 1. stupnja

Kod gonartroze 1. stupnja javlja se umor ekstremiteta i lagana nelagoda. Tijekom kretanja može se pratiti umjereni krepitus. Ponekad postoji suptilno ograničenje kretanja u zglobu..

Kosti koljena u ovoj fazi ne prolaze značajne promjene. Na rendgenskom snimku možete vidjeti blago sužavanje zajedničkog prostora.

Gonartroza 2. stupnja

Drugi stupanj karakterizira se pojavom boli, osobito nakon što dugo stojite ili hodate. Karakteristična kriza postaje sve izraženija. Postoje problemi s produljenjem i punom fleksijom udova. Postoji takozvana početna bol.

Može se promatrati atrofija kvadricepsa femorisa. Kut potpune fleksije i proširenje ekstremiteta u zglobu koljena značajno je ograničen. X-zrake jasno pokazuju značajno sužavanje zglobnog prostora i rast osteofita. Rubovi kostiju "izravnavaju se".

Gonartroza 3. stupnja

U fazi 3, priroda boli se mijenja - pojačava se i može se manifestirati u mirovanju. U području zgloba često se javljaju edemi i lokalizirani porast temperature. Zbog moguće prisutnosti "zglobnog miša" u zglobu (fragmenti osteofita od prskanja) mogu se pojaviti simptomi blokade zglobova. Oni pokazuju akutnu bol, praćenu osjećajem ometanja.

Pacijent u ovom slučaju može biti potpuno lišen mogućnosti samostalnog kretanja. Postoji deformacija zglobova koljena s promjenom osi ekstremiteta, što se jasno vidi na rendgenskim snimkama. Može doći do nestabilnosti zglobova.


Vrste gonartroze

Gonatroza je podijeljena na tipove prema etiologiji:

  • Primarna gonartroza javlja se na pozadini komparativnog zdravlja. Općenito, starije osobe su bolesne, češće žene nego muškarci. U riziku su osobe s prekomjernom tjelesnom težinom, tj. Gojazne, upravo one koje najčešće dobivaju artrozu koljenskog zgloba;

  • Sekundarni gonartroza razvija se nakon ozljede koljena ili je komplikacija zaraznih bolesti. Pravodobnim liječenjem ozljeda ili upalom zglobnog koljena može se izbjeći razvoj artroze.

Prema lokalizaciji, gonartroza se dijeli na sljedeće vrste:

  • Pravo gonartroza - utječe na desni zglob koljena. Ova vrsta artroze je češća kod sportaša i ljudi čija je profesionalna aktivnost povezana s prekomjernim statičkim i dinamičkim opterećenjima desne noge;

  • Lijeva strana gonartroze - zahvaća lijevi koljenski zglob. Bolest je karakteristična za sportaše i osobe srednjih godina koje su prekomjerne težine;

  • Bilateralna gonartroza - uništava zglobove obje noge. Ova vrsta bolesti je najteža, jer značajno povećava rizik od invalidnosti. Starije osobe su najosjetljivije na njega, jer je priroda bilateralne gonartroze u većini slučajeva idiopatska (dob).

Po prirodi početka i tijeku bolesti, sve ove vrste artroze gotovo se ne razlikuju. Bilateralna gonartroza u zanemarenoj formi može biti izraženija, budući da su oba oboljena zgloba istovremeno podvrgnuta aksijalnom stresu..


Dijagnoza gonartroze

Postoje mnoge dijagnostičke metode, ali njihova učinkovitost može biti najveća samo uz integrirani pristup..

Ortopedski pregled

Pregled ortopeda prvi je i vrlo važan dijagnostički događaj. To uključuje:

  • Palpacija zgloba;

  • Linearna mjerenja kostiju;

  • Kutno mjerenje (određivanje pokretljivosti u zahvaćenom spoju pod različitim kutovima).

Kliničke studije

Testovi za gonartrozu uključuju:

  • Proučavanje krvne slike i brzine taloženja eritrocita (ESR);

  • Određivanje razine fibrinogena, uree i drugih biokemijskih parametara krvi i urina.

Rentgenska ispitivanja

Glavna metoda za dijagnosticiranje gonartroze je ispitivanje bolnog zgloba pomoću x-zraka. U početnom stadiju razvoja bolesti, rendgensko ispitivanje ne može pokazati ništa, a ako se to dogodi, pokazat će samo manje promjene. U kasnijim razdobljima dolazi do sužavanja zglobnog prostora, skleroze hrskavice, oštećenja kostiju i naslaga soli..

ultrazvučni pregled

Ultrazvučni pregled artritičnog koljena daje najbolje rezultate, ali ne može u potpunosti zamijeniti rendgenske zrake. Stoga, svi ljudi koji pate od degenerativno-distrofičnih bolesti zglobova, nužno moraju uzeti x-ray.

MRI - snimanje magnetskom rezonancijom

To je najnaprednija dijagnostička metoda koja vam omogućuje da proučavate sve dijelove zgloba u slojevima i odredite najranije promjene u tkivu hrskavice. Minus metode leži u prilično visokim troškovima ispitivanja svakog segmenta. I definitivno plus - u visokoj točnosti: često se ispostavlja da je gonartroza daleko od jedine bolesti mišićno-koštanog sustava u određenog pacijenta.


Kako liječiti gonartrozu?

Metoda liječenja gonartroze malo se razlikuje od liječenja artroze drugih zglobova..

Korak 1 - uklonite upalu

Za to se tradicionalno koristi:

  • NSAID su nesteroidni protuupalni lijekovi koji se daju intramuskularno ili intravenski. Lijekovi u obliku injekcija daju duži i jači analgetski učinak. Oni uključuju lijekove kao što su diklofenak, olfen, diklac, ibuprofen, indometacin, ketoprofen;

Dugotrajna oralna primjena ovih lijekova može imati negativan učinak na želudac, jetru, bubrege i cijeli gastrointestinalni trakt, posebice u prisutnosti kroničnih bolesti..

  • NPVS TsOG-2 su najučinkovitiji i nježniji u usporedbi s NSAID-ovima TSOG-1. Mogu se koristiti dulje vrijeme, nekoliko mjeseci. To su meloksikam, celekoksib i nimesulid;

  • Hormonski lijekovi. Ova skupina lijekova koristi se za intraartikularne injekcije u prisustvu sinovitisa koljenskog zgloba (upala sinovijalne membrane). Cilj terapije je što prije ukloniti upalu i bol. Nedostatak upotrebe je štetan učinak na hrskavično tkivo, veliki broj kontraindikacija i nuspojava. Sintetski hormoni koji se najčešće koriste u gonartrozi: hidrokortizon, kenalog, diprospan;

  • Lijekovi protiv enzima. Oni neutraliziraju sintezu određenih enzima i sprječavaju daljnju degeneraciju zglobova. Najpoznatiji lijekovi ove skupine: kontrakal, ovomin, gordox. Kod gonartroze se primjenjuju intraartikularno..

Korak 2. Pružamo anaboličke i antikataboličke učinke.

Za to se primjenjuju lijekovi koji zamjenjuju supstance potrebne za sintezu hrskavice, a imaju vrlo specifičan zaštitni učinak na tkivo hrskavice. Zovu ih i hondroprotektori. Takvi pripravci sadrže tvari koje su dio matrice hrskavice. Ovi su lijekovi prirodni, dobro opaženi u tijelu i aktivno potiču sintezu kolagena..

Opravdano se upotrebljava kod osteoartritisa zglobnih lijekova: Struktum, DONA, Alflutop, rumalon, mukozat. Svi oni su lijekovi sporog djelovanja koje je potrebno uzimati u dugim tečajevima. Neki od njih se proizvode u obliku otopina za injekcije. Ovaj oblik prijave je najučinkovitiji..

Korak 3. Smrvite, zagrijte, funtu

Da biste to učinili, možete koristiti razne vrste gelova, masti i krema. U većini slučajeva oni se zagrijavaju i protuupalno. Svrha njihove primjene je poboljšati lokalnu cirkulaciju krvi i smanjiti upalu. Najpoznatiji lijekovi ove skupine: apizartron, finalgon, dolobene, peloran, fastum gel, nicoflex.

Korak 4. Poboljšanje cirkulacije krvi

Vazodilatatori se koriste za smanjenje tonusa intravaskularnih mišića. Takvi lijekovi mogu pojačati unutarnji protok krvi i poboljšati trofizam tkiva smještenih oko zgloba. Kod gonartroze preporučuju se Cavinton, Trental i Actovegin. Upsavit ili askorutin koriste se za jačanje vaskularnih zidova..

Korak 5. Uklonite višak tona

Takvi antispazmodici kao što su mydocalm, sirdalud, tizalud i drotaverin (no-spa) omogućuju uklanjanje prekomjerne napetosti mišića u oštećenom segmentu. Često se javlja kao kompenzacijski odgovor tijela..

Korak 6. Uvesti proteze sinovijalne tekućine

Najnaprednija metoda liječenja gonartroze posljednjih godina je uključivanje lijekova na bazi hijaluronske kiseline u protokol liječenja. To je prirodna komponenta zglobne hrskavice i sinovijalne tekućine. Stoga njegovo uvođenje u zglob koljena ne uzrokuje upalu, odbacivanje i druge negativne reakcije..

U isto vrijeme, uporaba lijekova kao što su otrovisk, sinokorm ili hyalual, može omekšati kretanje i ublažiti bol uzrokovanu trenjem zglobnih površina. Kod gonartroze, fermatron je najpreporučljiviji lijek u ovoj skupini..

Redoslijed liječenja određuje liječnik prema važećim protokolima. Istovremeno se može propisati protuupalna terapija, tečaj kondroprotektora i fizioterapija. Lijekima hijaluronske kiseline dopušteno je ući u zglob samo kada je upala potpuno uklonjena. Inače, umjesto terapijskog učinka, možete preokrenuti tijek bolesti..


Autorske i inovativne metode liječenja gonartroze

Autorovim metodama liječenja osteoartritisa koljenskog zgloba uključuju se:

  • Evdokimov postupak;

  • Bubnovsky metoda;

  • Gita metoda.

Oni imaju različita načela izlaganja, ali su bez iznimke dokazali da su učinkoviti načini za održavanje zglobova koljena pogođenih gonartrozom. Nažalost, nema potpunog oporavka..

Terapija kisikom je metoda punjenja zglobne šupljine medicinskim kisikom. Omogućuje uklanjanje nadutosti i smanjenje boli. Može se koristiti kao alternativa hormonskoj terapiji..

Terapija matičnim stanicama. Metoda se sastoji u transplantaciji pacijentovih matičnih stanica u zglob. Metoda je razvijena u Njemačkoj i omogućuje nam da odgodimo konzervativno liječenje dugi niz godina. Koristi se samo u većim medicinskim centrima u Njemačkoj.

Metoda intraartikularne laserske terapije. Postupak se izvodi pomoću helij-neonskog lasera niskog intenziteta, koji prodire kroz zglob kroz valovod koji je umetnut u iglu. Omogućuje smanjenje boli i povećanje amplitude pokreta u zglobovima. Metoda je razvijena u Rusiji, klinički istražena, ali zbog visoke cijene nije široko korištena..

Ortokin je biološka metoda liječenja gonartroze, koja se u Europi primjenjuje od 2003. godine. Orthokin je autologni serum dobiven kao rezultat odabira specifičnih proteina iz vlastite krvi pacijenta. Ovi proteini imaju protuupalni učinak. Nakon prikupljanja krvi i proizvodnje seruma, lijek se daje osobi intraartikularno pod kontrolom ultrazvuka ili kompjutorske tomografije..

Orthokin omogućuje:

  • Usporite proces uništavanja hrskavičnog tkiva;

  • Smanjite bol;

  • Zaustavite upalu;

  • Povećajte pokretljivost koljena.

Tijekom liječenja potrebno je 1-2 injekcije. Oko 70% bolesnika prestalo je osjećati bol nakon prve injekcije.

Povezano: Što poduzeti kondroprotektori?


Kirurško liječenje

U različitim stadijima gonartroze konzervativna terapija možda neće imati pozitivnu dinamiku. U takvim slučajevima, počnite razmatrati potrebu za operacijom..

Postoji nekoliko vrsta operacija za gonartrozu:

  • Artrodeza. Pomoću ove tehnike uklanjaju deformirano hrskavično tkivo zajedno sa zglobom. Metoda ne dopušta očuvanje fiziološke pokretljivosti udova. Vrlo rijetko;

  • Artroskopski debridman. Tehnika je oslobađanje zgloba iz deformiranog tkiva hrskavice pomoću artroskopa. Koristi se u ranim stadijima bolesti. Artroskopija eliminira bol. Operacija je jednostavna. Učinak postupka je privremen, 2-3 godine;

  • Periartikularna osteotomija. To je tehnički teška i rijetka vrsta operacije. Sastoji se od prethodnog popunjavanja i fiksiranja kostiju zgloba iz drugog kuta. To je učinjeno kako bi se preraspodijelilo opterećenje. Rehabilitacija je duga, učinak je od 3 do 5 godina. Rijetko se koristi u ranim i srednjim fazama gonartroze..

endoproteza

Danas je endoproteza najčešća i najučinkovitija vrsta kirurške intervencije za gonartrozu. Tehnika omogućuje održavanje pokretljivosti udova, što pacijentu daje mogućnost da živi pun život. Endoprostetika je teška operacija. Traje samo oko sat vremena, ali nakon toga morate proći dugotrajan rehabilitacijski i zajednički razvoj. To je jedna od glavnih značajki artroplastike koljena. Učinak traje do 20 godina, ovisno o modifikaciji materijala. Nakon toga, spoj se mora ponovno promijeniti, jer je proteza labava zbog aksijalnih i mehaničkih opterećenja..

Ne smijemo zaboraviti na moguće komplikacije, kao što su:

  • Regionalna nekroza kože;

  • Pareza peronealnog živca;

  • Subkutana tromboza femoralne vene;

  • Odbacivanje proteze.

Takvi problemi nastaju iznimno rijetko i čine oko 1% ukupnog broja operacija. Stoga je potrebno uzeti u obzir da je učinak endoproteze ponekad jedini način za poboljšanje kvalitete života bolesnika s artritisom koljenskog zgloba..


Fizička kultura s gonartrozom - terapijska i ne samo

Svrha vježbanja za gonartrozu je nekoliko čimbenika:

  • Očuvanje i povećanje pokretljivosti zglobova;

  • Formiranje kompenzacijskog mehanizma zbog jačanja mišićno-ligamentnog aparata;

  • Povećana cirkulacija krvi i poboljšanje trofizma susjednih tkiva i samog zgloba;

  • Očuvanje fiziološkog mišićnog tonusa.

Vježbe i metode za njihovu provedbu odabrane su ovisno o preostalim aktivnim kretanjima.

Zabranjene su sljedeće vrste zanimanja za gonartrozu:

  • Nasilni pokreti praćeni bolom;

  • Oštre i visoke amplitude nogu;

  • Vježbe s punim aksijalnim opterećenjem na zahvaćeni zglob.

Povezano: Vježbe i gimnastika za gonarthrosis

Složene vježbe za gonartrozu

  1. Dok stojite, pokušajte se potpuno opustiti, ruke dolje. Izvršite potresno kretanje cijelim tijelom. Držite koljena tresući se s malom amplitudom.

  2. Pridržavajte se potpore, savijte nogu u koljenu, usmjerite petu na stražnjicu, zatim, ispravljajući stopalo naprijed, stavite je na petu ispred sebe. Trčite 15-20 puta. Onda učinite s drugom nogom.

  3. Stojeći, stavite dlanove na koljena. Izvedite mala kružna kretanja koljena u jednom ili drugom smjeru. Podesite amplitudu osjeta. Radite barem 20 puta.

  4. Vježba se izvodi na presavijenom pokrivaču. Površina ne smije biti preteška. Stani na koljena i tresi se kao u vježbi 1.

  5. Iz pozicije, kao u prethodnoj vježbi, hodajte na koljenima, poduzimajući nekoliko koraka u različitim smjerovima.

  6. Stani na koljena (dlanovi i koljena trebaju dotaknuti pod). Spustite prsa na pod, istegnite ruke prema naprijed, zatim pomaknite kukove i stražnjicu u pete, pokrenite sjedalo na petama, bez podizanja prsa s poda. Ponovno stojite i ponovite vježbu nekoliko puta..

  7. Ležeći na lijevoj strani, pomaknite desnu nogu gore, savijte se u koljenu, ispravite je i ispružite petu do zida što je više moguće. Izvedite 12 puta i promijenite nogu.

  8. Sjedni, spusti noge ispred sebe. Istegnite desno koljeno lijevo, zatim ga ispravite, ispravite koljeno, savijte i vratite se u početni položaj. Nakon 12 ponavljanja, promijenite nogu.

  9. Iz istog početnog položaja, naizmjence poravnajte noge, ne podižući pete s poda, a zatim ih opet savijte, a da ih ne iščupate s poda. Ponovite 12-14 puta.

  10. Lezite na leđa, povucite savijenu nogu do prsa, držite ruku preko čarapa i glatkim pokretima pokušajte što više izravnati nogu. Obavite vježbu bez trzanja.

  11. Ležati na leđima, vezati gumeni amortizer na gležnjeve, a drugi kraj pričvrstiti na bateriju. Glatko savijte i otkopčavajte noge, stežući koljena prema prsima..

  12. Na sve četiri. Vezati jedan rub gumenog amortizera za gležanj, a drugi za osiguravanje baterije. Polako (glatko) savijte i rastavite nogu najmanje 10-15 puta. Amortizer ne bi trebao biti pretežak.


Fizioterapija za gonartrozu

Sve vrste fizioterapije mogu se propisati u fazi remisije ili u malom pogoršanju bolesti, ali ne u najozbiljnijoj fazi upale..

Najučinkovitiji su:

  • Elektroforeza s lijekovima kao što je bischofite ili caripain. Dublje prodiranje lijeka u takvim slučajevima je osigurano s dimeksidom;

  • Magnetska terapija;

  • ultrazvuk;

  • Mikrovalna terapija;

  • parafin;

  • Kupke s radonom i vodikovim sulfidom;

  • Terapija blatom.

Da bi se održala i produžila faza remisije, potrebno je proći tečaj fizioterapije 2-4 puta godišnje, ovisno o stupnju bolesti..

Elektroforeza s Karipainom omogućuje uklanjanje viška tonusa, doprinosi resorpciji kontraktura i adhezija. Morate obaviti najmanje 20 postupaka, jer je lijek kumulativan. Djeluje samo kada se maksimalna koncentracija nakupi u tijelu. Tijek od 10 postupaka ne opravdava utrošeni novac..

Tijek tretmana blatom za gonartrozu mora se uzimati 2 puta godišnje, 10-15 postupaka. Možete ga potrošiti kod kuće, koristeći prljavštinu kupljenu u ljekarni. Prije uporabe, mora se zagrijati na 38-40 stupnjeva.


Masaža i manualna terapija za gonartrozu

Ovakvi učinci na zglob koljena usmjereni su na istezanje, zagrijavanje i poboljšanje cirkulacije u području zgloba. Masaža se provodi u području koljena, uz protok limfe od periferije do središta, ali ne utječe na poplitealnu jama. Ručnu terapiju nakon masaže provodi iskusni stručnjak. Njegova glavna zadaća je proširenje i stabilizacija zgloba..

Sami možete napraviti sljedeću vježbu: stojte uz zdravu stranu potpore, pomičite nogu s bolnim zglobom naprijed, a zatim natrag, a zatim oštrim pokretom "baci ga" na stranu.

Povezano: Koji su proizvodi korisni za artrozu?


Prevencija deformirajuće gonartroze

Gonarthrosis spada u skupinu bolesti koje su bolje i lakše spriječiti nego skupo i dugo liječiti.

Sljedeće se može preporučiti kao preventivne mjere:

  • Baveći se plesom i sportom, pokušajte izbjeći ozbiljne ozljede (rupture ligamenata, frakture, teške ozljede čašice);

  • Održavati redovitu tjelesnu aktivnost jer je pokret mehanička osnova prehrane hrskavice;

  • Izradite dijetu s potrebama tkiva kosti i hrskavice u hranjivim tvarima;

  • Pazite na tjelesnu težinu;

  • U slučaju ozljede ili nelagode u području zglobova koljena, odmah potražite stručnu medicinsku pomoć;

  • Počevši u dobi od 35 godina, uzimaju profilaktičke tečajeve liječenja kondroprotektorima;

  • Pijte puno vode dnevno..

Povezano: Liječenje gonartroze narodnih lijekova


Korisni savjeti

  • Započnite liječenje gonartroze s točnom dijagnozom. Bolje je dobiti savjet od nekoliko vodećih stručnjaka..

  • Nemojte samozdraviti. Sve lijekove, njihovo doziranje i trajanje liječenja treba propisati i nadzirati liječnik..

  • Započnite svaki dan s gimnastikom..

  • Ako se želite baviti sportom, posavjetujte se sa svojim liječnikom o vrsti opterećenja koja vam se preporučuju. Čak i neke asanske joge mogu biti fatalne u gonartrozi..

  • Uklonite iz svoje prehrane slanu, začinjenu, masnu hranu. Dajte prednost zdravim domaćim jelima. Proizvodi mliječne kiseline moraju imati prosječni sadržaj masti, u suprotnom će se kalcij slabo apsorbirati. U prehranu uključite mršav mliječ (kuhani na purećem mesu), prirodni žele. Ne zaboravite na potrebu da jedete morsku ribu i plodove mora.

  • Ako se tjedna uporaba protuupalnog lijeka ne ublaži, obratite se liječniku za pregled protokola liječenja..

  • Ako se pojavi remisija, a bolest vas ne smeta, nemojte prekoračiti dopuštena opterećenja. Odsutnost boli ne znači da ste potpuno izliječeni.

  • Pokušajte ne pregrijati zglobove. Iako gonartroza nije upalna bolest, zglob može reagirati na hipotermiju s novim relapsom..

Glavna stvar koju treba zapamtiti! Čak ni najbolji liječnik ne može vam pomoći ako se ne želite potruditi i pomoći sebi. Ako je potrebna operacija, nemojte odbiti ili odgoditi datum. Međutim, vrlo je važno da ste u vrijeme operacije u dobroj fizičkoj kondiciji, onda će biti lakše proći postoperativnu rehabilitaciju. I to ovisi o vama..