ginekologija

Simptomi i liječenje ooforitisa

Ooforitis je upala jajnika.. To je jednostrano i bilateralno, akutno i kronično. Kod žena u reproduktivnoj dobi produljeni ooforitis može uzrokovati neplodnost i nesklad u seksualnom životu. Ako se razvije akutna upala jajnika s gnojnim komplikacijama, ona može biti opasna po život..

Izolirani ooforitis je rijedak. U većini slučajeva javlja se adneksitis ili salpingo-oophoritis - upala i jajnika i jajovoda (ti se reproduktivni organi nazivaju dodacima maternice).

Uzroci ooforitisa

Upalna reakcija u jajnicima može se razviti u različitim patološkim situacijama. Među njima, glavno mjesto, naravno, zauzima infekcija. Ali njihova etiološka uloga također može igrati ozljede zdjelice, upalne bolesti organa u blizini jajnika, kao i promjene u strukturi jajnika, koje se promatraju s cistama i novotvorinama (upala se pojavljuje kao zaštitni mehanizam).

Infektivni agenti mogu doći do unutarnjih reproduktivnih organa i izvana (kroz vaginu) i kroz cirkulaciju krvi i limfe.. Sljedeći infektivni agensi su najvažniji u razvoju ooforitisa:

  • klamidija;
  • gonococci;
  • Trichomonas;
  • mikobakterije;
  • mikoplazma;
  • streptokoki;
  • stafilokoki;
  • E. coli.

Čimbenici koji provociraju prodor ovih patogena u jajnike:

  • nepridržavanje intimne higijene;
  • prejako vaginalno ispiranje;
  • nepravilna uporaba antibiotika;
  • smanjena imunološka obrana;
  • hormonalni poremećaji;
  • ginekološke zahvate i operacije (pobačaj, dijagnostička kiretaža, ugradnja intrauterinih naprava, itd.);
  • nezaštićeni seks.

Nadalje, infekcija može prodrijeti iz anatomskih struktura u blizini jajnika. To je moguće uz upalu slijepog crijeva, peritonitis, cistitis i druge bolesti..

Uzrok kroničnog ooforitisa najčešće je neozlijeđeni akutni oophoritis.. Hipotermija, ozbiljan stres, prekomjerno opterećenje, terapijske i dijagnostičke manipulacije genitalijama mogu izazvati pogoršanje kroničnog ooforitisa..

Simptomi ooforitisa

Za akutnu ooforitis karakterističnu tešku kliničku sliku. Pacijenti su obično zabrinuti:

  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • abnormalni vaginalni iscjedak (njihova priroda je često određena infekcijom koja je uzrokovala razvoj upalnog procesa);
  • groznica;
  • jaka bol tijekom seksa;
  • povreda probavnog sustava (može biti proljev, povraćanje, mučnina);
  • bol u mišićima;
  • teška slabost.

S druge strane, kronični ooforitis se više skriva - nema jake boli, pražnjenja, temperature itd.. Međutim, patologija se očituje u raznim poremećajima menstrualnog ciklusa, neplodnosti, hormonskim poremećajima, nelagodi tijekom spolnog odnosa.. Neki pacijenti doživljavaju bol u razdoblju ovulacije, kada zrelo jaje napusti jajnik, što je praćeno povredom njegovog integriteta..

Razvoj neplodnosti kod kronične upale jajnika povezan je s hormonskim neravnotežama (to su jajnici koji sintetiziraju glavni dio ženskih spolnih hormona) i smanjenom proizvodnjom jaja..

dijagnostika

Žene sa sumnjom na upalu jajnika trebaju biti podvrgnute cjelovitom pregledu, budući da je klinička slika ove bolesti vrlo slična masi drugih ginekoloških (i ne samo) bolesti..

Plan pregleda pacijenta obično uključuje:

  • ginekološki pregled;
  • ultrazvučni pregled zdjeličnih organa;
  • istraživanje infekcije;
  • test krvi i urina.

U nekim slučajevima koristi se dijagnostička laparoskopija tijekom koje se mogu odmah poduzeti terapijske mjere..

Svakako posjetite ginekologa i pregledajte ga kako biste otkrili moguću kroničnu upalu jajnika koja je potrebna ženama koje boluju od neplodnosti, imaju različite probleme s menstruacijom (kašnjenja, jake boli, teške ili, naprotiv, rijetko krvarenje), ne mogu živjeti intimni život zbog boli i nelagode.

Liječenje ooforitisa

Taktika liječenja ooforitisa ovisi o kliničkoj slici bolesti. U većini slučajeva moguće je ukloniti upalu konzervativnim metodama. Ako se gnojni proces razvije, liječnici moraju pribjeći kirurškoj intervenciji..

Konzervativne metode liječenja ooforitisa uključuju:

  • terapija lijekovima;
  • fizioterapiju;
  • ginekološka masaža;
  • fitoterapija (isključivo kao pomoćna metoda).

Cilj liječenja lijekovima za upalu jajnika je eliminirati infektivne agense, smanjiti ozbiljnost upalnog odgovora i povećati imunološku obranu, normalizirati funkcioniranje jajnika. Zbog toga ginekolozi propisuju pacijente:

  • antibiotici (jedan ili više - sve ovisi o patogenima izoliranim tijekom analize). Prednost se daje lijekovima širokog spektra koji dobro prodiru u tkiva jajnika.
  • Protuupalni lijekovi. Olakšavaju upalu i smanjuju ozbiljnost boli. Nanesite ih unutar ili rektalno (u obliku čepića).
  • imunomodulatori (najčešće proizvodi na bazi interferona).
  • Kombinirani oralni kontraceptivi (normalizira izlučivanje jajnika).
  • Vitaminski kompleksi.

Među velikim brojem fizioterapeutskih postupaka, prednost se daje sljedećem:

  • elektroforeza;
  • laserska terapija;
  • magnetska terapija.

Korištenje fizioterapijskih metoda moguće je samo nakon eliminacije akutnih simptoma bolesti. Zahvaljujući fizioterapeutskim učincima moguće je postići potpuni prestanak upalnog procesa i spriječiti pojavu adhezija (upaljeni jajnici mogu se "držati zajedno" u konglomeratu s okolnim organima).

Kada je indicirano kirurško liječenje?

Kirurškom se liječenju pribjegava u slučaju razvoja gnojnih komplikacija. - tubo-ovarijski apsces i pelvioperitonitis. Da bi se spriječile te komplikacije, potrebno je odmah konzultirati liječnika, a ne liječiti se..

Ako se u području jajnika i jajovoda nakupi gnoj, provedite laparoskopska operacija. Manje je traumatična jer ne zahtijeva opsežan pristup operiranom organu. Svi kirurški zahvati provode se kroz male rezove pod kontrolom optičke tehnologije..

Ako se upalni proces širi na peritoneum koji okružuje reproduktivne organe (ova se patologija naziva pelvioperitonitis), abdominalna operacija, omogućavajući bolju sanaciju trbušne i zdjelične šupljine. Ako upalni proces radi, možda ćete morati radikalno uklanjanje jajnika s jajovodom.

prevencija

Prevencija ooforitisa uključuje:

  • Redoviti ginekološki pregledi. Svaka žena treba barem jednom godišnje posjetiti ginekologa u profilaktičke svrhe, jer mnoge ženske bolesti mogu biti asimptomatske.
  • Pravodobno otkrivanje upalnih procesa u reproduktivnim organima (bilo koji bezazleni vaginitis ili cervicitis mogu biti izvor infekcije za maternicu i njezine privjeske).
  • Zaštita od spolno prenosivih infekcija.
  • Dijagnoza i liječenje upalnih bolesti organa smještenih u blizini jajnika.
  • Zdrav način života. Pravilna prehrana, izbjegavanje loših navika, tjelesna aktivnost, dobar san i odmor - svi ti čimbenici povećavaju sposobnost ženskog tijela da se odupre infekcijama..

Važno je zapamtiti da je jajnik organ, čije stanje ovisi o sposobnosti žene da ima djecu. Stoga, bilo kakve patološke promjene u njemu utječu na reproduktivnu funkciju. Kronični upalni procesi su posebno nesigurni.. Na pozadini kroničnog ooforitisa javljaju se problemi kod začeća, au slučaju dugo očekivane trudnoće, razne komplikacije trudnoće.

Olga Zubkova, medicinski komentator, epidemiolog