Humani papiloma virus dovodi do stvaranja papila i bradavica na sluznicama genitalnih organa, na koži perineuma, u blizini anusa, a također iu respiratornom traktu..
Znanosti je poznato više od 100 vrsta HPV-a. Glavni način prijenosa virusa je spolni odnos, međutim, drugi načini zaraze nisu isključeni..
Ovi virusi su rašireni u ljudskoj populaciji. Stoga, nakon početka seksualne aktivnosti, mnogi ljudi se zaraze. Štoviše, infekcija se događa u relativno mladoj dobi..
Kada se osoba zarazi s jednom od vrsta papiloma virusa, on više ne predstavlja opasnost za njega. Virus će postojati u epitelu, ne dovodeći do izraženog imunološkog odgovora organizma. Ponovljena infekcija istom vrstom virusa nije isključena..
Sadržaj članka:
- Papiloma cjepivo
- Bolesti uzrokovane HPV-om
- O potrebi cijepljenja protiv humanog papiloma virusa
- O značajkama cijepljenja
- Shema cijepljenja
- Mjesto injekcije HPV cjepiva
- Gdje se vakcinirati?
- Moguće komplikacije nakon HPV cjepiva
- Uvođenje cjepiva tijekom trudnoće
- Kontraindikacije za HPV cjepivo
- Cijena lijeka
Papiloma cjepivo
Moderna farmakološka industrija nudi dva tipa HPV cjepiva: jedan od njih omogućuje zaštitu od 4 vrste virusa (6, 11, 16, 18), a druga protiv 2 tipa (16, 18). Prvo cjepivo zove se Gardasil (proizvođač MSD - Merck Sharp i House B. V, Nizozemska), a drugi Cervarix (proizvođač - "GSK Biologicals", Belgija).
Pripravak ne sadrži DNA samog virusa, već samo fragmente njegove ljuske (proteinski dio). Međutim, to je dovoljno da tijelo može proizvesti antitijela koja će spriječiti infekciju pri kontaktu s nosačem virusa. Zbog činjenice da u cjepivu nema fragmenata virusa, on je apsolutno siguran za ljudsko zdravlje i ne dovodi do infekcije..
Aluminij hidroksid je obvezna komponenta cijepljenja, koja je potrebna za proizvodnju antitijela na humani papiloma virus. U pripravku su prisutni antibiotici, kvasci i konzervansi..
Bez obzira na vrstu cjepiva (od 2 vrste virusa ili od 4), svaka od njih je sterilna. Lijek je zatvoren u jednokratnu štrcaljku ili bočicu. Pojedinačna doza je 0,5 ml
Cervarix se isporučuje u 2 boce koje je potrebno pohraniti na hladno. Temperatura zraka ne smije biti viša od 2-8 stupnjeva iznad nule, ali cjepivo ne smije biti podvrgnuto smrzavanju. Ako se ne poštuju uvjeti skladištenja, lijek gubi svoje kvalitete..
Oba cjepiva su prošla sva potrebna klinička ispitivanja i nema sumnje u njihovu učinkovitost. Oni pružaju stopostotnu zaštitu osobe od 16 i 18 tipova papiloma virusa koji mogu izazvati razvoj raka. Gardasil dodatno sprječava infekciju 11 i 6 vrsta virusa koji dovode do genitalnih bradavica na genitalijama..
Osim toga, poznata znanost o HPV tipu 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 i 59 ima sličnu strukturu kao i tipovi 16 i 18, tako da uvođenje cjepiva u određenoj mjeri također štiti od infekcije ovih deset vrsta virusa. , Rizik od razvoja onkologije kod cijepljene osobe smanjen je na 5-10%.
Cjepivo se može primijeniti adolescentima, i ženskim i muškim. Međutim, uglavnom se djevojčice cijepe, jer to dovodi do prekida lanca prijenosa virusa. Kao rezultat toga, muška populacija također prima zaštitu, premda neizravna.
U SAD-u su svi ljudi cijepljeni: djevojčice i dječaci. Međutim, nije svaka država u mogućnosti pružiti cjelokupno stanovništvo cjepivom, jer je to skupa stavka proračunskih rashoda.
Bolesti uzrokovane HPV-om
Nemojte podcjenjivati štetne posljedice po zdravlje koje može prouzročiti osoba s HPV-om. Virusi mogu dovesti do razvoja genitalnih infekcija, koje najčešće imaju benigni tijek i mogu samostalno proći..
Međutim, neke infekcije mogu izazvati rak genitalnih organa kod muškaraca i žena, uključujući:
Rak vulve;
Rak vrata maternice i vagine;
Rak penisa;
Rak glave i vrata;
Rak anusa;
Stvaranje kondiloma oko anusa i perineuma;
Laringealna papillomatoza.
Što je viši stupanj razvoja medicine u zemlji, to je manja smrtnost od raka uzrokovana HPV-om. U pravilu se mogu spriječiti u 80% slučajeva. Međutim, ako država ne obavlja posao na ovom području, stopa smrtnosti među mladim stanovništvom ostaje prilično visoka. Činjenica je da virus izaziva degeneraciju stanica maternice i vagine, uzrokujući neoplaziju (smatra se prekanceroznom). Ako taj proces ostane neotkriven i ne bude podvrgnut terapiji, nakon nekoliko godina (15-20) osoba će razviti onkologiju..
HPV tipovi 6 i 11 u 90% slučajeva dovode do stvaranja benignih bradavica i papiloma, a HPV tipovi 16 i 18 mogu izazvati rak.
Zbog tih okolnosti, u Ruskoj Federaciji, počevši od 2006. godine, dopušteno je uvođenje HPV cjepiva.
O potrebi cijepljenja protiv humanog papiloma virusa
Cjepivo se preporučuje djevojčicama u dobi od samo 12 godina, jer tijekom vremena ljudski papiloma virus može dovesti do razvoja raka grlića maternice. Štoviše, bolest se razvija kod žena u prilično mladoj dobi. Dokazano je da je rak grlića maternice uzrokovan HPV-om, a ne drugim bolestima. Pravovremenim ubrizgavanjem cjepiva može se pouzdano zaštititi od onkologije..
O značajkama cijepljenja
Primjena cjepiva je moguća za mlade osobe oba spola mlađe od 26 godina. Djevojčicama i dječacima preporuča se staviti u dobi od 9 do 14 godina, a djevojčice i dječaci u dobi od 18 do 26 godina. Liječnici u Ruskoj Federaciji snažno savjetuju cijepljenje djece mlađe od 12 godina. SZO daje sljedeće preporuke:
10-13 godina
16-23 godine.
Ako dijete nije imalo spolni odnos i nije se susrelo s humanim papiloma virusom, cjepivo mu omogućuje da ga što više zaštiti od posljedica infekcije. S tim u vezi, u zemljama EU-a i Americi, cjepivo se primjenjuje u dobi od 10-14 godina. Iako, ako žene nisu zaražene HPV-om, cijepljenje se može provesti prije dobi od 26 godina..
U adolescenciji nastaje otporniji imunitet na viruse nego kod uvođenja cjepiva u starijoj dobi. Stoga, što prije to bude učinjeno, veće su šanse da se dijete zaštiti od razvoja raka grlića maternice ili raka penisa u budućnosti..
Muški predstavnici smiju davati samo cjepivo Gardasil. Činjenica je da klinička ispitivanja u vezi s uvođenjem Zervarixa dječacima nisu provedena.
Kada je djetetu zajamčeno da nema spolni odnos, onda prije stavljanja cjepiva nije potrebno provesti dodatne testove. U slučaju da su mladi i djevojčice već imali intimno životno iskustvo, potrebno je provesti istraživanje kako bi se utvrdilo ima li tipove HPV-a 11, 16 i 18. Kada u tijelu nema virusa, cjepivo se može uvesti..
Ako se infekcija već dogodila, onda je njezina postavka besmislena. Međutim, istraživanja provedena u Rusiji omogućila su da se utvrdi da kada se cjepivo daje ženama mlađim od 35 godina, moguće je učinkovitije baviti se HPV-om. Stoga, većina ginekologa koji prakticiraju preporučuju da ne odbijaju cijepljenje, čak i kada se utvrdi činjenica infekcije.
Trostruko davanje cjepiva daje 100% zaštitu protiv HPV-a nakon samo 30 dana. Međutim, njegovo korištenje za zaštitu od drugih spolno prenosivih bolesti neće uspjeti. Naravno, cjepivo ne štiti od neželjene trudnoće..
Iskustvo davanja Cervarixa i Gardasila osobama u dobi od 26 godina i više ne postoji. Stoga objektivni podaci o formiranju imuniteta kod starijih osoba nisu prisutni.
Shema cijepljenja
Da bi cijepljenje omogućilo tijelu da formira visokokvalitetni imunitet protiv HPV virusa, potrebno ga je uvesti najmanje 3 puta.
Shema uvoda Gardsila: 0 - 2 - 6. To jest, nakon postavljanja prve doze, druga se daje 2 mjeseca kasnije, a treća šest mjeseci od dana prvog cijepljenja. Ako je potrebno, vremenski interval se može skratiti između prvog i drugog cjepiva do 4 tjedna, a između 2 i 3 cjepiva do 12 tjedana..
Shema uvođenja Cervarixa: 0 - 1 - 6. Odnosno, 2 doze treba primijeniti u mjesecu, a treća pola godine nakon prvog cijepljenja. Komprimirana primjena lijeka je kako slijedi: 0 - 1 - 2.5.
Što se tiče mogućnosti primjene različitih režima primjene lijekova, do danas se provode istraživanja..
Ako je osoba primila 1 dozu, a dva sljedeća nisu primijenjena, ponavljanje ciklusa cijepljenja nije prikladno. Potrebno je samo pravodobno staviti nedostajuću količinu cjepiva..
Kada je, nakon uvođenja prvog i drugog cijepljenja, cijepljena osoba imala nezaštićenu intimnost, ne bi se trebala brinuti o infekciji. Čak i razina antitijela koja su nastala u tijelu nakon uvođenja 1 i 2 doze već će biti dovoljna za obranu od HPV-a. Treće cijepljenje je potrebno da se "popravi" rezultat. Stoga je formulacija posljednjeg cjepiva moguća bez dodatnih testova na papiloma virus..
Liječnici ne preporučuju zamjenu jednog cjepiva s drugim (Cervarix s Gardasilom i obrnuto). Takva zamjena nije isključena samo ako uopće ne postoji mogućnost pravog pravodobnog stavljanja cjepiva..
Tijekom cijepljenja protiv HPV-a moguće je istodobno primijeniti takva cjepiva kao:
DTP Tetrakok, Infanrix i Pentax.
Polio cjepivo, na primjer, Pentaxim.
Cijepljenje protiv hepatitisa B.
Uz istovremenu formulaciju višestrukih cijepljenja, injekcije treba davati na različitim mjestima i različitim štrcaljkama. Strogo je zabranjeno miješati cjepiva u 1 štrcaljki.
Mjesto injekcije HPV cjepiva
Lijek se primjenjuje isključivo intramuskularno. Ako se daje subkutano, tada se ne stvara imunitet. Cjepivo, kada se ubrizgava u mišić, apsorbira se u krvi u dijelovima. To vam omogućuje da razvijete potreban broj antitijela koja mogu odoljeti virusu.
Moguća cjepiva u ramenu ili u bedru. Na tim mjestima ima malo potkožnog masnog tkiva, a mišići dobro napreduju, pa će se ubrizgavanje uvesti bez poteškoća..
Ako se ubrizgava kroz venu, to će dovesti do pretjeranog imunološkog odgovora. Kao rezultat toga, imunitet uništava omotač proteina virusa, a antitijela na njega neće imati vremena za razvoj.
Ako se cjepivo ubrizgava pod kožu, doza lijeka ulazi u krv presporo, što također dovodi do uništenja antigena od strane imunološkog sustava. Osim toga, potkožno ubrizgavanje je opasno po pojavu bolnog zbijanja. Takva čekić će biti vrlo duga - mnogo tjedana.
Kod postavljanja cjepiva u stražnjicu postoji visoki rizik od injekcije u bedreni živac. Osim toga, masni sloj na ovom području je dovoljno velik, tako da lijek ulazi u krv presporo.
Gdje se vakcinirati?
Postoje mnoge organizacije koje mogu proizvesti cjepivo za HPV, uključujući:
Poliklinika u mjestu prebivališta.
Onkološki centri.
Ginekološki odjeli u bolnicama.
Specijalizirani centri za prevenciju cjepiva.
Privatna klinika ili medicinski centar.
Privatne klinike pružaju svojim klijentima uslugu da napuste medicinski tim kod kuće, što ima niz pozitivnih aspekata:
Osoba će biti zaštićena od kontakta s bolesnim ljudima;
Smanjuje rizik od zaraznih bolesti, kao što su Orvi ili gripa;
Cjepivo će biti upoznati s osobom u ugodnim uvjetima za njega..
Moguće komplikacije nakon HPV cjepiva
Cjepivo se u pravilu vrlo dobro podnosi i ne izaziva neželjene reakcije..
Najčešće se uočavaju sljedeće manje komplikacije:
Bol na mjestu ubrizgavanja;
Izgled pečata;
Pojava svrbeža u mjestu cijepljenja;
Hipreremija kože.
Vrlo je rijetko da vakcinirane osobe imaju povišenu temperaturu, glavobolje i slabost. Na strani probavnog sustava, poremećaji kao što su proljev, povraćanje, mučnina, epigastrična bol itd..
Što se tiče lokalnih reakcija, one ne zahtijevaju nikakvo specifično liječenje i nakon nekoliko dana se zaustavljaju. Temperatura se može povisiti na 38 stupnjeva, pa ako se ne osjećate dobro, smijete uzeti febrifugu. Može pomoći takvim lijekovima kao što su: nimesulid, paracetamol, ibuprofen itd..
Ako osoba ima tendenciju alergijskih reakcija, cjepivo treba staviti ispod antihistaminskog pokrova. U tu svrhu prikladni lijekovi kao što su: Zyrtec, Erius, Telfast. Bolje je odbiti uporabu lijekova prve generacije (Suprastin ili Dimedrol), jer uzrokuju značajnu količinu nuspojava.
Postoje dokazi o povećanju broja nesvjestica kod cijepljenih adolescenata. U pravilu, nakon početka puberteta, padne nesvjestica. Međutim, takva djeca trebaju temeljitiji medicinski nadzor. Primijećeno je da pri postavljanju cjepiva za djevojčice u dobi od 16-26 godina, nesvjestica se ne poštuje.
Slučajevi predoziranja do danas nisu poznati.
Cjepivo ne dovodi do infekcije papilomavirusom kod ljudi, ali postoji rizik od neplodnosti.
Imunitet na HPV traje najmanje 6 godina.
Uvođenje cjepiva tijekom trudnoće
Nema podataka o primjeni cjepiva kod trudnica. Međutim, znanost poznaje slučajeve primjene droga djevojkama na tom položaju. Nisu pronađeni negativni učinci na fetus. To vrijedi samo za cjepivo Gardasil. Također je dopušteno davanje injekcije dojiljama. Ipak, liječnici i dalje preporučuju odbiti cijepljenje do kraja laktacije..
Iskustvo primjene cjepiva Cervarix u dojilja nije.
Kontraindikacije za HPV cjepivo
Prisutnost alergijskih reakcija na prvu injekciju lijeka.
Prisutnost alergija na sastojke koji čine cjepivo.
Također, ne možete ući u cjepivo s pogoršanjem kroničnih bolesti prije nego što dođe do stupnja remisije. Privremena kontraindikacija je svaka akutna bolest..
Kada je osoba zaražena virusom HPV-a u vrijeme cijepljenja, ali bolest ima blagi tijek, tada treba liječiti antivirusne lijekove i lijekove koji imaju za cilj poboljšanje imuniteta..
Cijena lijeka
Gardasil se može kupiti po cijeni od 5500 do 8500 rubalja. Cijena Cervarixa je 3500-5500 rubalja. Razlika u cijeni je smanjena samo na mjestu gdje će se cjepivo dostaviti..
Kako ne biste riskirali vlastito zdravlje, morate se cijepiti isključivo u dokazanim medicinskim ustanovama, gdje se uvjeti skladištenja lijekova promatraju 100%.