Kontaktna alergija ili kontaktni alergijski dermatitis je lezija kože. Pojavljuje se zbog kontakta kože s senzibilizirajućim agensima i razvija se kao posljedica reakcije preosjetljivosti s odgođenim tipom. Patologija se češće dijagnosticira u mladih i sredovječnih osoba, ali bolest je također fiksirana u djece..
klasifikacija
Važno je: sPostoje spojevi koji nisu alergeni, mogu izazvati reakciju preosjetljivosti. Patološka reakcija u ovom slučaju posljedica je kemijskog oštećenja kože.. Postoje dvije glavne manifestacije patologije:
- kontaktna urtikarija;
- fotokontaktni dermatitis.
Klinički se razlikuju sljedeći oblici kontaktnog dermatitisa:
- akutni;
- subakutnog;
- kroničan.
Kontaktnu alergiju obično karakterizira akutni tijek, ali postoje i kronični oblici. Kronični proces je karakterističan za ljude koji zbog okolnosti ne izbjegavaju redoviti kontakt s alergijskim čimbenicima..
razlozi
Patološke manifestacije javljaju se kod ljudi kao posljedica klasične reakcije preosjetljivosti s odgođenim tipom. Razvojna shema alergijske reakcije odgođenog tipa: Nakon formiranja kompleksa koji se sastoji od senzibiliziranog limfocita (1 u dijagramu) i ciljne stanice (2 u dijagramu) koji sadrži alergen (3 u dijagramu), interleukin-2 limfokini stimuliraju B-limfocite, kemotaktičke čimbenike koji uzrokuju kemotaksiju leukocita, faktori inhibiranje kretanja makrofaga (MIF) i njihovo nakupljanje, kao i limfotoksini koji oštećuju obližnje stanice.
Kontaktna alergija javlja se samo u bolesnika s osjetljivim (specifičnim za određenu tvar) stanicama imunološkog sustava - T-limfociti. U većini slučajeva kontaktne alergije nastaju kao odgovor na potpuno bezopasne kemijske spojeve koji ne uzrokuju patološke reakcije kože kod drugih ljudi..
Najčešće tvari koje mogu izazvati kontaktne alergije su:
- biljke koje sadrže senzibilizirajuće komponente (tulipani, krizanteme, itd.);
- metali (osobito - uključeni u "nehrđajući čelik");
- konzervansi i stabilizatori prisutni u kozmetici;
- dinitroklorobenzen (je sastojak boje za kosu);
- formalin;
- polimeri (prirodni i sintetički).
Važno je: nuključeni su polimerni spojevi kao i metalne legure, osobito, u sastavu proteza. Od farmakoloških sredstava najčešće se izaziva kontaktni dermatitis:
- lokalni anestetici (lijekovi protiv bolova);
- Antiseptički agensi;
- antibakterijski lijekovi.
Imajte na umu: često karakteristična reakcija kože na lateks. Razvija se fototoksični (fotokontaktni) dermatitis ako se određeni alergen aktivira pod utjecajem ultraljubičastog zračenja (osobito - pod djelovanjem sunčeve svjetlosti).
Kliničke manifestacije kontaktnih alergija
Od kontakta kože s alergenom do prvih lokalnih simptoma, u pravilu traje od 12 sati do 3 dana (ovisno o osjetljivosti tijela i jačini alergena). U području kontakta javlja se izrazita hiperemija (crvenilo) i oticanje. Gotovo odmah se formiraju papule i mjehurići različitih veličina, koji se otvaraju, ostavljajući eroziju koja plače..
U teškom procesu dolazi do nekroze kože. Kako upala splasne, formiraju se korice i ljuske. Za kronični tijek kontaktne alergije, karakterističan je simptom lichenizacije (zadebljanje kože s povećanim uzorkom) i piling..
Akutni oblik manifestira se prisutnošću sljedećih kliničkih znakova:
- eritem (crvenilo) i svrab;
- papule;
- vezikule (vezikule);
- erozija;
- kore;
- piling.
Redoslijed pojave i razvoja simptoma u kroničnom obliku kontaktne alergije:
- papule;
- ljuštenje;
- lihenifikaciji;
- eskalacija (ozljede pri grebanju).
Važno je: najteži oblici patologije mogu biti praćeni grozničavim reakcijama, glavoboljom i zimicama..
Fotokontaktni dermatitis izgleda isto kao i "klasični" alergijski. Za kontaktnu urtikariju karakterističan je osip na ušima na koži. Osim toga, simptomi mogu biti akutne dermatološke prirode ili se mogu manifestirati kao kontaktni ekcemi..
Kontakt alergije u djetinjstvu
U ranoj dobi, tijelo je osjetljivije na alergene. Predisponirajući čimbenici pojave alergijskog kontaktnog dermatitisa su ogrebotine i ogrebotine; kroz ozlijeđenu kožu alergen djeluje u "poboljšanom načinu".
Najčešći alergeni koji doprinose pojavi simptoma kontaktne alergije kod djeteta su:
- domaće životinje;
- sobne biljke;
- nakit od kostima (sadrži polimere i legure metala);
- odjeća (uglavnom od sintetičkih i polusintetičkih tkanina);
- proizvodi za osobnu njegu;
- aerosoli za aromatiziranje;
- kućne kemikalije.
Alergija na kontaktne leće
Trenutno, vrlo često postoji alergija na kontaktne leće. Mora se razlikovati od patološke reakcije na druge podražaje, posebno na biljni pelud. Da bi se točno odredio uzrok preosjetljivosti, preporučuje se konzultacija s oftalmologom i alergologom..
Važno je: leće od visokokvalitetnog skupog materijala ne mogu izazvati reakciju preosjetljivosti.
U mnogim slučajevima, reakcija se odvija ne na samim optičkim uređajima, već na otopinama koje se koriste za njegu.. Znakovi alergije na kontaktne leće uključuju:
- crvenilo oko očiju;
- nemir;
- osjećaj svrbeža u očima (ne uvijek).
dijagnostika
Preporučujemo da pročitate: Test krvi na alergene
Kontaktna alergija je imunopatološka bolest, pa se dijagnoza mora provoditi uz izravno sudjelovanje brojnih stručnjaka - uključujući imunologa i dermatologa..
Važno je: ova bolest u različitim regijama zahvaća od 1% do 2% populacije. Prevalencija kontaktnih alergija je veća u industrijaliziranim zemljama..
Jedna od najčešćih metoda za utvrđivanje alergijskog faktora bila je injekcija "prick-testa", kao i aplikacijski testovi istog imena kako bi se identificirala reakcija kože pacijenta na određenu tvar.. Za test primjene, materijal se stavlja na suhu površinu kože (na ramenu, podlakticu ili između lopatica) tijekom 2-3 dana. Da bi se utvrdila senzibilizirajuća komponenta, pacijentu se daje test krvi. Ako je prisutan, u plazmi se detektiraju imunoglobulini A, M i G. Svrha istraživanja je utvrditi imunološki status i utvrditi prisutnost primarne ili sekundarne imunološke patologije..
Liječenje kontaktnog dermatitisa
Preporučujemo da pročitate: Alergija djeteta u rukama i stopalima: uzroci razvoja i liječenja
Tretman lijekovima
Liječenje alergijskog kontaktnog dermatitisa treba provesti nakon pažljivog pregleda i pod nadzorom liječnika. Zapamtite da ne uvijek crvenilo kože oka, svrbež i drugi naizgled tipični simptomi kontaktne alergije su manifestacija ove bolesti. Nemojte odmah početi koristiti uobičajene kapi za oči (Vizin, itd.) Ili uzimati desenzibilizirajuća sredstva. Ključ uspješnog liječenja bilo koje bolesti je otklanjanje uzroka bolesti..
Redovita primjena antialergijskih lijekova je beskorisna, osim ako je periodični kontakt s alergijskim čimbenikom potpuno isključen. Čim se alergen uspostavi i prekine kontakt s njim, provodi se kompleks terapijskih mjera. Topički prikazani hladni losioni ili nanošenje obloga s Burov-ovom tekućinom. Prisutnost izraženih simptoma upale u slučaju kontaktnih alergija može zahtijevati uporabu topikalnih glukokortikosteroidnih lijekova (kako je propisao liječnik). Terapija tečajem obično traje do 2 tjedna, a učestalost primjene je 2 puta dnevno. Ako hormonska terapija ne daje pozitivan učinak, njezino trajanje može se produžiti prema nahođenju liječnika..
Imajte na umu: pretjerano dugo korištenje glukokortikosteroida ponekad uzrokuje nuspojave.
Antihistaminici su indicirani za bolesnike s kontaktnim alergijama. Farmakološki pripravci ove skupine omogućuju značajno smanjenje otekline, uklanjanje svraba i drugih simptoma bolesti. Najčešći antihistaminici uključuju Zyrtec, Fenistil, Erius, itd..
Folk lijekovi za liječenje kontaktnih alergija
Preporučujem čitanje: Liječenje alergija narodnim lijekovima
Tradicionalna medicina nudi niz sredstava namijenjenih za oralnu i vanjsku lokalnu uporabu. Kao interni lijek, korisno je piti ukus celera (100 ml) dnevno nakon obroka.. Za liječenje svrbezne kože djelotvorni su sljedeći lijekovi:
- žuta trava;
- Hypericum perforatum;
- sukcesija;
- nevena (cvijeće).
Uz upalni proces pomaže u borbi protiv sokova od svježih jabuka i krastavaca. Fermentirani mliječni proizvodi poput kefira i kiselog vrhnja također mogu smanjiti simptome kože. Potrebno ih je nanositi na čistu kožu 2-3 puta dnevno dok se simptomi alergije ne povuku..
Važno je: folk lijekova treba posezati samo nakon savjetovanja sa svojim liječnikom. Osim toga, "bake recepti", u pravilu, su neučinkoviti u liječenju kontaktnih alergija uzrokovanih čestice biljnog podrijetla..
Prevencija kontaktne alergije
Specifična profilaksa kontaktne alergije nije razvijena, što se, međutim, odnosi na sve druge vrste alergija. Prekomjerna zastupljenost određene tvari može se genetski odrediti, tj. Ona se nasljeđuje. Osim toga, u nekim slučajevima, alergija se razvija tijekom vremena, kao rezultat kontakta s određenim kemikalijama, česticama biljaka, kontaktnim lećama itd. Čak i ako pokušate stvoriti gotovo "sterilne" uvjete, možete razviti kontaktne alergije na običnu kućnu prašinu..
No, vjerojatnost reakcije preosjetljivosti može se smanjiti. Evo nekoliko preporuka:
- Ako nosite metalni nakit - pazite na kvalitetu metala. Kada se reakcija dogodi čak i na visokovrijednim plemenitim metalima, potpuno se odreknite nakita..
- Smanjite upotrebu kozmetike.
- Pokušajte koristiti manje kućanskih kemikalija. Za pranje je preporučljivo odabrati "dječje" hipoalergene praške.
- Ako je alergija uzrokovana protezom, obratite se svom zubaru. Metalni elementi mogu biti izrađeni od različite legure, a na temelju odvojive proteze - hipoalergijske plastike.
- Izbjegavajte kontakt s biljkama na koje ste alergični. Budite posebno oprezni u sezoni cvatnje..
- Kada radite u vrtu s gnojivima i raznim kemikalijama, obavezno nosite izdržljive gumene rukavice i nosite duge rukave.
- S dijagnosticiranim fotokontaktnim dermatitisom, pokušajte manje vremena provoditi na suncu, osobito ljeti, kao iu satima kada je na vrhuncu aktivnosti - od 11:00 do 15:00. Izbjegavajte posjet solarijima.
Zapamtite da se simptomi kontaktne alergije javljaju samo u izravnom kontaktu kože i (ili) sluznice s određenom tvari. Zbog toga možete izbjeći moguće probleme samo uklanjanjem tog kontakta.!
Vladimir Plisov, liječnik fitoterapeuta