Normalno, izlaganje glans penisa je bezbolan proces. Ako osjetite bol ili kada je nemoguće razotkriti glavu, to je fimoza. Fimoza kod dječaka može biti patološka i fiziološka. U 97% dječaka po rođenju, glava penisa se ne otvara u potpunosti zbog slabe pokretljivosti kožice. Približno pola godine, fiziološka fimoza kod dječaka nalazi se u 80% slučajeva. Takva fimoza kod dječaka može nestati za 6-7 godina. Fimoza, otkrivena u dobi od 7 godina, već pripada patološkom obliku suženja prepucija.
Uzroci fimoze kod dječaka
U fiziološkoj fimozi kod dječaka primjećuje se lijepljenje unutarnjeg lista prepucija s glavom penisa. U kontekstu ozljeda penisa ili nakon balanopostitisa, kod dječaka se razvija patološka fimoza kao posljedica suženja prepucijuma u rukavcu. To se zove cicatricial phimosis. Za simptome fimoze pročitajte dalje. Opisani su slučajevi fimoze kod dječaka bez prethodnih upalnih procesa i ozljeda. Razlog za takvu fimozu nije u potpunosti utvrđen..
Istraživanja su otkrila genetsku predispoziciju za fimozu kod dječaka, a razlog tome je nedostatak elastične komponente u sastavu vezivnog tkiva..
Kod ovih bolesnika, paralelno s fimozom, detektiraju se malformacije srčanih zalistaka, ravnih stopala i varikokele..
Posljedice formiranja fimoze kod dječaka
Fimoza kod dječaka može nastati kao rezultat neujednačenog razvoja penisa i prepucija tijekom puberteta, što je praćeno brzim rastom cijelog organizma. Nadalje, sama fimoza uzrokuje progresivno sužavanje prepucija. Na pozadini suženja javlja se stalna traumatizacija unutarnjeg lista prepucija, što uzrokuje daljnje sužavanje. Česta erekcija u adolescenata tijekom puberteta povećava rizik od mikrotrauma.
Kod dječaka postoje 4 stupnja fimoze, ovisno o kliničkim manifestacijama:
- Stupanj 1 karakterizira slobodna izloženost glave penisa u mirovanju i napora tijekom erekcije..
- Stupanj 2 popraćen je teškoćama izlaganja glave s nemogućnošću izlaganja glave tijekom erekcije.
- Stupanj 3 karakterizira nedostatak izlaganja penisa u mirovanju. Izlaganje glave tijekom erekcije nije moguće. U isto vrijeme uriniranje nije teško..
- Razred 4 prati nemogućnost djelomičnog izlaganja glave. Proces mokrenja je težak, a mokraća se izlučuje u tankom mlazu..
Glavne kliničke manifestacije fimoze kod dječaka
Glavni simptom fimoze kod dječaka je nemogućnost izlaganja glave penisa. Djeca često uriniraju pri mokrenju..
Prisutnost fimoze stupnja 1-2 kod odraslih muškaraca popraćena je bolom tijekom erekcije. Na temelju toga, bolesnici s fimozom bilježe smanjenje potencije zbog očekivane boli prije predstojećeg spolnog odnosa i erekcije..
U trećoj fazi fimoze nema bolova tijekom erekcije, jer je prutut prsta sužen, što onemogućuje golu glavu.
Moguće komplikacije i liječenje fimoze u dječaka nalaze se u sljedećem članku..