Termin "crveno lice" koriste stručnjaci estetske medicine za upućivanje uglavnom na upalne ili autoimune lezije kože ili bolesti povezane s promjenama stanja krvnih žila kože. Rozacea je kronična rekurentna bolest, čija je glavna manifestacija trajno crvenilo kože. Ta je patologija prilično uobičajena pojava i stoga zahtijeva ranu dijagnozu, kao i odgovarajuće liječenje. Profesor dermatologije na Medicinskom fakultetu Sveučilišta u Bostonu, SAD, glavni dermatolog i voditelj teledermatologije u Boston Veterans Hospital, član Američkog dermatološkog društva (AAD) i Društvo za dermatološku kirurgiju (ASDS), dermatolog Nelli Konstantin govorio je o značajkama rada s kožom pogođenom rosaceom (Profesorica Nellie Konnikov).
Koje su bolesti klasificirane kao "crveno lice"?
Kada se pacijent obrati dermatologu ili stručnjaku za estetsku medicinu s problemom tzv. "Crvenog lica", nije mu lako pomoći s ovim pitanjem. Diferencijalna dijagnoza kožnih bolesti koje prati crvenilo, uključuje seborični dermatitis, psorijazu, akne, rosaceu, kao i mnoge poremećaje stresa koji povećavaju dotok krvi u lice..
Što se tiče sistemskih bolesti, događa li se da pacijent najprije dođe k vama?
Pacijenti sa sistemskim bolestima, najčešće, obraćaju se dermatologu mnogo ranije od bilo kojeg drugog specijaliste. Oni na svojim licima, na koži vide manifestacije bolesti i, naravno, obraćaju se onima koji ga liječe. Stoga je za nas tako važno uzeti detaljnu povijest i savjetovati pacijenta, a tek onda - propisati liječenje ili se obratiti nekom drugom stručnjaku da potvrdi ili opovrgne dijagnozu sistemske bolesti..
Recite nam što su glavna načela liječenja rosacea?
To je dobro pitanje, jer je rosacea prilično komplicirana bolest, koju karakterizira postepeni razvoj. Rosacea je kronična patologija s kojom se pacijenti mogu primijeniti, kako u početnoj fazi procesa, tako i već kod zanemarene bolesti..
Ne liječimo dijagnozu, ne sliku sa stranica knjige o dermatologiji - liječimo pacijenta, uzimajući u obzir njegovu dob, socijalni status, financijske mogućnosti, toleranciju na određene lijekove.
Najvažnija faza rada s pacijentom koji ima problem s crvenim licem je ispravna dijagnoza. Morate razumjeti što vi, kao dermatolog može učiniti za tu osobu..
Kada se pacijentu treba propisati lijek s rozaceom?
Prije svega, liječnik mora konzultirati pacijenta i napraviti ispravnu dijagnozu. U ranim stadijima rosacee dovoljno je isključiti faktore koji uzrokuju crvenilo kože, poput sunca, začinjene hrane i prekomjerne tjelesne aktivnosti. No, u većini slučajeva propisujemo kombinirani tretman koji obično započinje topikalnom terapijom. Ovisno o tome kako pacijent reagira na liječenje, jesu li njemu propisani lijekovi pristupačni, možemo kombinirati različita sredstva, pokušavajući postići najbolji rezultat. Standardni lijekovi protiv rosacea su metronidazol, pripravci sumpora, topikalni antibiotici. Također, pacijentu se mogu preporučiti specijalni losioni i maske za čišćenje. Sve to u kompleksu omogućuje da se smanje manifestacije rosacee, a također pomaže da se remisija bolesti produži.
Kako se osjećate o kozmetičkim proizvodima za njegu kože kao dodatku glavnom tretmanu rozacee?
Kozmetika je neophodna za pacijente s rosaceom, jer pomažu poboljšanju stanja kože. Međutim, vrlo je važno preporučiti onu kozmetiku koja, prvo, može priuštiti pacijenta, također je apsolutno sigurna i idealno odgovara određenoj osobi. Najčešće, pacijenti s rosacea imaju vrlo osjetljivu kožu. Stoga je važno propisati meke i hidratantne proizvode koji ne sadrže sapune i mirise, dobar primjer je losion Galderma Cetaphil. Naravno, ne znate unaprijed kako će ta ili ona krema utjecati na kožu određene osobe..
Pacijent mora najprije iskušati kozmetiku na ograničenom području kože i nanositi je tek nakon što se pobrine da nema iritacije..
Korištenje kozmetike može pomoći u postizanju stabilne remisije rosacee, ali nažalost, događa se da čak i uz sve mjere opreza, bolest napreduje. Tada liječnik mora odlučiti o prijelazu na sljedeću fazu liječenja, dodati sustavnu terapiju za suzbijanje patološke mikroflore i normalizirati stanje gastrointestinalnog trakta, ili čak uputiti pacijenta na konzultaciju gastroenterologu..
Spomenuli ste u svom izvješću "prokletstvo Kelta". Što je to??
Bolest, koja se sada naziva rosacea, poznata je prije dvije tisuće godina. Najčešće je bio izložen sredovječnim ljudima, vlasnicima fototipova I i II kože - sada to obično nazivamo sjevernom ili keltskom. U drevnom svijetu primijećeno je da rosacea utječe na žene i muškarce koji, blago rečeno, vode ne baš ispravan način života. Tako je nastao izraz "kletska kletva", koji je bio povezan s kažnjavanjem bogova za nepoželjno ponašanje i zanemarivanje vjerskih dogmi..
Vidi također: Znakovi rosacee i metode učinkovite kozmetičke njege
Pogledajte i srodne videozapise: