Myxedema je opasna manifestacija nedovoljne proizvodnje hormona štitnjače. Događa se da pacijent ne zna za hormonalne poremećaje u tijelu dok ne dođe do dermatologa s pritužbama na neprospješne vrećice ispod očiju, padanje kose i suhu kožu. Vrlo je važno da liječnik, na temelju pritužbi takvog pacijenta, obrati pozornost na različite vanjske znakove hormonskog neuspjeha i preporuči konzultaciju s endokrinologom kako bi zajednička terapija bila uspješnija..
Myxedema se razvija na pozadini bolesti štitnjače uzrokovane upalom ili tumorima, nedostatkom joda ili kvarom hipotalamično-hipofiznog sustava. Kod miksedema, tako važni hormoni štitnjače kao što su tiroksin i trijodtironin su slabo proizvedeni, sadržaj glikoproteina se povećava u međustaničnom prostoru, poremećuje metabolizam proteina, zbog čega se tekućina zadržava u tkivima i pacijent se žali na ozbiljno oticanje..
U rijetkim slučajevima, myxedema je komplicirana zbog kršenja ravnoteže vode i elektrolita, zatajenja srca, pa čak i stanja kome, a bez liječenja može biti smrtonosno. Stoga je za dermatologa i endokrinologa vrlo važno znati vanjske manifestacije myxedema i pravovremeno propisati liječenje..
Simptomi myxedema i dodatne manifestacije bolesti
Glavne dijagnostičke značajke myxedema uključuju sljedeće:
- natečenost lica, otekline ispod očiju, koje ne prolaze ni nakon dugotrajnog sna;
- lomljiva kosa s podijeljenim krajevima, povećan gubitak kose, piling osjetljivih noktiju;
- koža je suha i blijeda, ponekad žućkasta.
Pacijent se žali na konstantnu hladnoću, pospanost i letargiju, promjenu tona glasa i razumljivost govora, smanjenje tonusa tijela, bol u srcu.
Myxedema ima jasan izgled u obliku povećanja tjelesne težine pacijenta i natečenosti ekstremiteta, pri intervjuiranju pacijenta ukazuje na mučninu, nadutost, zatvor, često neuspjeh menstrualnog ciklusa, gubitak apetita, smanjenje krvnog tlaka, bol u zglobovima.
Dijagnoza i liječenje myxedema: značajke terapije
Na temelju laboratorijskih i istraživačkih istraživanja, ultrazvuk ispituje razinu TSH u serumu i određuje stupanj oštećenja štitne žlijezde. Imenovanje i kontrolu liječenja provodi specijalist endokrinolog zajedno s dermatologom i liječnicima drugih specijalnosti..
Glavni tretman za myxedema je hormonska terapija, koja se ponekad nastavlja tijekom cijelog života pacijenta. Paralelno se propisuje simptomatsko liječenje..
Istodobno, pacijentu se preporučuje da ispravi dnevni meni u smjeru povećanja količine proizvoda koji sadrže jod (morske ribe, plodovi mora), kao i dodavanje jodirane soli već pripremljenim jelima..