Injekcijska korekcija nosa svaki dan postaje sve popularnija estetska procedura. Uz njegovu pomoć, možete podesiti oblik nosa, a ne pribjegavati plastičnoj kirurgiji. Međutim, kao i svaki drugi invazivni postupak, korekcija nosa ima određene osobine, pa čak i opasnosti. Da bi se obavila što je moguće sigurnije i učinkovitije potrebno je pridržavati se određenih pravila za provođenje postupka. Plastični kirurg, stručnjak za tehnike ubrizgavanja, certificirani trener EMET medicine Aleksandar Malakhov podijelio je svoje preporuke u svezi s pravilnim provođenjem korekcije nosa..
Što mislite, zašto je oslikavanje nosa postalo toliko popularno u posljednje vrijeme?
Psihologija ljudi ovdje igra vrlo važnu ulogu: želimo što lakše postići naše ciljeve. Korekcija kontura daje trenutni rezultat, dok je razdoblje rehabilitacije nakon zahvata vrlo kratko - samo 7-10 dana, dok oteklina ne nestane. Dok u kontekstu kirurške rinoplastike govorimo o trajanju rehabilitacijskog razdoblja od jedne do jedne i pol godine za primarne pacijente, a više od jedne i pol godine za sekundarne pacijente. Važnu ulogu igra i cijena samog postupka, njegova minimalna invazivnost, mogućnost relativno jednostavnog uklanjanja ili ispravljanja rezultata ako se koriste punila hijaluronske kiseline. Ako govorimo o sigurnosti samog postupka - najčešće se to prezentira kao sigurnije u odnosu na operaciju, pa tako naši pacijenti žele tako misliti. Zapravo, ova tema je vrlo ozbiljna i ne može se usporediti takve stvari. No, vrlo često podcjenjujemo opasnost od različitih vrsta injekcija u području lica, pogotovo kada to rade stručnjaci koji ne poznaju duboko anatomiju i fiziologiju područja..
Koje su glavne značajke konture korekcija nosa?
Glavne značajke ovog postupka su da nos, prije svega, nije estetski, ali funkcionalna jedinica, i mnogi liječnici apsolutno ne sjećaju o tome, a možda čak i ne znaju.
Možemo dobiti naizgled lijep nos, ali učiniti osobu disanjem gore, i ovaj pacijent vam nikada neće biti zahvalan..
Vrlo je važno uzeti u obzir osobitosti opskrbe krvlju ove zone, jer se razlikuje od područja jagodica, usana i drugih zona. Ključ sigurnog postupka je poznavanje svih onih značajki koje liječnicima kažem na radionicama i konferencijama: fiziologija dišnog sustava, obilje krvotoka, izbor lijekova, slojevi njegove administracije i još mnogo toga. I konačno, važno je da liječnici znaju što je lijepo i kako učinkovito pomoći našim pacijentima i ispuniti njihova očekivanja..
Kako postupak konture nosa može utjecati na pacijentovo disanje?
Postupak ocrtavanja nosa može negativno utjecati na pacijentovo disanje. Gotovo je nemoguće pozitivno utjecati na disanje nosa uz pomoć punila, uz rijetke iznimke, ali se disanje može vrlo lako narušiti. Postoje funkcionalno značajne zone: područje vanjskog nazalnog ventila, gdje zrak ulazi samo u nosnu šupljinu. Kada udahnete - hrskavične strukture vrha nosa odolijevaju protoku zraka, mišići krila nosa su također uključeni u rad i povećavaju sposobnost otpornih struktura. Ako se to ne dogodi, ili ako snage otpora nisu dovoljne, nosnice se drže zajedno, a zrak jednostavno ne može prodrijeti u nosnu šupljinu, u cijelosti ili djelomično. Punila su dodatno opterećenje, balast, a to se mora uzeti u obzir i uzeti u obzir unaprijed, inače možete lako poremetiti fazu slobodnog prolaska zraka. Druga važna struktura je unutarnji nosni ventil, zona donjeg 2/3 nosa. Ako je zrak prošao prvi "pristupnik" u obliku vanjskog ventila, još uvijek postoji mogućnost da ga se odgodi i ne dopusti da slobodno prođe u unutarnjem području. Sve ove točke treba uzeti u obzir kako u korekciji s punilima i botulinum toksinom, tako iu rinoplastici. U plastičnoj kirurgiji, lijep nos je nužan i slobodno disni nos. Ovo pravilo vrijedi i za konturne plastike, a najvažnije je da ne djeluje obrnuto, a to je moguće s injekcijom i kirurškom rinoplastikom, a to ne smijete zaboraviti..
Koji kriteriji koristite za određivanje potrebe za korekcijom usana, ovisno o obliku i veličini pacijentovog nosa?
Svi kriteriji za određivanje skladnosti lica i potreba za njegovom korekcijom relativno su relativni. Prva i najvažnija za mene su, naravno, želje samih pacijenata. To je temelj svake korekcije. Prije svega, važno mi je da razumijem i čujem od pacijenta što mu točno ne odgovara i što bi kao rezultat toga želio primiti. Nadalje, važno je odrediti njegove mogućnosti, a taj koncept uključuje sposobnosti tkanina, tehnika, financijskih mogućnosti i tako dalje. Tek tada mogu pronaći učinkovit način rješavanja problema i pomoći svom pacijentu. Za svakoga, ovaj način je svoj, jer ne postoji univerzalni pristup, svi smo različiti, i imamo iste različite zahtjeve i razumijevanje lijepih..
Postoje li razlike u kriterijima odabira punila za injekcijsku plastiku nosa i za oblikovanje usana?
Da, naravno, ovdje morate shvatiti da su srednja i donja trećina lica, dakako, dva vrlo bliska područja, ali imaju svoje vlastite anatomske značajke. Nos je poprilično elastična struktura, a punila bi trebala oponašati upravo ona tkiva koja su u osnovi, a to su kosti, tkiva hrskavice, SMAS i koža. Sukladno tome, punila za korekciju nosa su potrebna gusta, ali ne previše, tako da ne povećavaju rizike tijekom postupka. U isto vrijeme, ne bi smjeli biti previše mekani da bi odgovarali strukturi ove zone. Što se tiče usana, ovo je vrlo delikatno područje, a ovdje su potrebna vrlo mekana punila, jer senzualne usne moraju biti mekane. I, sukladno tome, izbor lijekova za korekciju nosa i usana je definitivno drugačiji.
Koji lijekovi preferirate??
Radije bih punila Neuramis (Neiramis) iz tvrtke Medytox, čiji je ekskluzivni zastupnik u Ukrajini i zemljama ZND-a Emet ™. Volim, prije svega, činjenicu da je to širok raspon u kojem su prikazana punila različite gustoće, što omogućuje učinkovito ispravljanje bilo kojeg područja lica.
Za korekciju nosa, biram lijek Neuramis Deep - filer srednje gustoće, i imam priliku odabrati lijek s ili bez lidokaina.
Iz sigurnosnih razloga više volim koristiti punila bez lidokaina, jer nos ima određene značajke opskrbe krvlju, a ovdje trebate biti vrlo pažljivi prema osjećajima pacijenta. Kod pojave najmanjih bolova u korekciji nosa puniocima, pacijent treba odmah razgovarati sa specijalistom. Da bih ispravio područje usana, koristim kombinaciju punila Neuramis Deep i Neuramis Lidocaine. Uz pomoć tih lijekova mogu postići najprirodnije rezultate korekcije..
Zašto za konturu korekcija nosa odabirete lijek Neuramis?
Prvo, ispunjava sve sigurnosne kriterije. Ova hijaluronska kiselina je proizvod na koji možemo utjecati i, ako je potrebno, uništiti ga. Neuramis punila imaju širok raspon, a liječnik može odabrati lijek koji je najprikladniji za određeni slučaj. Za mene je najoptimalniji punilo Neuramis Deep, a mogu odabrati lijek s ili bez lidokaina. Kao što sam rekao, s obzirom na karakteristike nosa, odabirem punilo bez lidokaina i imam tu priliku. Drugi razlog zbog kojeg koristim Neuramis je zato što je zgodan. Za mene je udobnost postupka također važan čimbenik, jer udobnost utječe i na konačne rezultate. Ovo punilo je vrlo dobro integrirano u tkivo, dovoljno je mekano, izlazi iz šprica vrlo ravnomjerno. Također mi se jako sviđaju igle koje dolaze sa špricom Neuramis jer su oštre. To osigurava udobnost zahvata za pacijenta, jer s oštrim iglicama injekcije gotovo uvijek prolaze nezapaženo i što je bezbolnije moguće. To mi je također ugodno, jer uz pomoć tih igala mogu biti najprecizniji i predvidljiviji u svojim postupcima. I treća točka, također važna - je cijena lijeka. Uz sve njegove značajke, visoka kvaliteta i vrlo visoka upotrebljivost - cijena je bitna, a Neuramis punila, zastupljena u Ukrajini i zemljama ZND-a, mnogo su niža od onih europskih i američkih..
Koliko često trebate ponoviti postupak konture korekcije nosa?
Na temelju vlastitog iskustva, i s obzirom na činjenicu da sam obavio dosta operacija na pacijentima koji su prije bili ubrizgavani filerima u području nosa da bi ispravili njegov oblik, mogu reći da su oni koštali dosta dugo. Kod nekih bolesnika oni mogu biti inkapsulirani i prisutni u tkivima dulje od godinu dana, a može biti i duže, a nije uvijek moguće potpuno ukloniti ovo punilo. Stoga sam za sebe odlučio da su u plastičnoj kirurgiji teži bolesnici koji su prethodno bili podvrgnuti korekciji kontura, jer je vrlo teško procijeniti izvorni oblik nosa, te je, prema tome, teže planirati tijek operacije. A onda se ta punila moraju ukloniti, a to nije uvijek moguće u potpunosti učiniti uz pomoć hijaluronidaze prije operacije. I, nažalost, nemoguće je reći 100% da će ih biti moguće ukloniti tijekom operacije, jer mogu biti u različitim slojevima tkiva, potopiti ih. To komplicira, produljuje samu operaciju i smanjuje predvidljivost postoperativnog rezultata. Stoga je vrlo važno s pacijentom razgovarati o značajkama korekcije nosa uz pomoć punila, kako bi se utvrdilo jesu li u njegovim planovima daljnja kirurška liječenja, kako bi se donijela utemeljena odluka, i naravno, izabrati kvalitetne proizvode koji će pomoći da se što sigurnije i učinkovitije provedu postupci..