psorijaza

Vrste i vrste psorijaze

Vrste psorijaze

Zbog svog polietiološkog porijekla, psorijazu karakteriziraju i različite kliničke manifestacije. Po svojim grupacijama izdvojeni su zasebni tipovi. Potreba za takvom podjelom pojavila se u vezi s različitom učinkovitošću specifičnih tretmana za psorijazu određenih oblika ove bolesti. Prema kliničkom tijeku psorijaze razlikuju se sljedeći tipovi:

  1. Plaka ili jednostavna psorijaza (klasični oblik);

  2. Guttate psorijaza;

  3. Pustularni oblik;

  4. Eksudativna psorijaza;

  5. Atipične vrste;

  6. Poraz potplata i dlanova;

  7. Oštećenje površina savijanja;

  8. Psorijaza vlasišta;

  9. Lezija područja lica;

  10. Oštećenje noktiju kod psorijaze;

  11. Zajednički oblik bolesti;

  12. Eritrodermički oblik psorijaze;

Ima smisla ukratko raspraviti najčešće vrste psorijaze zbog njihove relevantnosti. Uostalom, oni mogu masku za dugo vremena pod krinkom drugih bolesti, ostajući bez odgovarajuće liječenje. To može pogoršati tijek procesa i njegovu osjetljivost na benigne tretmane..

Sadržaj članka:

  • Psorijaza na glavi
  • Liječenje psorijaze
  • Psorijaza na rukama
  • Psorijaza na licu
  • Psorijaza u nogama
  • Psorijaza na laktovima
  • Vulgarna psorijaza
  • Psorijaza genitalija
  • Seboroična psorijaza
  • Gutacija psorijaze
  • Palmarna i plantarna psorijaza

Psorijaza na glavi (vlasište)

Ovaj oblik bolesti javlja se gotovo u više od polovice bolesnika s psorijazom. Težina kliničke slike može biti vrlo raznolika: od tankih bjelkastih kora, pretvaraju se u tanke male ljuske i ljuštimo u obliku peruti, do grubih i debelih plakova koji tvore iste velike ljuske. Koža na ovoj pozadini je crvenila, pogotovo nakon što se istroši veliki broj ljusaka u isto vrijeme. Taj se oblik javlja u izolaciji iu kombinaciji s drugim vrstama psorijaze..

Simptomi psorijaze na glavi

Simptomi procesa često prelaze granice rasta kose, šireći se do kože čela, vrata i ušiju. Potrebna je diferencijalna dijagnoza sa seborealnim dermatitisom, u kojem su kraste žućkaste boje, za razliku od bjelkaste kod psorijaze. Ne postoje posebne poteškoće u postavljanju ispravne dijagnoze..

Uzroci psorijaze na glavi

Uzroci psorijazne upale kože u koži glave povezani su s oslabljenim sazrijevanjem površinskih slojeva epidermisa i oslobađanjem keratina. To može dovesti do sljedećih čimbenika:

  • Mikrotrauma i iritacija vlasišta;

  • Nepravilno odabrani kozmetički proizvodi za njegu kose ili njihove česte promjene;

  • Suhi skalp;

  • Jaki učinci stresa;

  • Klimatske promjene;

  • Učinci lijekova;

  • Poremećaji prehrambenih smjernica za psorijazu;

  • Dishormonal i metabolički poremećaji u tijelu.

Kako liječiti psorijazu na glavi?

Ako je proces zastupljen samo lokalnom lezijom na glavi, tada će biti dovoljan lokalni učinak na upaljene lezije. Sljedeće metode su izvrsne za ovo:

  1. Krioterapija - učinak na upaljena područja ultra niskih temperatura. Kada se to dogodi, istodobno uništavanje upaljenih i defektnih keratinocita. Nekoliko dana kasnije odlaze iz jednog sloja;

  2. Ultraljubičasto zračenje. Korištene su konvencionalne kvarcne svjetiljke ili UV češljevi. Učinak je bolji, kraća je duljina kose;

  3. Šamponi i sapuni. Pomoćne su metode i nadopunjuju osnovne tehnike. Najčešći su: curtiol, tanna, nizoral, friderm s katranom. Jedini sapun koji se pojavljuje kod psorijaze je zadržan..

  4. Masti i kreme. Dobro vlaži suhe psorijatične plakete, a salicilna mast u koncentraciji od 2% pomaže da ih očistimo od vage. Hormonske masti na bazi glukokortikoida pokazale su se dobro: prednizolon, sinaflanovaja, betametazon, trimistin, triderm, flutsinar. Preporučljivo je nanositi ih na upaljenu kožu nakon uklanjanja kore..

  5. Metode tradicionalne medicine - upotreba raznih recepata na bazi divljači, žumanjka, luka, ljekovitog bilja.


Liječenje psorijaze

Ponekad, s psorijazom, ne utječe samo na kožu, nego i na dodatke. To je, prije svega, ploča za nokte. Prsti uglavnom pate. Učestalost takvih promjena u općoj strukturi bolesnika s psorijazom ne prelazi 7%. Psorijaza lokalizirana na noktima (psoriatic onychia) mnogo je teže liječiti od bilo koje druge lokalizacije, iako uzrokuje manje nelagode kod pacijenata..

Simptomi psorijaze noktiju

Simptomi psorijatičke onihije mogu se manifestirati na različite načine. Njihova osnova je uvijek zamagljivanje ploče nokta s njenim deformacijama zbog uzdužnih i poprečnih žljebova. Ponekad dolazi do laminacije ili povlačenja točke. U teškim slučajevima dolazi do postupnog potpunog odvajanja nokta zbog razaranja nokta ili procesa tranzicije na periungualnoj koži. Takve promjene mogu rezultirati nepovratnim gubitkom noktiju..

Uzroci psorijaze noktiju

Razlozi za opisane promjene su lokalne prirode i ostvaruju se isključivo u odnosu na druge oblike psorijaze:

  1. Kršenje higijenske njege noktiju;

  2. Trajna suha koža ruku;

  3. Mikrotrauma noktiju;

  4. Manikirni postupci s različitim kemikalijama i lakovima;

  5. Utjecaj agresivnih okruženja pri radu s njima;

Kako liječiti psorijazu noktiju?

Budući da je bolest sustavna, liječenje ne smije biti samo lokalno, već uključuje i aktivnosti opće naravi. Sastoje se od:

  1. Vitaminski pripravci, uključujući elemente u tragovima (selen, silicij, cink, kalcij). Bolje ih je koristiti nakon smanjenja upalnih promjena i prijelaza procesa u stacionarnu fazu;

  2. Medicinski i kozmetički lakovi koji skrivaju deformaciju noktiju s blagim tijekom bolesti;

  3. Potrebno je paziti na nokte: kratki rez, masaža valjaka, kupke, odbijanje od manikure, zaštita od štetnih čimbenika uz pomoć rukavica;

  4. Retinol acetat ili palminat kao otopina. Rukujte nekoliko puta dnevno. Trajanje liječenja je oko tri mjeseca;

  5. Okluzivni (uljni) preljevi na bazi kalcipotriola i hormona glukokortikoida (betametazon) 1 put dnevno s izmjenom naznačenih masti u tjednu;

  6. Lokalna primjena otopina 5-fluorouracila ili metotreksata na nokte. Miješa se s kremama na bazi uree ili propilen glikola i nanosi se nekoliko sati na zahvaćene nokte u obliku okluzivnog zavoja;

  7. Sistemsko davanje citostatika i glukokortikoida naznačeno je samo za krajnje teške procese, posebno kada se kombinira s drugim oblicima..


Psorijaza na rukama

Simptomi psorijaze na rukama

Vrlo često se psorijazni osip širi na kožu ruku. Češće pogađa stražnju površinu i kožu između prstiju. Manje učestali upalni osipi na dlanovima. Vrsta psorijaznih plakova na rukama ne razlikuje se od procesa druge lokalizacije. Na dlanovnoj površini pojavljuju se grubi crveni nazivi s velikim ljuskama..

Uzroci psorijaze na rukama

Uzroci širenja psorijaze na rukama uglavnom su povezani s kršenjem pravila o njezi ruku i trajnim mikro-ozljedama kože ovog područja. To posebno vrijedi za ljude koji već imaju psorijazu. Važnost pripada kontaktu ruku s otrovnim kemijskim spojevima..

Kako liječiti psorijazu na rukama?

Budući da je izolirana psorijaza u rukama izuzetno rijetka, liječenje treba biti lokalno i općenito:

  1. Njega ruku s hidratantnim i umirujućim masti (na temelju vazelina, salicilne masti);

  2. Izbjegavanje ruku u mokrom okruženju i dugotrajno trošenje gumenih rukavica;

  3. Liječenje upaljene kože hormonskim mastima (tridderm, flucinar, timistin, cremgen);

  4. Antihistaminici: loratadin, erius, klaritin;

  5. Sistemsko davanje glukokortikoida i citostatika;

  6. Metode fizioterapije u kombinaciji s fotokemoterapijom.


Psorijaza na licu

Simptomi psorijaze na licu

Simptomi psorijaze s lokalizacijom u licu ne razlikuju se od općih znakova ove bolesti. Psorijatični plakovi pojavljuju se na obrazima, čelu, bradi i mogu se proširiti na široka područja. Cijeli problem je u tome što takve promjene uzrokuju izraženi kozmetički nedostatak, zbog čega je potrebno istaknuti taj oblik u posebnom odjeljku..

Uzroci psorijaze na licu

Uzroci upale kože lica s psorijazom, osim općih čimbenika, mogu biti lokalni. To znači da svaki vanjski učinak na kožu bolesnika s psorijazom ili njegovom primarnom pojavom može izazvati upalu ovog područja. Takvi čimbenici mogu biti mikrotrauma, uporaba raznih kozmetika, teška suha koža..

Kako liječiti psorijazu na licu?

Prve mjere njege su pravilna higijenska njega kože lica i odbacivanje agresivne kozmetike. U vrijeme pogoršanja, bolje je odbiti bilo kakvu kozmetiku osim hidratantnih krema..

Pomozite raznim maskama i kremama na bazi biljnih ulja (kokos, jojoba, lavanda, aloe). Sapun se najbolje primjenjuje na bazi katrana, koristi se za pranje, nekoliko puta dnevno. Sve ostale aktivnosti u obliku tabletnih oblika antihistaminika, sistemske hormonske terapije i drugih metoda liječenja treba rješavati isključivo pojedinačno samo od strane kompetentnih stručnjaka..


Psorijaza u nogama

Simptomi psorijaze u nogama

Simptomi lezija nogu kod psorijaze nalikuju klinici ozljeda ruku. Zapravo, sve je identično. Ako govorimo o koži bedara i donjih nogu, onda ekstenzorska površina ovih segmenata češće pati. Početni osip lokaliziran je, u pravilu, u području koljena. Zatim su se postupno proširili na okolna tkiva. Osip karakterističan s masivnim pilingom. Ponekad se taj proces proteže do površine tabana, gdje se na pozadini crvene kože određuju žuljevi s pilingom..

Uzroci psorijaze u nogama

Razlozi prijelaza na donje ekstremitete, a posebno stopala, povezani su s kožnim lezijama na ovom području i kršenjem pravila njihove skrbi. Čimbenici rizika nose neudobne i uske cipele, ostaju stopala u uvjetima visoke vlažnosti, gljivičnih infekcija kože i noktiju.

Kako liječiti psorijazu u nogama?

Fokus bi trebao biti na lokalnoj terapiji. To su prije svega kupke s raznim ljekovitim biljkama (rjeđe, vrpca, kamilica) u kombinaciji sa sapunom od katrana. Nakon takvih postupaka, koža se tretira salicilnom kremom ili drugom hidratantnom kremom bez kemijskih spojeva. Nakon nekoliko sati, stopala se ponovno operu. Tako se korice dobro uklanjaju. Hormonske masti (flucinar, triderm) primjenjuju se na očišćenu, upaljenu kožu. Po potrebi se propisuju različiti sustavni lijekovi i instrumentalne metode liječenja (PUVA terapija, ultraljubičasto zračenje).


Psorijaza na laktovima

Simptomi psorijaze na laktovima

Simptomi psorijatičnih lezija u području lakta su najtipičniji oblici ove bolesti. Ta lokalizacija plakova, ograničena samo na stražnju površinu ulnara, pojavljuje se češće od drugih oblika. To ga čini jednim od najpovoljnijih u odnosu na tijek i osjetljivost na liječenje..

Uzroci psorijaze na laktovima

Razlozi za opisane osobine skriveni su u najčešćoj traumatizaciji ulnarnog područja. Naposljetku, lakat je, kao jedna od potpornih točaka ljudskog tijela, često izložen intimnom kontaktu s čvrstim površinama i stalnim trenjem. To stvara lokalnu kožnu leziju kod ljudi s psorijazom..

Kako izliječiti psorijazu na laktovima?

S obzirom na to da se psorijaza laktova rijetko širi na okolna ili udaljena područja kože, može se pripisati najpovoljnijim oblicima. Stoga će lokalna terapija biti sasvim dovoljna. Prikladno za tu svrhu:

  1. Analogi vitamina D (kalcipotriol, dayvoneks);

  2. Preparati za mast na bazi cinka i salicilne kiseline: cinkova mast, salicilna mast, cink-salicilna pasta, cynocap, sudokrem;

  3. Masti od smjesa breze i katrana;

  4. Lokalni kortikoidi: hidrokortizon, prednizolonska mast, fluorocort, beloderm;

  5. Fizioterapija i biljni lijekovi.


Vulgarna psorijaza

Najčešći oblik psorijaze je vulgaran ili jednostavan tip. Drugim riječima, to je klasičan tijek procesa. Karakterizira se pojavom pojedinačnih malih papula na tijelu i ekstenzornim površinama udova, sklonim grupiranju u svojevrsne nakupine, popraćene crvenilom kože i njezinim jakim ljuštenjem u zahvaćenom području. Ovaj oblik nastoji ići na bilo koji drugi, proširujući područje uništenja..


Psorijaza genitalija

Poraz genitalnih organa kod psorijaze nije tako čest. Izolirani oblik bolesti nikada se ne događa. Obvezno u kombinaciji s istovremenim pojavljivanjem plakova u drugim dijelovima kože (lice, torzo, udovi).

Kliničke manifestacije najčešće se javljaju kod muškaraca. Na glavi penisa pojavljuje se osip. Ima pojavu malih grupiranih papula u obliku hiperemičnih plakova. Nema pilinga zbog odsutnosti keratinskih tijela u ovoj zoni. Često se percipiraju za bilo koje druge bolesti, osobito ako su skrivene manifestacije lokaliziranog osipa.


Seboroična psorijaza

Ponekad klinički tijek psorijaze podsjeća na seboroični dermatitis. U ovom slučaju, to se naziva seboreična psorijaza. Simptomi bolesti izgledaju ovako:

  1. Područje vlasišta ili uha je zahvaćeno;

  2. Upaljeni plakovi imaju izgled bjelkaste kore na pozadini crvene kože;

  3. Trljanje plakova dovodi do stvaranja velikog broja malih ljuski;

  4. Nakon uklanjanja kore i ljusaka ostaje hiperemična, tanka, sjajna koža;

Navedeni simptomi su glavne dijagnostičke razlike između normalne seboreje i seboreične psorijaze..


Gutacija psorijaze

Gutatna psorijaza odnosi se na jedini oblik ove bolesti, u etiologiji čija određena uloga pripada infektivnom faktoru. To je dokazano bakteriološkim ispitivanjem usjeva s površine psorijatičkih plakova koji otkrivaju stafilokoke i streptokoke..

Obično se takva psorijaza javlja nakon zaraznih ili virusnih bolesti. Klinički izgleda kao izolirane male skupine papula, praćene desquamationom. Nalaze se na trupu i udovima.


Palmarna i plantarna psorijaza

Poraz na dlanovima i tabanima kod psorijaze nije čest. To je zbog osobitosti njegove strukture i relativno deblje od ostalih područja. Takvo obilježje podupire kliničke manifestacije..

Obično se lezija razvija sinkrono na palmarnim i plantarnim površinama. Osipi imaju pojavu upalnih lezija nepravilnog oblika u obliku velikog pilinga, nalik na pukotine, na pozadini crvene kože..