Razvoj ovisnosti o mentalnoj i tjelesnoj ovisnosti

Ako imate lijek, vi ste njegov gospodar.,
i ako ste iskusili njegov glas - on je vaš gospodar.
(Harun Agatsarsky)

Mnogo se govori o ovisnosti o drogama u našoj zemlji. Filmovi su napravljeni o njegovoj destruktivnoj moći, kažu u predavanjima i privatnim razgovorima. Doslovno, svatko od nas ima blisku ili poznatu osobu koja je postala ovisna o drogama ili je čak umrla od njih. Čini se da bi se takvo obilje informacija i primjera uništenih sudbina trebalo otrijezniti, natjerati nekoga da razmišlja i zauvijek odbija želju da posegne za prvom dozom. Međutim, svake godine sve više ljudi ulazi u mrežu dilera droge..

Zašto se to događa? Zašto, u potrazi za "visokim", ne samo tinejdžeri se slažu u red, već i dobrostojeći, inteligentni i samodostatni muškarci? Kako se stvara ovisnost i je li moguće nositi se s njom? Ovih nekoliko članaka je još jedan pokušaj iskrenog i nepristranog razgovora o tako teškom i aktualnom pitanju. A ako mogu pomoći, barem jedna osoba, smatrat ćemo da je naša misija ispunjena..

Što pojam "droge"

Kad govorimo o drogama, potrebno je odvojiti medicinske i pravne komponente ovog koncepta..

Sam pojam potječe od grčke riječi narkoticos (pospano, ometanje, stupor). Prema definiciji, Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) odnosi se na lijekove kao na kemijska sredstva koja uzrokuju neosjetljivost na bol ili na koga. No, taj učinak ima samo mali udio suvremenih opojnih droga, a učinak stimulansa i psihodelija koji se koriste za visoki je upravo suprotan..

S pravnog stajališta, droge su zakonom zabranjene tvari u ovoj zemlji. Na primjer, alkohol, koji je po svim svojim medicinskim kriterijima pravi lijek, ne smatra se takvim u Rusiji.

U širem smislu, droge znače supstance koje mogu opiti i omamiti osobu, promijeniti njegovu psiho-emocionalnu pozadinu, uzrokovati euforiju (poboljšano, sretno i specifično raspoloženje), a potom - ovisnost.

Trenutna klasifikacija lijekova uključuje tri glavne skupine:

1. Umirujuće tvarim učinak (sedativi) - preparati opijuma, isključujući kodein, tablete za spavanje, anestetičke lijekove, skupinu sredstava za smirenje.
2. stimulansi (ekscitatorni) - amfetaminska skupina, kokainski preparati, tvari dobivene iz efedrina, kofeina i slično.
3. Lijekovi s psihodisleptičkim učinkom - kanabis (hašiš, marihuana), LSD, hlapljivi lijekovi, meskalin, psilocibin i dr. Psihodelici mogu uzrokovati razne psihotične simptome. Često se nazivaju "halucinogeni", "fikcija" itd..

Prema nekim klasifikacijama, psihodelike i halucinogene tvari provode se u zasebne razrede. Svaka od navedenih skupina sastoji se od velikog broja lijekova..

Preporuči čitanje: Vrste lijekova i njihovi učinci

Koje su moderne droge najopasnije? Pozivamo vas da pogledate video kanal BBC, koji predstavlja rang najopasnijih od svih široko korištenih lijekova:

Ovisnost: Statistika

Pravi broj ovisnika teško je izračunati. Ovu činjenicu prepoznaje WHO. Razlozi za to su mnogi. Glavna je nespremnost tražiti pomoć u početnim stadijima bolesti..

Evo samo nekoliko podataka o suhoj statistici:

• Danas mladi najčešće postaju ovisnici - osobe od 25 do 35 godina.
• Posljednjih 2-3 desetljeća, prema nekim autorima, broj adolescenata ovisnih o drogama (djeca od 14-18 godina) povećao se za 17-18 puta - od 5 osoba na 100 tisuća stanovnika do 85 ljudi na 100 tisuća.

• Tim vodećih stručnjaka EA. Koshkina je 2001. godine obilježila povećanje medicinskog pregleda za ovisnost o 9 puta.
• Prema Saveznoj službi za kontrolu droga Ruske Federacije, godišnje droge ubijaju 70 tisuća Rusa

• U prosjeku u Rusiji, godišnji porast ovisnika o drogama je 30% u odnosu na prethodnu godinu..
• U različitim zemljama svijeta, od 40% do 90% kaznenih djela čine zlonamjerni ovisnici ili ljudi pod utjecajem droga..

• U Nizozemskoj je određeno 8 godina zatvora za otkrivanje 50 kg opojnih droga s mogućnošću uvjetnog otpusta, au Kini za 50 mg heroina, država osuđuje smrtnu kaznu.
• Prema Interpolu, godišnja globalna trgovina drogom je 500-600 milijardi dolara, u Rusiji - 11 milijardi dolara.

Faze ovisnosti o drogama

Ovisnost o drogama nastaje dosljednim prolaskom kroz određena stanja. U ovisnosti su klasificirani kao sindromi. Na početku bolesti postoji mogućnost samostalnog uklanjanja lijeka bez posebnih problema i napora. Ali svaka nova doza pogoršava stanje, dovodi do razvoja novih simptoma i lišava osobu kontrole nad situacijom.. 

Glavne manifestacije bolesti uključuju:

• promijenjeni sindrom reaktivnosti;
• sindrom ovisnosti;
• sindrom fizičke ovisnosti.

Ove tri komponente su neka vrsta obilježja.

Sindrom promijenjene reaktivnosti

Naziva se kompleks promjena koje se javljaju u tijelu na samom početku uporabe droga sindrom promijenjene reaktivnosti.

Sastoji se od:

• promjene oblika uporabe droga;
• postupno nestajanje obrambenih reakcija tijela s povećanjem doza;
• promjene tolerancije (ovisnosti) na postojeću supstancu lijeka;
• promjene u obliku opijenosti. 

Promjena oblika uporabe droga

Prva doza, prva reakcija, prvi osjećaj euforije i slobode - ti osjećaji hvataju i inspiriraju. Često su toliko svijetle da svako sjećanje na njih dovodi do želje da se "nastavi gozba". Međutim, uporaba lijeka, osim glavnih efekata euforije, izmijenjene svijesti i "buketa" drugih "užitaka", uzrokuje poremećaj u funkcioniranju organa i sustava. Prva ili početna doza može donijeti laganu tjelesnu nelagodu ili dovesti do teških oštećenja živčanog sustava, srca, disanja. Takva kršenja posljedica su trovanja..

U ovoj fazi, pridošlica ili razmišlja o tome i prestaje uzimati “drogu”, ili se pokušava obuzdati i regulirati drogiranje, ili se, inspiriran imaginarnim blagostanjem i osjećajem “kontrole situacije”, razbiti. Za one koji su odabrali posljednja dva puta, počinje nova faza - ovisnost i prijelaz od neredovitog do sustavnog.

Netko je ovo razdoblje protegnuto godinama. I netko ide na sustavan prijem nakon samo nekoliko doza. Predviđanje učinka lijeka na vaš ili bilo koji drugi organizam je isto tako teško kao što je teško predvidjeti kada i koji brojevi će ispasti u igri ruleta..

Nestanak zaštitnih reakcija u sindromu promijenjene reaktivnosti

Pokušavajući zaštititi od djelovanja štetnih tvari (osobito u ranim fazama), tijelo uključuje sustav samoregulacije..

Istodobno se može vidjeti:

• svrbež (derivati ​​opijuma).
• ozbiljno, obilno znojenje;
• rasipanje pljuvačke;
• mučnina, povraćanje, opća mučnina;
• vrtoglavica.

Ove manifestacije su znak nevolje, osobiti "SOS" signali koje tijelo šalje vlasniku. Ali što se utopljeni čovjek češće i glasnije plače, to je manje snage ostavio za taj vrisak. A što osoba redovitije uzima lijekove, slabije su manifestacije obrane tijela..

Nestanak gore navedenih pritužbi uz sustavnu uporabu lijeka - prvi pokazatelj razvoja bolesti.

Promjene u toleranciji kod promijenjenog sindroma reaktivnosti

To je jedan od glavnih simptoma ovisnosti. Na početku razvoja bolesti uočava se povećanje tolerancije (sposobnost toleriranja djelovanja određenih doza lijeka). Stoga, kao rezultat redovitog uzimanja morfina, bolesnik povećava dozu 3-4 puta u mjesecu, a pri uzimanju heroina ta se doza povećava za 1-2 tjedna..

Nakon nekog vremena stabilizira se na određenoj visokoj razini. U morfij narkomana "plato" je promatrana u dozi od 0,1-0,15 g, u barbitur ovisna - 1 g.

Imajte na umu: Kod tih doza većina njih ima prirodnu smrt zbog iscrpljenja tjelesnih rezervi..

Prijelaz na sustavnu uporabu prisiljava tijelo da se prilagodi stalnoj intoksikaciji. Kao rezultat tog restrukturiranja rada organa i sustava dolazi do smanjenja osjetljivosti na lijek i smanjenja njegovog glavnog djelovanja. I jednom kada narkoman shvati da uobičajena upotreba lijeka više ne donosi prethodne senzacije, a da bi se dobila buzz potrebno je povećati dozu.

Na vrhuncu bolesti, tolerancija se povećava 10 puta s upotrebom barbiturata, 12 puta - sedativa i stimulansa, 100-200 puta - opijata.

U morfiju, jedna doza dostiže 2-3 g, uz zlouporabu sedativa - 2-2,5 g.

Imajte na umu: smanjenje tolerancije u sindromu promijenjene reaktivnosti uzrokuje drugi val smrtnosti. Fatalno trovanje već donosi čak i "običnu dozu".

Proces promjene tolerancije je vrlo složen i nejasan. Istraživanje je još uvijek u tijeku na ovu temu, postavljajući glavni zadatak pomoći ovisnicima. 

Promjene u obliku opijenosti

To je posljednji akord promijenjenog sindroma reaktivnosti.. Na samom početku prijema, učinak opojnih tvari je klasičan, kao što je opisano u uputama za pripremu i literaturi, ali s vremenom:

• kod primjene sedativnih lijekova nestaje učinak mirnoće;
• stimulansi ne uzrokuju povećanu brzinu rada srca;
• kodein prestaje suzbijati centar kašlja, euforija se javlja samo kada se koriste visoke doze lijeka.

Ako je u fazi povećanja tolerancije lijek izazvao stimulirajući učinak, onda u budućnosti samo tonizira, dovodi pacijenta u "normalno" stanje, dopuštajući mu da živi više ili manje uobičajeno.. 

Kako je sindrom mentalne ovisnosti

Mentalna atrakcija, inače nazvana opsesivne, karakterizirana činjenicom da pacijent sve svoje želje, misli, žudnju dovodi do želje anestezije. Štoviše, on se više ne osjeća uključenim u život bez uzimanja droge. Podrede ga, paraliziraju volju i ne dopuštaju drugim životnim motivima da "rade", postanu nužnost postojanja, kontakt s drugim ljudima..

Ovisna osoba aktivno traži i želi dobiti stanje euforije i udobnosti od uzimanja droge. Opsesivna želja oblikuje raspoloženje i emocije pacijenta. Često ovisnici o drogama sami ne razumiju imaju li taj problem. A stalna želja za anestezijom objašnjava se željom da se udalji od neke vrste pseudo-uzroka, zaboravi: "žena je mrtva", "stres na poslu", "roditelji su je dobili", itd..

Izvana pacijent izgleda nervozan, nešto nedostaje. Oživljavanje dolazi kada se govori o drogi, o sljedećem nakon uzimanja "droge" stanja.

Imajte na umu: Ova vrsta ovisnosti mijenja unutarnji svijet ovisnika, njegove interese.

Često je opsesivna privlačnost poput valova..

Imajte na umu: Moguće je suzbiti psihičku ovisnost ako ovisnik ima novu i snažnu strast koja nije uzrokovana drogama, već izaziva snažan i dugotrajan odgovor..

 To može biti nagla promjena okruženja, ulazak u neke grupe sa zajedničkim interesima, hobi za neke poslove (na primjer, vožnja), itd. Liječenje u rehabilitacijskim centrima izgrađeno je na ovom učinku, a upravo taj pristup najviše eliminira mentalnu ovisnost ...

Važno je: Povratak u staro "okruženje", razgovori, vanjski čimbenici povezani s prošlošću mogu uzrokovati pogoršanje opsesije.

Ako ovisnik ima samo opsesivni sindrom, ali još uvijek nema apstinenciju i kompulzivnu privlačnost, treba imati na umu da je najpovoljnije liječiti u tom razdoblju prognozu i oporavak. No, mentalna ovisnost traje dugo vremena i može se ponoviti mnogo puta..

Imajte na umu: mentalna ovisnost - glavni je uzrok "sloma" pacijenata. 

Formiranje sindroma fizičke ovisnosti

U formiranju fizičke ovisnosti, biološki procesi koji se odvijaju u ljudskom tijelu imaju veliku ulogu. Lijekovi su inkorporirani u biokemijske reakcije i tijekom vremena narušavaju ravnotežu posrednika, mijenjaju propusnost stanice, počinju igrati ulogu onih tvari koje obično proizvode same ljudske stanice. Pokušavajući sačuvati svoje resurse i zaštititi se od destruktivnog djelovanja lijekova, tijelo rekonfigurira svoj rad, smanjuje ili potpuno zaustavlja unutarnju proizvodnju aktivnih tvari isporučenih izvana. 

Što duže osoba uzima droge, to je ozbiljnija re-prilagodba tijela, što na kraju dovodi do činjenice da fiziološko povlačenje lijeka iz tijela kroz urin, pluća, crijeva tijelo postaje percipirano kao tragedija. U ljudima dolazi "prirodna" potreba za obnavljanjem tih tvari i stanja lomljenja..  

Fizička ovisnost se sastoji od tri glavne komponente:

• kompulzivna žudnja;
• potrebu da se vrati stanje fizičke udobnosti tijekom trovanja drogom;
• sindrom apstinencije.

Kompulzivna privlačnost uzrokuje ovisnika u neodoljivoj žudnji za drogom. Želja za anestezijom je toliko snažna da je u stanju potpuno potisnuti osjećaj gladi i žeđi, potrebu za spavanjem, najvažnije vitalne potrebe..

Posebno brzo se ova vrsta privlačnosti stvara tijekom heroinske, opijumske, kodeine i barbituralne ovisnosti o drogama..

Struktura ove vrste atrakcija uključuje niz vegetativnih osobina.:

• izražena dilatacija učenika;
• povećano znojenje;
• suha usta;
• povećani refleks tetive;
• drhtanje, osobito u rukama.

Posebna vrsta opasnosti je kompulzivna privlačnost tijekom remisije, koja završava "slomom".

Fizička ovisnost dovodi do stanja u kojem već ne govorimo o euforiji ili trovanju drogom. Lijek postaje samo sredstvo za život nekako.

Da bi se postigla euforija može se samo stalno povećavati doza, ali tijelo ima svoje granice, dakle ovisnici o drogama, idu ovim putem, brzo umiru od predoziranja.

Sindrom apstinencije - Najsnažniji čimbenik koji aktivira lijek. Dugotrajno lišavanje uobičajene doze ovisnika, što uzrokuje povlačenje, dovodi do toga da je pacijentu teško testirati na tjelesnoj i mentalnoj razini. To uzrokuje slom svih sustava i organa. Pogotovo psiha pati. Bolovi u tijelu, bolovi, nedostatak apetita, zatajenje srca i disanje, iluzije i halucinacije zastrašujuće prirode, strah od smrti. Prigovori u ovom stanju su izuzetno bolni za pacijenta, a nakon napuštanja tog stanja, opisuju ih kao "paklene muke"..

Sindrom fizičke ovisnosti pojavljuje se najnoviji u razvoju bilo koje vrste ovisnosti..

Obratite pozornost: U nekim slučajevima, sva tri glavna sindroma mogu se razviti vrlo brzo, unutar 1-3 tjedna i 2-3 mjeseca.

Kako djeluju droge i kako djeluju na ljudsko tijelo? Odgovore ćete dobiti nakon što pogledate ovaj pregled videozapisa:

Lotin Alexander, narcolog