Alergija na alkohol se manifestira i kako se liječi / Alergije na hranu

Senzibilizacija (preosjetljivost tijela) može biti na različite tvari i spojeve. Alergija na alkohol također spada u kategoriju takvih poremećaja. Štoviše, povećana osjetljivost može se razviti ne samo za neko alkoholno piće, već i za njegove pojedinačne komponente..

Simptomi takve alergije slični su znakovima drugih vrsta alergijskih reakcija. Dijagnoza je ponekad teška zbog niza nijansi koje će biti naznačene u ovom članku, kao i zbog toga što pacijenti mogu sakriti činjenicu da piju alkohol - ali posebni testovi pomoći će uspostaviti točnu dijagnozu. Načela liječenja - kao i kod drugih vrsta alergija.

Uzroci i razvoj patologije

Uzroci opisane patologije ovise o tipu alergijske reakcije koja se razvila kada alkoholna pića uđu u tijelo.. Takve reakcije mogu biti:

true - pojavljuju se rjeđe;
pseudo-reakcije (lažne) - češće se pojavljuju (prema nekim podacima, u 80-95% svih pacijenata s identificiranim alergijama na alkohol).

S razvojem prave alergijske reakcije, tijelo reagira na komponente proteinske prirode, koje:

koji se koriste u proizvodnji alkoholnih pića;
kao intermedijarne komponente ili konačne komponente alkoholnih pića.

Vrlo mala količina (ostatak) međuproizvoda proizvodnje alkohola dovoljna je da izazove alergijsku reakciju kod osobe kada popije piće. Takve komponente ostaju s:

kršenje tehnološkog procesa zbog nesporazuma;
korištenje jeftinih (i stoga često loših) sirovina;
proizvodnju alkoholnih pića u tajnim linijama ili općenito kod kućnih zanatskih uvjeta, zbog čega je narušen tehnološki proces, trpi kvaliteta konačnog proizvoda.

U potonjem slučaju, upečatljiv primjer je mjesečina (domaća vodka), koja sadrži veliku količinu fuzelnih ulja koja mogu uzrokovati, uz druge negativne posljedice (iritacija želuca i crijeva, lezije gušterače), alergijsku reakciju. Često su takve posljedice kumulativne, ali budući da alergija u nekim slučajevima nije izražena, njezine manifestacije možda neće biti uočene, polako zaustavljajući simptome akutne alkoholne intoksikacije..

Prava alergijska reakcija kod uzimanja alkohola javlja se rjeđe od pseudoalergije. Ona se, pak, može razviti kao reakcija:

neposredna vrsta;
odgođeni tip.

Trenutačna preosjetljivost nastaje kada se aktiviraju antitijela - strukture čija je funkcija neutralizacija antigena (stranih proteina). Takva se reakcija odvija doslovno za nekoliko minuta ili sati nakon uzimanja alkohola.. Glavne promjene tkiva i stanica su:

dilatacija krvnih žila;
povećanje propusnosti njihovih zidova za velike molekule;
izlučivanje - nakupljanje tekućine u tkivima, što dovodi do njihovog oticanja.

U kasnoj fazi preosjetljivosti neposrednog tipa, aktiviraju se stanice imunološkog sustava - eozinofili i neutrofili, te se prema rezultatima laboratorijske analize može utvrditi prisutnost ove faze..

Preosjetljivost s odgođenim tipom Razvija se uslijed interakcije stranog proteina-antigena (u ovom slučaju je to alergen) s makrofagima ("devourer" stanice) i nekim tipovima limfocita (oni su također dio imunološkog sustava). Alergijska reakcija preosjetljivosti razvija se, u pravilu, u 24-72 sata od trenutka ulaska alergena (alkohola) u tijelo. Glavna tkiva i stanični poremećaji koji se promatraju su:

zbijanje tkiva zbog činjenice da se infiltriraju ("impregniraju") s imunološkim stanicama, poput kolača s vrhnjem;
upalni proces u tkivu, koji se manifestira klasičnim znakovima kao što su crvenilo, oticanje, lokalno povećanje temperature, bol, disfunkcija. Upala je također uzrokovana infiltracijom tkiva pomoću T-limfocita i makrofaga..

Važno je

Dva druga poznata tipa alergijskih reakcija (anafilaktička i citotoksična) se ne manifestiraju tijekom alergija na alkohol..

Koje specifične komponente uzrokuju istinsku alergijsku reakciju na alkohol?? To su proteinski dodaci biljnog porijekla:

pšenica;
slad;
hmelja;
kvasca;
pelin;
jagode;
limun;
odlicno;
đumbir;
lješnjak

i drugi.

U pravilu, ako dođe do prave alergijske reakcije na alkohol, uključeni su imunoglobulini razreda E (IgE), rjeđe - klasa G.

Reakcija pseudotipa s alergijama na alkohol češće je nego istinito. Počinje kao odgovor na dodatne tvari koje se koriste u proizvodnji alkoholnih pića:

boje;
okuse koji oponašaju miris bilo kakvih aditiva (često ih se zlorabi u proizvodnji jeftinih alkoholnih pića);
pojačivači mirisa;
stabilizatori.

Obratite pozornost

U 80-85% slučajeva pseudotipski provokatori alergija su aditivi koji se koriste u proizvodnji alkoholnih pića kako bi im se pružio izvorni okus..

Kada pseudotip reagira, antitijela ne napadaju antigene, ali odmah počinje mehanizam upalne lezije. Primijećeno je da neki pravi alergeni također mogu izazvati pseudo-alergiju na alkohol - ukupno postoji pojačani alergijski učinak, osoba koja se ranije nije požalila na alergijske manifestacije može patiti prilično mnogo.

Jedan od najmoćnijih provokatora alergija na tkiva je histamin.. U pravilu je u takvim alkoholnim pićima kao:

pivo;
bušenje na bazi piva;
vino fermentirano (osobito njegove crvene sorte);
kokteli od crnog vina.

Često, alergeni koji se nalaze u alkoholnom proizvodu sami po sebi izazivaju razvoj ne jako jake reakcije. Ali u alkoholnom piću mogu postojati tvari koje uzrokuju povećano oslobađanje histamina u krv, čime se povećava alergijska reakcija. Zovu ih histaminolni dibs.. Najjači od njih su:

boje;
okusa.

Osim toga, takvi provokatori su u hrani koju osoba može uzeti nakon uzimanja dijela alkohola (snack). Ovo je:

pileći protein (jaja, meso);
proizvodi od pšeničnog brašna;
agrumi;
rakovi, školjke, škampi i drugi plodovi mora

i tako dalje.

Takve nijanse treba uzeti u obzir pri proučavanju uzroka i razvoja mehanizma alergije na istu vrstu alkoholnog pića kod različitih ljudi..

Ističu se i drugi čimbenici koji doprinose razvoju alergija na alkohol.. Ovo je:

redovito uzimanje alkohola;
oštećenje imuniteta - kongenitalne i stečene imunodeficijencije;
autoimune bolesti - patologije u kojima tijelo percipira vlastito tkivo kao strano sredstvo i bori se protiv njih;
zarazne bolesti - one zahtijevaju sudjelovanje imunološkog sustava i izazivaju njegovu fiziološku "agresivnost", što može utjecati na nastanak alergijskog odgovora kada se koristi alkoholno piće;
kronične bolesti probavnog trakta.

U potonjem slučaju to je:

gastritis - upalna lezija sluznice želuca, protiv koje se pravi i pseudo-antigeni lakše prodiru u stijenku želuca, a zatim u krvotok;
čir na želucu i 12 čira dvanaestopalačnog crijeva - pojava dubokog defekta u njihovim zidovima. Načelo uključenosti u opisanu bolest je isto;
pankreatitis je upalni proces u tkivima pankreasa. U tom kontekstu, sinteza enzima gušterače trpi, zbog čega se "razgrađuju" mehanizmi apsorpcije hrane, koji su u stanju djelovati kao histamino-friberi;
kolecistitis je upalna lezija sluznice žučnog mjehura s kasnijim kršenjem izlučivanja žuči. Mehanizam je isti kao i za pankreatitis;
upalna lezija žučnih putova. Mehanizam je isti.

Osim toga, alergijska reakcija na alkohol može nastati zbog upotrebe određenih komponenata u njegovoj proizvodnji:

određeni sumporni spojevi - koji se koriste za inhibiciju procesa uzrokovanih bakterijskom mikroflora (kiselo, fermentacijsko);
elementi aspirina;
sulfiti - nastali kao rezultat fermentacije vina, a služe za osiguranje sigurnosti alkoholnih pića u bocama.

Simptomi alergije na alkohol

Pojava alergije na alkohol može biti vrlo različita - i klinička slika ovisi o čimbenicima kao što su:

komponenta koja je uzrokovala alergijsku reakciju;
njegova količina koja je ušla u tijelo;
obilježja reakcije određenog organizma;
prisutnost histaminola;
starost pacijenta;
prisutnost drugih tipova alergijskih reakcija;
raznih komorbiditeta i patoloških stanja različite težine - osobito na dijelu imunološkog sustava.

Obratite pozornost

Klinička slika, koja opisuje opisanu patologiju, sa svom raznolikošću gotovo je ista s istinitim i lažnim alergijama.

Alergije na alkohol su:

koža;
dišni (dišni);
probavni;
anafilaktički (uobičajeno).

Alergija na alkohol najčešće se manifestira simptomima kože.. Znakovi opisane patologije su:

osip;
svrab.

U pravilu, osip je sličan onom koji se javlja kada je urtikarija mjehurići sa sljedećim karakteristikama:

lokalizacija - u različitim dijelovima kože, ali najčešće na koži lica i gornjeg dijela prsa;
u veličini - mala, veličine sjemena prosa;
u količini - višestruko;
po prirodi njihove interpozicije - oni mogu formirati grupe, i kada se veliki broj spaja;
u boji - blijedo ružičasta;
u obliku - ravna.

Pseudoalergija alkohola očituje se u bogatijoj kliničkoj slici:

osipi su opsežniji i protežu se na kožu lica, tijela, ruku i nogu;
"Spektar" primarnih elemenata je širi - uz osip, kao kod urtikarije, papule (plakovi blago podignuti iznad površine kože), eritem (crvene točke), makula (mrlje kože s promijenjenom bojom), točkasti krvarenja, veliki plikovi..

Dišni simptomi alergije na alkohol slični su onima koji se javljaju kada:

alergijski rinitis;
bronhijalna astma.

U prvom slučaju to je obično:

tekući bezbojni jasan iscjedak iz nosa;
poteškoće u nosnom disanju;
svrbež i pečenje u nosnim prolazima.

Klinička slika alergije na alkohol, koja podsjeća na bronhijalnu astmu, jesu:

kratak dah - otežano disanje unutra i van;
gušenje - osjećaj kratkog daha.

Simptomi alergije na alkohol, nalik na bolesti probavnog trakta, su:

svrbež i pečenje u ustima;
utrnulost jezika, osjećaj da je povećan;
mučnina i povraćanje, što ne donosi olakšanje;
bol u trbuhu;
gubitak apetita ili njegov nedostatak;
proljev.

Simptomi anafilaktoidnog tipa za alergiju na alkohol bit će kako slijedi:

vrtoglavica;
opća slabost;
glavobolja;
lupanje srca;
snižavanje krvnog tlaka;
otežano disanje.

Klinička slika pseudoalergije na alkohol može biti slična reakciji vegetativno-vaskularnog tipa sa simptomima kao što su:

crvenilo kože;
osjećaj vrućine;
teške migrene tipa glavobolje;
osjećaj kratkog daha;
proljev.

Dijagnoza alergije na alkohol

Dijagnosticiranje alergije na alkohol može biti teško - takvo kršenje često se manifestira kliničkom slikom, čiji znakovi mogu nalikovati nealergijskoj patologiji. To je osobito izražajno kada se na tijelo utječu različiti sastojci alkohola - čimbenici koji izazivaju alergijsku reakciju.. Osim toga, manifestacije alergije na alkohol mogu biti neizrazite u odnosu na druge poremećaje povezane s njegovim ulaskom u tijelo - naime:

kardiovaskularni;
toksični;
iz gastrointestinalnog trakta

i tako dalje.

Glavne poteškoće u dijagnosticiranju su u identificiranju među mnogim sastojcima alkohola koji su alergeni izazvali reakciju tijela.

Na temelju toga bit će korisne bilo kakve informacije - pritužbe pacijenata, detalji povijesti (povijesti) bolesti, rezultati dodatnih metoda istraživanja (fizikalni, instrumentalni, laboratorijski).

U proučavanju povijesti bolesti treba otkriti sljedeće nijanse:

je li pacijent primao alkohol;
koji alkohol i koliko je konzumiran;
gdje je napravljeno alkoholno piće;
je li uzimanje alkohola bilo popraćeno konzumacijom hrane, i ako je praćeno, što;
nakon što je nakon uzimanja alkohola došlo do prvih manifestacija alergije;
je li pacijent prethodno imao slične reakcije;
kod žrtve su otkrivene druge alergijske reakcije.

Rezultati fizikalnog pregleda mogu biti vrlo različiti - ovise o vrsti manifestacije alergije na alkohol (koža, dišni sustav, itd.). Istovremeno se može otkriti:

na pregledu - crvenilo kože, prisutnost osipa (vezikule, papule, veliki mjehurići), tragovi ogrebotina;
s palpacijom (palpacija) - povećanje temperature kože tijekom kožnih manifestacija alergija;
s udaraljkama (kucanje) - bez obilježja;
tijekom auskultacije (slušanja) pluća - u respiratornom tipu, oslabljenog disanja, teško disanje, te u odgovoru na gastrointestinalni trakt - povećana peristaltička buka crijeva tijekom proljeva.

Također se može odrediti:

kod mjerenja pulsa - njegovo povećanje;
kod mjerenja krvnog tlaka - njegovo smanjenje.

Instrumentalne metode istraživanja privlače se kako se simptomi organa, sustava organa i tkiva ne bi pojavili zbog njihovih somatskih lezija, već zbog alergijske reakcije na alkohol. Kako bi se suzio spektar instrumentalnih metoda, u nekim slučajevima potrebno je savjetovanje s odgovarajućim stručnjacima.. Općenito, istraživačke metode koje mogu biti korisne u dijagnostici alergije na alkohol:

rendgenski pregled prsnog koša;
opća radiografija trbušnih organa;
ultrazvuk trbuha (ultrazvuk);
magnetska rezonancija abdominalnih organa (MRI);
fibrogastroduodenoskopija (FGDS);
duodenalna intubacija;
elektrokardiografija (EKG);
bronhoskopija;
bronchography;
spirometrija

i drugi.

Od laboratorijskih istraživanja uključene su metode u dijagnostici alergije na alkohol:

Potpuna krvna slika - alergijski tip reakcije ukazuje na povećanje broja eozinofila. Budući da se javlja reakcija upalnog tkiva, može se primijetiti blagi porast broja leukocita (leukocitoza) i ESR;
alergijski testovi - koža, intrakutani, potkožni. Oni se izvode s alergenima koji su dio alkoholnih pića (pšenica, kvasac, itd.);
određivanje alergen-specifičnih imunoglobulina (klase E i G);
Test histamina - provodi se kada se sumnja na pseudo-alergijski tip alergije na alkohol. U duodenum se unosi potencijalni alergen i analizira se njegova reakcija..

Diferencijalna dijagnostika

Diferencijalna (prepoznatljiva) dijagnoza alergije na alkohol provodi se, u pravilu, s takvim bolestima i patološkim stanjima kao:

alergije na hranu - netolerancija na određene vrste proizvoda ili njihovih komponenti;
alergijski dermatitis - upala kože uzrokovana alergenima;
patologije probavnog sustava;
akutne i kronične intoksikacije - zarazne, prehrambene, ljekovite i slično;
neurocirculacijska distonija (temelji se na reakciji vegetativno-vaskularne prirode);
kongenitalna alkoholna netolerancija.

komplikacije

Glavna komplikacija alergije na alkohol su anafilaktoidne reakcije - izražena reakcija tijela na alkohol kao kršenje općeg stanja..

Alergijsko liječenje alkoholom

Alergijsko liječenje alkoholom - konzervativno. Terapija se temelji na sljedećim receptima:

zabrana uporabe alkoholnih pića;
dijetalna hrana;
terapija lijekovima.

Obratite pozornost

Ako ste alergični na alkohol, zabrana se odnosi na alkoholna pića bilo koje jačine i njihove derivate (kokteli, punčovi, kuhano vino, itd.), Kao i na neke proizvode koji mogu sadržavati alkohol - osobito slatkiše (prema vrsti, "Pijana trešnja").

Temelj ograničenja prehrane je upotreba:

proizvodi koji sadrže velike količine histamina i tirozina;
Proizvodi od histaminskih vlakana su tvrdi sirevi, kobasice, kobasice, kobasice, prerađevine od smole, dimljeni i ukiseljeni, proizvodi s dodatkom prehrambenih boja i konzervansa.

Praksa liječenja lijekovima s neučinkovitošću gore spomenutih metoda liječenja.. Imenuje:

lijekovi koji smanjuju osjetljivost - oni "neutraliziraju" histamin;
glukokortikosteroidi - koriste se uz neučinkovitost antihistaminika, u teškim slučajevima alergijske reakcije na alkohol, s razvojem komplikacija;
sredstva za učvršćivanje - posebno, vitamini u obliku injekcijskih ili farmaceutskih kompleksa za oralnu (usta) uporabu.

prevencija

Mjere za sprečavanje pojave opisane patologije su:

izbjegavanje uporabe niskokvalitetnih alkoholnih pića, ako je potrebno - njihovo potpuno odbacivanje, kao i proizvoda koji sadrže alkohol;
dijetalna hrana, koja isključuje unos alergena i histaminola;
redovite preglede kod terapeuta i alergologa.

pogled

Prognoza za alergiju na alkohol je različita, ali općenito prilično povoljna. Pravodobno otkrivanje ovog patološkog stanja i adekvatna imenovanja pomažu da se to brzo zaustavi.

Prognoza se pogoršava kada:

self-lijekove;
kasni tretman na klinici;
ponovni kontakt s alergenom;
alergije tipa cross.

Treba imati na umu da se i nakon uspješnog prekida alergijske reakcije može ponoviti nakon ponovljenog kontakta s alergenom (alkoholom)..

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, medicinski komentator, kirurg, savjetnik liječnik