oftalmologija

Kratkovidost kod djece uzrokuje kratkovidnost, njeno liječenje i prevenciju

Najčešće dijagnosticirana bolest oka u djetinjstvu je kratkovidnost ili kratkovidost. Poremećena vizija u tom smjeru je svojstvena djeci u dobi od 5-7 godina, kada se opterećenje očiju značajno povećava. Važno je napomenuti da je u ranoj predškolskoj dobi samo 14% djece dijagnosticirana kratkovidost, ali u 11-13 godina, ta brojka se povećava na 38%..

Sadržaj Uzroci kratkovidnosti u djece Simptomi i znakovi kratkovidnosti Klasifikacija mijopije Kako se dijagnosticira miopija Liječenje kratkovidnosti u djece Prevencija miopije u djece

Uzroci kratkovidnosti u djece

Kratkovidost je podijeljena u dvije vrste - prirođene i stečene. Bit patologije leži u narušavanju proporcija između refraktivne moći i anteroposteriorne osi oka. Moć refrakcije u oftalmologiji naziva se refrakcija - počinje djelovati s prednje-stražnje osi oka koje nije u skladu, stoga slika predmeta ne pada na mrežnicu, jer bi trebala biti normalna, ali ispred nje.

Kratkovidost je mutna slika svih objekata, moguće je vratiti pogled u normalu u određenom trenutku ili uz pomoć negativnih leća / naočala, ili snažnim dovođenjem objekta u obzir u oči.

Oftalmolozi su identificirali nekoliko čimbenika rizika koji pod povoljnim uvjetima mogu potaknuti razvoj mijopije u djetinjstvu. To uključuje:

  • prijevremeno rođenje djeteta, prerano rođenje majke;
  • anomalije anatomskog razvoja očne jabučice kongenitalne prirode;
  • povišeni intraokularni tlak kongenitalne prirode;
  • redovite povrede očne higijene;
  • često ponavljajuće kataralne bolesti, gripa i akutne respiratorne virusne infekcije;
  • smanjeni imunitet;
  • neke uobičajene bolesti - na primjer, dijabetes, Downov sindrom.

Nasljednost igra vrlo važnu ulogu u razvoju kratkovidnosti (miopije) - prema statistici, roditelji s takvim oštećenjem vida u 87% slučajeva rađaju djecu s tendencijom miopije. Ako se miopija dijagnosticira samo kod jednog roditelja, onda su šanse za dobivanje djeteta s kongenitalnom mijopijom vrlo visoke, a osjetljivost na razvoj promatranog oštećenja vida u starijoj dobi je 49%..

Ipak, češće se djeci dijagnosticira stečena mijopija, koju mogu promovirati:

  • loše držanje - tako se kratkovidost često razvija u školskoj djeci;
  • veliki teret na očima nije samo čitanje i pisanje, već i dugo gledanje televizije, računalne igre;
  • organizacija radnog mjesta djeteta koje nije u skladu sa standardima;
  • nedovoljno uravnotežena prehrana - tijelo ne dobiva odgovarajuću količinu vitamina i mikro / makro elemenata.

Mnogi roditelji pogrešno vjeruju da se mijopija (miopija) može razviti zbog dugotrajnog čitanja ili pisanja - to se događa ili zbog nasljedne predispozicije, ili ako imate nepravilan stav tijekom rada. 

Simptomi i znakovi kratkovidnosti

Prvi znak kratkovidnosti je smanjenje oštrine vida - dijete počinje slabo vidjeti u daljinu, što uzrokuje da ga škiljiti. U rijetkim slučajevima, takvo oštećenje vida kod djeteta može biti prolazno, privremeno ili reverzibilno..

Simptomi bolesti u pitanju uključuju zamaranje djeteta prilikom čitanja i gledanja televizije, nudeći predmet blizu očiju ako ga želite pažljivo ispitati..

Važno je: U ovom stadiju, razvojna kratkovidost kod djeteta je sasvim realna za zaustavljanje - za to trebate posjetiti liječnika, dobiti savjet i zakazati za korekciju vida.

U dobi od 6 mjeseci, roditelji djeteta mogu primijetiti kratkotrajnu pojavu strabizma - to će također biti simptom kratkovidnosti, ali jednogodišnja djeca pokušat će približiti vidljivi objekt očima i često treptati. U školskoj dobi djeca će pokušati sjediti na prvom školskom stolu - tako bolje vide ono što je prikazano / napisano na školskom odboru..

Slično stanje u djetinjstvu može uzrokovati spazam intraokularnih mišića, osobito ovaj sindrom se često nalazi u djece s dijagnosticiranom vegetativno-vaskularnom distonijom. No, "bljeskanje muha" pred očima (to će dijete reći) ukazuje na napredovanje bolesti i pojavu komplikacija, osobito - destruktivnih promjena u staklastom tijelu..

Klasifikacija miopije

Postoji nekoliko vrsta kratkovidnosti:

  • patološka kratkovidost - razlikuje se progresivni tijek i zapravo je kratkovidost;
  • fiziološka mijopija - razvija se na pozadini rasta oka i ne pokazuje uvijek istinsku kratkovidost;
  • kratkotrajna kratkovidost - s obzirom na mijopiju razvija se refrakcija leće i najčešće se javlja kada se dijagnosticira dijabetes melitus, kongenitalna katarakta.

Prema vrsti toka, oftalmolozi razlikuju progresivna mijopija i ne progresivna mijopija. U prvom slučaju dolazi do redovitog oštećenja vida, no u drugom se utvrđuje određena razina smanjene oštrine vida i nema pogoršanja u tom smjeru..

Postoje miopija i intenzitet manifestacija:

  • blage kratkovidnosti - do 3 dioptrije;
  • umjerena jačina - do 6 dioptrija;
  • teška kratkovidost - više od 6 dioptrija.

Kako se dijagnosticira kratkovidost?

Oftalmolog se bavi očnim bolestima i, gledajući pacijenta po prvi put, obavlja sljedeće postupke kao dio dijagnostičke mjere:

  1. Pregled roditelja i samog djeteta. Pomaže saznati koliko dugo su se pojavili prvi znakovi pogoršanja vida, kako se brzo oči očiju umaraju tijekom čitanja ili gledanja televizije / računala, ili ako nema pridruženih simptoma kratkovidnosti (na primjer, redovite glavobolje, opća slabost).
  2. Pregled za bebe:
  • vanjsko ispitivanje oka određeno je oblikom i veličinom očne jabučice;
  • pregled s oftalmoskopom - određuje se veličina i oblik rožnice, ocjenjuje se stanje leće i staklastog tijela, ispituje se fundus. U potonjem slučaju mogu se otkriti atrofične promjene, pigmentacija, krvarenja, odvajanje mrežnice;
  • procjena stupnja miopije i vrste refrakcije - skiaskopija;
  • ultrazvuk - otkrivene su komplikacije kratkovidosti.

Imajte na umu: u bolesnika mlađih od 3 godine, liječnici koriste samo navedene dijagnostičke metode, ali moraju obaviti komparativni rad s rezultatima pregleda u 3 i 6 mjeseci (obvezni su za svako dijete).

Kod djece starije od 3 godine, oštrina vida se određuje pomoću posebnih tablica, a isti pregled omogućuje odabir leća za korekciju vida..

U nekim slučajevima, skiaskopija se zamjenjuje autorefraktometrijom - otopina atropina se ulijeva u oči djeteta, a fundus se pregledava pomoću prorezane svjetiljke.

Školarci su izloženi riziku za razvoj kratkovidnosti, pa ih treba pregledavati svakih 6 mjeseci. Čak i ako se na prvom prijemu otkrije kratkovidost, ne treba misliti da je to zauvijek kršenje - sasvim je moguće da je to privremena pojava i da je povezana s rastom oka. U tom slučaju, česti rutinski pregledi s oftalmologom pomoći će u pravodobnom otkrivanju početka progresije bolesti i poduzimanju učinkovitih mjera..

Liječnici vjeruju da povećanje miopije za 0,5 dioptrije godišnje ukazuje na polagani tijek bolesti, ali ako ta brojka prelazi 1 dioptriju godišnje, tada je vrijeme da se "oglasi alarm". Na pozadini tako brzog opadanja vida mogu se razviti komplikacije miopije - retinalna krvarenja, suze i odvajanje, destruktivne promjene, koje su nepovratni procesi..

Liječenje kratkovidnosti u djetinjstvu

U djetinjstvu je nemoguće izliječiti kratkovidnost - ovaj proces može proizvesti željene rezultate tek u dobi od 18-20 godina kada se zaustavi rast oka. Međutim, neophodno je poduzeti korektivne mjere u dijagnosticiranju oštećenja vida u djetinjstvu, kako bi se izbjegli ireverzibilni procesi u mrežnici i fundusu. Zadani ciljevi:

  • zaustavljanje progresije kratkovidnosti ili barem usporavanje procesa;
  • korekcija vida;
  • preventivne mjere protiv komplikacija kratkovidnosti.

U djetinjstvu je liječenje miopije sljedeće:

  • korekcija vida s lećama i naočalama;
  • liječenje lijekovima (kapi, dilatacija krvnih žila i zahvaćanje fundusa);
  • fizioterapijski tretman;
  • gimnastika oka.

U djetinjstvu se samo početak mijopije savršeno liječi očne gimnastike - međutim, vježbe je potrebno redovito, ispravno i dugo. Vrlo je važno u tom razdoblju provesti opću toničku terapiju - dijete mora proći kroz terapiju vitaminom.

Imajte na umu: s slabo razvijenom miopijom, oftalmolog može propisati djetetu da nosi "opuštajuće" naočale, koje su slabo pozitivne leće. Postoje čak i kompjuterski programi posebno stvoreni za korekciju vida u početnoj fazi kršenja u djetinjstvu.

Ispravljanje vida provodi se nošenjem naočala ili leća koje odabere stručnjak. Malo je vjerojatno da će ove metode ublažiti mijopiju, ali će smanjiti napetost iz očiju, što pomaže zaustaviti progresiju kratkovidnosti. Osim toga, naočale stvaraju udobnost samom djetetu, mogu se nositi samo za rad ili za gledanje predmeta / slika.

Važno je: ako je miopija prirođena, naočale se dodjeljuju djeci u vrlo ranoj dobi - to će pomoći u izbjegavanju razvoja teških komplikacija, ireverzibilnih procesa.

Liječnik može pokupiti kontaktne leće za djecu tek u dobi od 3 godine i više - one su stvarno mnogo udobnije od klasičnih naočala: možete se baviti sportom, plivati ​​u bazenu ili otvoriti ribnjake, dijete vidi i frontalni i bočni vid jednako. Ako liječnik opazi intraokularnu napetost, tada se mogu koristiti atropinske kapi za oči, ali samo specijalist bi trebao imenovati.!

Operacija se provodi samo s prijetećom progresijom kratkovidnosti, kada postoji jasna prijetnja potpune sljepoće. U ovom slučaju, izvodi se skleroplastika, ali to se radi s iznimno teškim tijekom kratkovidnosti u djetinjstvu..

Prevencija kratkovidnosti u djece

Da biste izbjegli razvoj komplikacija kratkovidnosti u djetinjstvu, sjetite se sljedećih pravila:

  1. Svakako svakih 3-5 mjeseci morate proći kontrolne preglede kod oftalmologa.
  2. Povremeno, dijete mora uzeti tečaj vitaminske terapije.
  3. Svi se posjeti liječnika moraju strogo poštivati..
  4. Stručnjak može propisati takve lijekove kao:
  • Nikotinska kiselina;
  • trental;
  • Pripravci koji sadrže kalcij;
  • Emopixin - za sprečavanje razvoja distrofičnih fenomena;
  • Lidaza - apsorbirajuće sredstvo.

Ako provodite prevenciju kratkovidnosti općenito, prije njenog razvoja, moguće je spriječiti pogoršanje vidne oštrine. Liječnici preporučuju:

  • Roditelji prate položaj djeteta;
  • kontrolirajte udaljenost od knjige / TV / računala do očiju - mora biti najmanje 30 cm;
  • ne dopustite djetetu da čita u ležećem položaju;
  • kontrolirajte razinu svjetla tijekom čitanja.

Kratkovidost u djetinjstvu je česta pojava, ali se može popraviti. Korekcija vida, kompetentan pristup prevenciji i preciznom pridržavanju preporuka / imenovanja specijalista omogućuju izbjegavanje razvoja teških komplikacija.

Vi ćete dobiti više informacija o miopiji, uzrocima razvoja kratkovidnosti i mjerama za prevenciju i liječenje miopije gledanjem ovog video zapisa. Direktor moskovskog Instituta za istraživanja bolesti oka Helmholtz, doktor medicinskih znanosti, profesor Vladimir Neroev, govori nam o miopiji u djece:

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski komentator, terapeut najviše kategorije