lijekovi

Pripravci kalcija za djecu kada su propisani, popularni lijekovi, kako se uzimaju

Mnogi roditelji su čuli da je za djecu kalcij neophodan za punu formaciju kostura i rast kostiju i zuba. Međutim, uloga ovog minerala nije ograničena na skeletni sustav, stoga se primjena ovog elementa u djetetovom tijelu s hranom ili dodatnim spojevima, kao što je propisao liječnik, mora strogo slijediti..

Zašto dijete treba kalcij?

Osim formiranja kostura i njegovog jačanja, kalcij je dio raznih enzimskih sustava i različitih procesa, zbog čega se provode različite reakcije tijela.. Dakle, kalcijevi ioni pomažu:

  • Kontrakcija mišića i dobrovoljno kretanje
  • Otkucaji srca s konstantnim ritmom
  • Prijenos živčanih impulsa duž živčanih vlakana
  • Održavanje mišićnog tonusa prugastih i glatkih mišića
  • Normalno zgrušavanje krvi
  • Sinteza i aktivacija određenih hormona i određenih enzima.

Dovoljan unos kalcija, zajedno s magnezijem, ima antistresni, antialergijski i protuupalni učinak.. Propisuje se kod djece s akutnim gubitkom krvi, prisutnosti napadaja i rahitisa, prisutnosti alergijskih reakcija i mnogih drugih stanja. Važno je osigurati da dijete od rane dobi dobije dovoljno kalcija iz prehrane. To je važno kako se ne bi pojavili problemi s rahitisom i živčanom razdražljivošću.. No, kalcij se može apsorbirati samo u kombinaciji s vitaminom D, koji dolazi iz hrane, inače će njegova apsorpcija biti poremećena..

Važno je

Postoje određene norme kalcija, koje moraju doći uz hranu i piće, kao i dodatne lijekove. U dobi od rođenja do pola godine, djetetu je potrebno oko 400 mg kalcija, potrebno je od šest mjeseci do godinu dana do 600 mg, od godine do 10 godina potrebno je do 800 mg, a nakon 1000 godina oko 1000-1200 mg.

U situacijama u kojima dijete pati od nedostatka kalcija, stvaraju se razni zdravstveni problemi - to su značajni zaostaci u rastu i težini, kao i inhibicija psiho-emocionalnog razvoja.. Ako je u ranoj dobi - prve dvije godine života, nedostatak kalcija (obično u kombinaciji s vitaminom D) dovodi do stvaranja metaboličke patologije - rahitisa, koji, bez liječenja, prijeti skeletnim deformitetima, problemima probave, rasta i razvoja, živčanog sustava. Ako su to starija djeca, zajedno s problemima kostura, oni pate od rasta kose i noktiju, tu su pogubljeni i drugi problemi držanja, zubne patologije i mišićne distonije, poremećaja metabolizma i drugih problema..

Važno je

Liječnik mora strogo opravdati propisivanje kalcija, jer višak kalcija može oštetiti tkiva u tijelu putem bubrega, formirajući kalcinate. Osim toga, kalcijeve soli su često teško probavljive, utječu na probavu i prijeti zatvorom. Važno je napuniti kalcijeve rezerve samo na štetu prehrane, a lijekovi se propisuju za različite patologije i za izraženiji nedostatak minerala..

Pozornost na dodatke kalcija

Nedostatak kalcija može nastati u ranoj dobi, ako je čak i utero dijete primilo kalcij kroz posteljicu ili nije dobilo majčino mlijeko i kalcij s njim nakon rođenja. Kalcij se mnogo slabije apsorbira iz mliječnih smjesa, a posebno iz neprilagođene hrane komplementarne hrane..

Obratite pozornost

Ako je potrebno, liječnici za dječje navike preporučuju dodatke kalcija koji se koriste bezreceptnim lijekovima kompleksnog djelovanja - to je kombinacija kalcija i vitamina koji poboljšavaju njegovu apsorpciju. Ali u nekim slučajevima, kalcijevi dodaci mogu se preporučiti kao terapijski u kombinaciji s modernim oblicima vitamina D.

Važno je uzeti u obzir određene čimbenike i sastav lijekova koji se mogu klasificirati prema nekoliko kriterija:

  • Monopreparati s kalcijem - danas su široko rasprostranjene i relativno pristupačne. Sadrže samo različite anorganske i organske spojeve kalcija. To uključuje kalcij citrat, glukonat ili kalcijev laktat, Calcium-Sandoz ili Vitacalcin..
  • Kombinirani pripravci, koji sadrže kalcijeve soli s vitaminom D3 ili nekim drugim elementima u tragovima. Često se ove vrste lijekova preporučuju za poboljšanje apsorpcije kalcija, a mnogo ih je lakše prenijeti. Primjeri takvih sredstava mogu se smatrati Calcium-D3 (Nycomed) ili Calcemin..
  • Multivitaminski pripravci, koji uz kalcij imaju gotovo kompletan set vitamina i minerala. Ova skupina uključuje mnoge dječje popularne vitaminsko-mineralne komplekse..

Kada se koristi svaki od lijekova, važno je odrediti u sastavu točnu količinu kalcija potrebnu prema dobi.. To je zbog činjenice da predoziranje ioniziranim kalcijem također može dovesti do negativnih posljedica za zdravlje djeteta. Osim toga, važno je odrediti stroge indikacije za uzimanje lijekova, zabranjeno je koristiti bilo kakva sredstva, osobito kod male djece..

Unos kalcija kod djece: značajke

Djeca koja uzimaju dodatke kalcija imaju svoje osobine koje ovise o dobi. međutim, više od 600 mg kalcija ne može se fizički apsorbirati u crijevu djeteta u bilo kojoj dobi.. Stoga je važno zapamtiti ove nijanse, propisati profilaktički unos kalcija ili njegovu terapeutsku dozu. Važno je napraviti jednu dozu fiziološke, dok mijenjati dnevnu dozu - kako bi se unos kalcija podijelio na nekoliko dijelova.

Obratite pozornost

Višak kalcija, primljen u obliku lijekova, jednostavno se ne probavlja u crijevu i oslobađa se nepromijenjen s stolicom, a ako se kalcij injicira intravenozno, njegov se višak uklanja urinom..

Ako postoje posebne indikacije, kada je potrebno uzimati visoke doze kalcija (što je, na sreću, rijetko u djece), dnevna količina kalcija treba podijeliti u nekoliko koraka kako bi se potpuno asimilirala..

Također, mnogi znanstvenici savjetuju da obratite pozornost na vrijeme kada se uzimaju pripravci kalcija - u vezi s dnevnim ritmovima asimilacije određenih tvari, mijenja se i apsorpcija kalcija.. Prema znanstvenicima, maksimalna apsorpcija kalcija javlja se noću, a to je osobito važno za rast kostura i jačanje zubne cakline.. Noću se aktivira oslobađanje hormona rasta, što utječe na apsorpciju, uključujući kalcij i stvaranje koštanog tkiva.

Važno je

Ako se pripravke kalcija treba primijeniti više puta tijekom dana, vrijedi učiniti ovo između glavnih obroka - u razdoblju između doručka i ručkova ili popodnevnih zalogaja i večera. Ako je moguće, ti lijekovi trebaju biti zabilježeni citrusni sokovi, koji sadrže citrate, koji poboljšavaju apsorpciju kalcija u tijelu. Ako su to lijekovi u obliku kalcijevog glukonata, treba ih isprati čistom negaziranom vodom ili mlijekom..

Kalcij se može natjecati s drugim mineralima u smislu apsorpcije. To je osobito važno za željezo.. Uzimanje lijekova koji sadrže kalcij i željezo moraju se razdvojiti na vrijeme ne manje od 3-4 sata, inače lijekovi jednostavno ne apsorbiraju i nemaju učinka.. Stoga lijekove kalcijem treba uzimati u poslijepodnevnim satima, a dodaci željeza ujutro.

Važno je

U pedijatrijskoj praksi danas se praktički ne koriste injekcijski oblici kalcijevih lijekova koji pomažu u eliminaciji nedostatka kalcija. Takvi lijekovi mogu se koristiti samo za hitnu skrb kao rezultat krvarenja, napadaja ili akutnih alergijskih reakcija.. 

Od najčešćih intravenskih oblika primjenjuju se kalcijev klorid i glukonat. Po potrebi se daju strogo intravenozno, njihova subkutana ili intramuskularna primjena je zabranjena, dovode do nekroze tkiva i stvaranja ožiljaka i ozljeda. Za dojenčad se preporučuju samo oralni oblici dodataka kalcija..

Tko je kontraindiciran, koje su nuspojave moguće

Iako se pripravci kalcija klasificiraju kao relativno sigurni u pedijatrijskoj praksi i dobro se podnose, nisu isključene individualne reakcije osjetljivosti, nuspojave i kontraindikacije za njegovu primjenu. Spojevi kalcija, iako relativno beznačajni, ponekad mogu utjecati na probavni trakt, što može dovesti do razvoja zatvora ili trbušne distenzije, rjeđe kod proljeva i bolova. Kombinacija kalcijevih pripravaka s citratima pomoći će smanjiti vjerojatnost takvih učinaka, ali često na takvu kombinaciju djeca stvaraju alergijske reakcije na koži. Osim toga, postoje brojne kontraindikacije za uporabu kalcija u djetinjstvu, iako je vrlo mala. To uključuje:

  • alergijske reakcije na sastavne dijelove lijeka (obično ne sam kalcij, već aditive)
  • otkriveno stanje hiperkalcemije (visoka koncentracija kalcija u plazmi)
  • hiperparatiroidizam (pojačan rad paratireoidnih žlijezda)
  • prisutnost patologija bubrega i njihova insuficijencija
  • neoplazme tijela
  • prisutnost fenilketonurije.

Često se vodi računa o liječenju preparatima kalcija u prisutnosti oksalatne nefropatije kod djeteta (pojava kalcijevih soli u mokraći), što može ukazivati ​​na kršenje metaboličkih procesa i sklonost urolitijazi.

Izbor dodataka kalcija u djece

Propisivanje preparata kalcija i njihov izbor, oblik unosa i doziranje određuje samo liječnik, uzimajući u obzir moguće kontraindikacije i alergije, kao i procjenu biodostupnosti lijekova i moguće negativne učinke unosa. Primijeni na:

Kalcijev klorid, koji sadrže 27% kalcija. Proizvodi se u ampulama i bočicama s 5% ili 10% otopinom. Vrlo je topiv u vodi, uzima se oralno i apsorbira u crijevima, u prosjeku 30% injektirane doze. Ima sposobnost iritacije probave, što dovodi do žgaravice i bolova u trbuhu, kod djece se koristi vrlo rijetko (za reanimaciju i terapijske svrhe).

Kalcijev glukonat u tabletama, ima dobru topljivost u vodi, ne iritira crijevni zid, koristi se kod trudnica i djece, dobro podnosi.

Kalcijev laktat Sadrži 13% kalcija, koristi se u tabletama, polako otapa u vodi, ne iritira probavni zid.

Kalcijev karbonat sadrži 40% kalcija u sastavu, dostupan je u tabletama, slabo je topljiv u vodi, otapa se u klorovodičnoj kiselini želuca, dajući reakcije s formiranjem kalcijevog klorida i ugljične kiseline. Zbog toga iritira probavni sustav, dovodi do podrigivanja, bolova u trbuhu i nadutosti, smanjuje kiselost želuca, kao antacid, dugotrajna primjena ovog lijeka može značajno oštetiti, zbog nego u djece, ovi lijekovi nisu primjenjivi. Apsorpcija kalcija iz takvog lijeka je beznačajna s obzirom na nisku kiselost želuca kod beba u početku, što otežava njegovu topivost i apsorpciju.

Kalcijev citrat sadrži do 25% kalcija u tabletama, dobro se apsorbira u tijelu, dobro je topljiv u vodi, jer puna apsorpcija zahtijeva prisutnost klorovodične kiseline u želucu. Zbog limunske kiseline, ona se aktivno apsorbira u crijevni zid, ne iritira ga, a također smanjuje vjerojatnost stvaranja kalcijevih soli u bubrezima. Zbog limunske kiseline sinteza para-hormona, koji ispire kalcij iz kostiju, potiskuje se. Za uporabu u djece postoje oblici kalcijevog citrata u kombinaciji s vitaminom D3, koji povećavaju apsorpciju kalcija.

Kalcijev kelat (organski spoj kalcija s asparaginskom kiselinom), dobiven posebnim modernim tehnologijama. Apsorbira iz crijeva gotovo 100%, bez sudjelovanja dodatnih proteina i vitamina D3, ne iritira probavu i ne dovodi do stvaranja kamena u žučnom mjehuru i bubrezima. Kao lijek u Rusiji danas nije registriran, još nije temeljito proučen, može se koristiti kao dodatak prehrani.. Djecu treba voditi s oprezom jer nema pouzdanih istraživanja i podataka o njihovoj potencijalnoj sigurnosti..

Kompleksi s kalcijem za djecu

Osim monopreparata, u kompoziciji postoje i složeni pripravci s kalcijem, koji su primjenjivi u djece. To je obično vitamin D3, koji pomaže u apsorpciji kalcija, kao i nekih drugih vitamina i spojeva.

Calcium-D3 Nycomed - u tabletama koje sadrže kalcijev karbonat i vitamin D3. Apsorpcija je niska zbog činjenice da je kalcij sadržan u složenom obliku.

Complivit-kalcij D3, dizajniran za bebe - ima isti sastav kao i prethodni, ima oblik praha, zbog razrjeđivanja od kojeg se dobiva suspenzija Za djecu od tri godine postoji i oblik lijeka u obliku tableta..

kaltsid - proizvod stvoren na bazi ljuske (sadrži i kalcijev karbonat) nadopunjen kompleksom sa skupinom vitamina - sav masno topljiv, dopunjen vitaminima skupine B (tiamin, riboflavin, cijanokobalamin, PP i B2). Primjenjuje se u djece od tri godine.

Kaltsinova - preparat s kalcijem koji ima izgled hidrofosfatnog dihidratnog spoja, u kombinaciji s askorbinskom kiselinom, piridoksinom i vitaminima A i D. Nanesite nakon tri godine.

Calcemin - sadrži kalcij u kombinaciji s citratom i karbonatom, uz dodatak vitamina D3, minerala - bakra, cinka i mangana, bora. Primijeniti na djecu od 5 godina.

Vitamishki-Calcium Plus - Gumije s kalcijem u kombinaciji s limunskom kiselinom, kao i vitamin D3 i fosfor. Primijeniti na djecu od 3 godine.

Svi ostali pripravci kalcija koriste se u djece starije od 12 godina prema uputama, kao i za odrasle pacijente..

Važno je

Moguće je koristiti sve kalcijeve pripravke samo prema uputama liječnika kako bi se spriječilo predoziranje. Opasno je u bubrezima i žučnom mjehuru, probavnim smetnjama i kalcinatima u tkivima..

Narodni recepti i dodaci prehrani

Možete čuti savjete o tome kako nadopuniti rezerve kalcija u djece korištenjem školjki od jaja, kalcijevog koralja i raznih dodataka prehrani s kalcijem na temelju tih spojeva. Ali je li vrijedno raditi?

Prvo, ljuska od jaja je potencijalno opasna u smislu infekcije salmonelom i parazitima, čak i ako je temeljito oprana. Porozan je i može zadržati opasne mikrobe..

Drugo, sastav kalcija u ljusci (kao iu sastavu koraljnih kamenaca) je teško topiv karbonat koji se ne može apsorbirati u crijevu. Čak i slomiti u prah, oni neće donijeti nikakvu korist, jer je apsorpcija kalcija iz njih zanemariva. S obzirom na smanjenu razinu klorovodične kiseline u želucu, takvi spojevi će proći kroz crijevo u prolazu, bez utjecaja na liječenje.

Alyona Paretskaya, pedijatar, liječnik