Burzitis u zglobu lakta je upalni proces koji potječe iz tkiva koje okružuje ulnarni proces. Da bismo razumjeli o čemu govorimo, treba znati da oko bilo kojeg zgloba, uključujući i zglob za lakat, postoje sinovijalne vrećice ispunjene malom količinom tekućine, što se na latinskom jeziku naziva bursa. U normalnom stanju, oni obavljaju istu ulogu kao i maziva u motoru, tj. Ne dopuštaju da se spojevi trljaju jedan o drugoga tijekom kretanja. Kao posljedica toga, oni nisu ozlijeđeni kao rezultat prirodne ljudske aktivnosti..
Ako posebno razmatramo zglob za lakat, okružen je s tri burze:
interosseous
Laktovi potkožni
Mišićni ulnar
Svaka od njih sadrži određenu količinu tekućine, koja u normalnom stanju obavlja svoju funkciju, stoga osoba ne osjeća bolne osjećaje tijekom kretanja ruku. Ali ponekad zbog niza razloga dolazi do upale u šupljini jedne ili više sinovijalnih vrećica, tekućina počinje dolaziti, sastav mijenja, lakat postaje bolan. Ovo stanje se naziva lakt bursitis..
Liječnici klasificiraju burzitis po nekoliko parametara:
Ovisno o mjestu lokalizacije (prema nazivu sinovijalnih vrećica).
Priroda tijeka upale - akutni, subakutni ili kronični tip..
Ovisno o sastavu tekućine (eksudata) koji se nakuplja u sinovijalnoj vrećici - gnojni, serozni, vlaknasti, hemoragični.
Ako je burzitis uzrokovan mikroorganizmom, tada ga možemo nazvati nespecifičnim (mikroorganizmi iz skupine strepto-i stafilokoka) ili specifični (npr. Uzrokovani gonokocima, blijedom spirohetom, tuberkulozom ili sifilitičkom bakterijom).
Upala ove formacije na laktu je vrlo česta i zauzima drugo mjesto nakon upale ramenog zgloba..
Sadržaj članka:
- Uzroci lakatnog burzitisa
- Simptomi bursitisa lakta
- Gnojni burzitis u zglobu lakta
- Kako liječiti lakat bursitis?
Uzroci lakatnog burzitisa
Burzitis u zglobu lakta može se pojaviti iz više razloga, među kojima je uobičajeno izdvojiti sljedeće:
Na prvom mjestu, kao čimbenik koji vodi razvoju bursitisa, je artritis bilo koje prirode - psorijatičan, reumatoidni ili giht. To jest, u pozadini akutne upale, tekućina počinje nakupljati u samoj hrskavici ili u sinovijalnoj vreći, što dovodi do stvaranja burzitisa..
Burzitis može biti posljedica nastale mikrotraume, ali je rjeđa. Lakt je povrijeđen zbog stalno ponavljajućih monotonih pokreta, pa se bolest neformalno naziva "profesionalnom" bolešću svih onih ljudi čija je aktivnost povezana s potporom lakta na tvrdu površinu. To mogu biti učenici, graveri, šahisti, autori crtica, itd. Kod takvih ljudi, potkožna čeljusna vrećica najčešće se rasplamsava i, na primjer, kod tenisača - interossealnog ulnarnog čira. Ta je razlika posljedica osobitosti raspodjele opterećenja na lakat, a time i mjesta nastanka mikrotrauma..
Ponekad se burzitis pojavi nakon primitka mehaničke ozljede lakta. U slučaju kada osoba udari ili padne na to područje tijela.
Burzitis se također može pojaviti kao posljedica gutanja infekcije. Osobito često se to događa kada je kožno tkivo oštećeno neposredno uz burzu, a unutar njega je pao određeni mikroorganizam ili bakterija. Felarija može poslužiti i kao infektivni uzrok burzitisa, kada su kosti i meka tkiva prstiju izloženi akutnoj upali. Također, infekcija može ući u sinovijalnu vrećicu ne izvana, već iznutra, tj. Transportirati se krvlju (hematogeni put) i limfom (limfogenim putem)..
Iznimno rijetko, međutim, dolazi do idiopatske upale sinovijalne vrećice, tj. Etiološki razlozi zbog kojih ostaju nejasni..
Čak i među čimbenicima rizika koji dovode do pojave upale u zglobu lakta, razmatraju se neke kronične bolesti, kao što je dijabetes. Razlog za proguravanje može biti opće slabljenje imunološkog sustava, poremećaji metabolizma, kao i steroidni lijekovi..
Simptomi bursitisa lakta
Glavni simptomi bursitisa u zglobu lakta su obično sljedeći:
Pojava nadutosti u relevantnom području. Ponekad se to može dogoditi bez očiglednog razloga, biti apsolutno bezbolno i ne ometati slobodno kretanje ruke..
Ako ostavite oticanje bez ikakve pozornosti, s vremenom će postati mnogo primjetniji, značajno će se povećati volumen i doći će do osjećaja nelagode i boli..
Često dolazi do crvenila kože oko lakta i njegovog oštrog izlijevanja..
Osoba može povećati tjelesnu temperaturu sve do početka febrilnih stanja. S takvim tijekom bursitisa, jak bol se javlja u području lakta i opće stanje se dramatično pogoršava..
Pojavljuju se popratni simptomi trovanja, koje karakteriziraju glavobolje, opća slabost, znojenje, apatija i gubitak apetita..
Od trenutka povećanja veličine zglobne vrećice, pokretljivost ruke postaje pomalo ograničena, kada se pokušava saviti ruka, javlja se bol.
Ako i dalje ignorirate ovo stanje i ostavite laktični burzitis bez odgovarajuće terapije, tada će se pretvoriti u gnojni oblik, a na mjestu upale pojavit će se fistule koje strše izvana i potkožne flegmone..
Otekle limfne čvorove.
Ovisno o obliku burzitisa, povezani simptomi također će varirati:
Za akutnu seroznu upalu sinovijalne vrećice karakterizira oticanje, lagana bol i povećanje temperature kože u području oticanja. Opće stanje je slomljeno ne previše izraženo..
Ako se serozni burzitis ne liječi, onda je moguće, bilo neovisno nestajanje ili prijelaz u kronični oblik. Uz to, bol i tijekom razdoblja pogoršanja će i dalje uznemiravati osobu, osobito tijekom fizičkog napora, kretanje lakta je donekle ograničeno, a tijekom palpacije liječnici pronalaze fluktuirajuću formaciju, koja može biti i elastična i labava. Ako se burzitis pojavljuje u kroničnom obliku već duže vrijeme, može se pronaći nekoliko pečata. Kronični burzitis se često ponavlja.
Ako je burzitis gnojan, tada bolni osjećaji ne prestaju smetati pacijentu, oni se trzaju ili pucaju. Sam lakat postaje jarko crvene boje, vruć na dodir. Opće stanje osobe je slomljeno.
Ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma, ne pokušavajte sami postaviti dijagnozu, a još manje početi liječenje. Uostalom, simptomi burzitisa vrlo su slični simptomima artritisa, gihta ili poliartritisa. U svakom slučaju zahtijevaju različite tretmane, uz korištenje raznih lijekova. Stoga, ako postoji sumnja na prisutnost burzitisa, potrebno je povezati lakat s imobilizirajućim zavojem, osigurati mu mir i otići u ortopedski odjel odgovarajućem stručnjaku..
Gnojni burzitis u zglobu lakta
Gnojni burzitis karakterizira stvaranje gnojnih sadržaja u vrećici za lakat. To je uzrokovano bakterijskim infekcijama ove šupljine..
Najčešće, gnojni lakt bursitis uzrokuje streptokoke i stafilokoke, koji prodiru u unutrašnjost vrećice kao posljedica mehaničkog oštećenja kože na odgovarajućem području. Može biti čak i mala ogrebotina ili abrazija, ali ako ošteti sinovijalnu vrećicu, onda u gotovo 100% slučajeva dolazi do stvaranja burzitisa, koji u nedostatku specijalizirane terapije s vremenom postaje gnojan. Prisutnost na koži u blizini zglobova lakta ili izravno na njenim pustularnim formacijama dovest će do rane infekcije i gnojenja.
No ponekad mikrotraume uzrokovane profesionalnom aktivnošću mogu dovesti do stvaranja gnojne upale..
Simptomi gnojnog burzitisa karakteristični su za svaki upalni proces, oticanje se nalazi na vrhu lakta i, ovisno o ozbiljnosti bolesti, može imati različite veličine. Bol je intenzivna, koža je crvena i vruća na dodir, ljudsko tijelo je oslabljeno, tjelesna temperatura raste do visokih vrijednosti.
Ako se sumnja na gnojnu prirodu bolesti, pacijent uzima krv za opću analizu i utvrđuje razinu šećera, a potrebno je i sakupiti urin. Ako je potrebno, liječnici mogu propisati ultrazvuk i uzeti punkciju kako bi odredili prirodu sadržaja, ali u pravilu takve manipulacije rijetko zahtijevaju..
Potrebno je razlikovati gnojni burzitis od sličnog artritisa. Tijekom posljednjeg pokreta ruke gotovo je nemoguće napraviti bol, osjeća se izravno u samom zglobu..
Za liječenje je potrebna operacija kako bi gnoj mogao izaći. Nakon toga se izrezana površina tretira antisepticima i nanosi se sterilni povoj. Često je iscjeljenje sporo i potrebna je operacija..
Mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:
Mišićna i potkožna flegmona.
Gnojni artritis kada je cijeli proces uključen u proces.
Upala limfnih čvorova ili kožnih kanala (limfadenitis i limfangitis).
Prevencija uključuje eliminaciju traumatskih situacija i pravodobno liječenje početnih upalnih procesa..
Kako liječiti lakat bursitis?
Ako burzitis nije kompliciran i posljedica je lagane modrice, onda može prolaziti sam, ograničavajući pokretljivost upaljene točke i primjenjujući hladni oblog uz naknadnu upotrebu Dimexiduma kao apsorbirajućeg agensa..
U svim drugim slučajevima potrebna je kvalificirana medicinska pomoć. Za početak, liječnik propisuje nesteroidne protuupalne lijekove, na primjer ibuprofen u kombinaciji s nimesulidom i diklofenakom. Ako je uzrok upale postao bakterija, treba uzeti antibiotike. U nedostatku učinka i značajnim nakupljanjem tekućine, potrebno je napraviti punkciju Uz njegovu pomoć se izvodi aspiracija tekućine, koja gotovo trenutno doprinosi ublažavanju bolnih simptoma i značajno smanjuje pritisak na susjedna tkiva. Kada se provodi probijanje, ovisno o indikacijama, oralno se uzimaju antibiotici ili steroidni lijekovi kako bi se smanjila upala..
Bursitis kirurgija zgloba lakta
Kirurški zahvat provodi se samo u ekstremnim slučajevima, kada su sve ispitane metode nedjelotvorne. Najčešće, operacija je potrebna za rekurentni burzitis ili gnojnu hemoragičnu upalu, kao i za uporne serozne.
Bursektomija je prilično traumatska intervencija, koja trajno onemogućuje ruku, a osobu lišava njegove sposobnosti za rad. Zbog toga su kirurzi u svojoj praksi sve češće počeli koristiti sljedeći, ne manje učinkovit tretman: mjesto operacije je odrezano, a punkcija se izvodi s prilično debelom iglom koja omogućuje usisavanje tekućine. Zatim se pomoću specijalnih manipulacija u bursu umetne kateter, koji na jednom kraju ima komprimiranu krušku. Nakon što se postupno izravnava i potpuno uklanja cijeli sadržaj šupljine vrećice. Dakle, nije potrebno njezino globalno uklanjanje, a izlječenje se odvija u vrlo kratkom vremenu..
Ponekad burzitis zahtijeva liječenje čak iu remisiji. Način liječenja određuje liječnik, vrlo često i vrlo uspješno primjenjuju ultrazvučno grijanje i elektroflizu. Ovi postupci mogu ublažiti grčeve i napetost iz oboljelih mišića. Krioterapija se koristi za ublažavanje otoka. Nakon što se riješe glavni simptomi, može se propisati masaža i nanošenje parafina..