Oko ušne školjke postoji veliki broj žlijezda lojnica, pa postoji velika vjerojatnost nastanka ateroma u ovoj zoni. To je polako rastući potkožni masni tumor koji karakterizira dobroćudni karakter. Prema medicinskoj statistici, aterom čini samo oko 0,2% ukupnih novotvorina mekih tkiva glave. Ateroma ušne školjke je najčešća, jer postoji masni sloj, ali režanj nema tkivo hrskavice..
Atheroma kod za ICD-10:L72.1. Ovo je trihodermalna cista..
Sadržaj članka:
- Čimbenici razvoja ateroma u blizini ušne školjke
- Znakovi ateroma u blizini uha
- Patogeneza ateroma u djece
- Zaushnaya atheroma
- Atheroma na ušnoj školjki
- Dijagnostika ateroma ušnih školjki
- Liječenje ateroma na ušnoj školjki
- Liječenje atherome uha
Čimbenici razvoja ateroma u blizini ušne školjke
Glavni razlog za nastanak ateroma je začepljenje izlučnog kanala lojne žlijezde. Ovo stanje je uzrokovano hormonskom neravnotežom ili kršenjem metabolizma masti. Hormonska neuspjeh izaziva prekomjernu akumulaciju sekreta žlijezda lojnica (glandulae sebacea).
Ostali uzroci ateroma:
seboreje;
Ozljede glave s ožiljcima na koži u blizini uha;
Probijanje ušne školjke;
Diabetes mellitus;
Povećano znojenje;
Prekomjerno hlađenje ili pregrijavanje uslijed sunčeve insolacije;
Kršenje higijenskih pravila.
Kao rezultat gore navedenih razloga, kanal sebaceous žlijezde sužava, sastav njegovih tajnih promjena, postaje gušći. Šupljina ciste sebaceous žlijezda se povećava, masnoća se nakuplja u njoj, rožnata epitelne čestice i kristali kolesterola. To dovodi do činjenice da se ateroma stalno povećava i postaje vidljiva.
Znakovi ateroma u blizini uha
Na početku razvoja patologije, kada se masna tajna zgusne, ali put iz žlijezde još nije blokiran, potkožne masnoće mogu se osloboditi izvana. Njegova povećana viskoznost dovodi do konačne blokade kanala lojnih žlijezda. Proces je dovoljno spor, bez pratnje boli ili drugih neugodnih manifestacija..
Simptomi nastale aterom:
Zaobljeni obris, male veličine;
Na palpaciji se određuje elastično oblikovanje guste konzistencije, koje nije zavareno na kožu;
Unutar kapsule atheroma nalazi se kašasta tajna (detritus);
Atheroma može postati upaljena, gnojiti se;
Izlaz iz lojne žlijezde može se vizualizirati kao tamna točka, s upalom ateroma, izlaz se definira kao konveksnost bijele boje;
Djelomične adhezije ateroma s kožom mogu spriječiti nakupljanje kože u naboru;
S povećanjem ateroma može doći do svrbeža i pečenja;
Kada se upala tumora razvija potkožni apsces s pojavom boli, povećana temperatura kože u području gnojidbe, hiperemija epidermisa;
Kada se spontano otvori aterom, dio gnoja se izlučuje, ali cista ostaje nepromijenjena i tumor se ponovno javlja;
Vezanje sekundarne infekcije očituje se simptomima opijenosti - slabost, glavobolja, povećani umor, hipertermija, mučnina.
U mnogim slučajevima, ateroma se određuje potpuno slučajno - prilikom pranja ili pranja glave. Ako se u području ušća pojavi pečat nalik na kuglu, odmah ga prikažite kirurgu ili dermatologu..
Patogeneza ateroma u djece
Cistična žlijezda lojnice kod djeteta može biti prirođena. Uvijek je dobroćudna, prema dijagnostičkom standardu, potrebno je razlikovati aterom od lipoma, dermoidne ciste, povećanog limfnog čvora, furunkuloze.
Ako ateroma u djeteta nije kongenitalna, njen izgled može biti potaknut povećanom produkcijom izlučivanja žlijezda lojnica u 5-6 godina i dalje - tijekom puberteta. Rijetko, uzrok nastanka ateroma kod djeteta je ozljeda epidermisa tijekom nepravilnog rezanja ili zanemarivanja higijenskih pravila..
Zaushnaya ateroma u djece često se ne manifestira, dijete ne osjeća nikakvu bol ili nelagodu. Tipični se simptomi javljaju tijekom upale i nastanka apscesa. Apsces može biti vrlo velik. Ako se otvori, kapsula ateroma ostaje i izaziva recidiva. Samo će operacija pomoći da je se riješite radikalno..
Ateroma male veličine kod djece mlađe od 3-4 godine nije uklonjena, promatraju tumor u dinamici. Nakon 4 godine kapsula ateroma je opružena pod općom anestezijom. U dobi od 7 i više godina koristi se lokalna anestezija. Kirurška intervencija za uklanjanje ateroma kod djece traje 30-40 minuta, smatra se laganom manipulacijom. Ova operacija će izbjeći komplikacije kao što su infekcije mekih tkiva glave, pojavu celulitisa.
Postoji suvremena metoda uništavanja ateroma - njezina “isparavanja” s nožem za radiovalove, koji ne ostavlja traga na koži djeteta. Takav tretman je vrlo djelotvoran, jer uklanja rizik od recidiva i ne dovodi do stvaranja ožiljaka..
Zaushnaya atheroma
Takav se tumor pojavljuje vrlo rijetko, jer tkivo iza uha gotovo da ne sadrži masnoće. Takva cista razlikuje se od ateroma salivarne žlijezde, uz, uz vizualni pregled, rendgensko snimanje, ultrazvuk limfnih čvorova, kompjutorsku tomografiju. Ako nema znakova upale, atheroma uha se izrezuje u "hladnom razdoblju", a izvađeni materijal šalje se na histološku analizu kako bi se potvrdila dijagnoza..
Važno je odmah razlikovati aterom od lipoma, što je vrlo teško, jer su simptomi bolesti slični. I lipom i aterom prostora uha imaju gustu teksturu, bezbolni su. Međutim, na površini ateroma ponekad je moguće razlučiti tamnu točku na mjestu izlaska kanala žlijezde izvana. Kod upale ateroma javlja se bol, a temperatura kože raste u području gnojidbe.
Transformacija ateroma u apsces ili celulitis dovodi do simptoma opijenosti, a to su:
hipertermija;
glavobolja;
Slabost, umor;
mučnina.
Kada se spontano otvori uho, gnoj se širi kroz potkožno tkivo, šireći u ušni kanal i hrskavicu ušne školjke. Intoksikacija se javlja, postoji rizik od sepse.
Uklanjanje ateroma iz uha je komplicirano zbog rizika od oštećenja limfnih čvorova i krvnih žila iza uha..
Operacija se odvija bezbolno i brzo, ako se koriste moderne tehnologije:
Laserska kirurgija;
Operacija radiovalova.
Nakon njihove uporabe ne ostaju ožiljci, nema recidiva..
Atheroma na ušnoj školjki
Pojava benignog tumora u ušnom režnju je posljedica činjenice da u ovom području postoji potkožno masno tkivo koje nije u područjima s hrskavičnim tkivom. Najčešća pojava ateroma potaknuta je oštećenjem tkiva ušne školjke s njihovom ozljedom, punkcijom. Ovaj organ ne pripada hormonski zavisnim, stoga hormonalna neravnoteža i početak pubertetskog razdoblja rijetko postaju čimbenici koji provociraju pojavu ateroma..
Preostali uzroci razvoja ateroma u ušnom režnju:
Infekcija tkiva prilikom probijanja ušne školjke;
Mjesto punkcije granulacije;
Trauma ušna školjka s modricama, poderane rane, formiranje keloidnog ožiljaka;
nasljedstvo.
Simptomi ateroma:
Konsolidacija do veličine 40-50 mm;
Nema boli i nelagode;
Upala u procesu nošenja naušnica ili isječaka na pozadini infekcije, nastanka apscesa;
Ponavljano nakupljanje gnoja nakon spontanog otvaranja formacije zbog činjenice da je kapsula ateroma ostala na mjestu.
Preporučljivo je ukloniti aterom na ušnoj školjci kada je mala. U ovom slučaju, operacija se odvija brzo, bez posljedica, uz stvaranje nevidljivog ožiljaka. Uklanjanje ateroma u fazi velike ciste dovodi do povećanog rizika od apscesa.
Dijagnostika ateroma ušnih školjki
Važno je pravovremeno razlikovati aterom ušnog prostora od takvih formacija potkožnog tkiva, kao što su:
Početni stadij limfangioma;
lipoma;
fibrom;
papiloma;
hondroblastom;
Zaushnaya dermoid cista;
limfadenitis;
Potkožni čep.
Osnovne dijagnostičke metode:
Pregled i palpacija formacije, regionalni limfni čvorovi od strane dermatologa, dermato-onkologa;
Rendgenska, CT snimka lubanje;
Otoskopija (proučavanje osobina unutarnjeg slušnog kanala);
Ultrazvuk limfnih čvorova;
Citologija obrisaka slušnog kanala;
Biopsija i histologija uklonjenih tkiva nakon operacije.
Laboratorijske dijagnostičke metode:
Opći i biokemijski test krvi;
Analiza urina, određivanje razine šećera;
RW test krvi.
Opasnost od malignih neoplazmi treba potpuno isključiti. Iako se ateroma smatra benignim tumorom, mora se razlikovati od sličnih stanja koja su pod rizikom od maligniteta..
Liječenje ateroma na ušnoj školjki
Uklanjanje ateroma uključuje samo kiruršku metodu liječenja. Druge metode ne mogu u potpunosti riješiti tumor. Čak i otvaranje ciste i uklanjanje sekreta koji se nakupljaju u njemu neće riješiti problem..
Metode kirurške intervencije:
Enukleacija ciste tradicionalnom metodom - cista se otvara pod lokalnom anestezijom, sadržaj se ispušta na sterilnu tkaninu, kapsula ateroma se izlučuje u zdravo tkivo;
Laserska kirurgija - koristi se za uklanjanje malih ateroma bez znakova upale;
Operacija radiovalova - ne zahtijeva dugotrajnu rehabilitaciju i šivanje, ožiljak se liječi za tjedan dana.
Nakon uklanjanja ateroma bilo kojom metodom, dobiveno tkivo se podvrgne histološkom pregledu..
Liječenje atherome uha
Tumor slične lokalizacije može se izliječiti isključivo operacijom. Za njegovo uklanjanje potrebna je preliminarna priprema, jer je ušni prostor bogat krvnim žilama, postoje limfni čvorovi. Pažljiva dijagnoza eliminira rizik od ponavljanja i komplikacija..
Metode uklanjanja ateroma iza uha:
Tradicionalna metoda uz upotrebu skalpela koristi se za isključivanje upaljenih tumora gnojnim sadržajem. Cista se otvara, isušuje i nakon što je upala oslabila, kapsula se izlučuje u zdravo tkivo;
Laserska metoda - uklonjeni su mali ateromi bez znakova upale, a krvne žile istodobno koaguliraju, šav liječi za 5-7 dana;
Isparavanje tumora i šupljine ciste radiovalovnom metodom - blagi način koji nema komplikacija i ne ostavlja kozmetički defekt.
.